20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺癌的教學(xué)查房)-在線瀏覽
2024-11-17 00:09本頁面
【正文】 如經(jīng)胸壁細(xì)針穿刺活檢(hu243。),第八頁，共二十八頁。 1.手術(shù)治療 非小細(xì)胞癌早期病人以手術(shù)治療為主，輔以化療 2.化學(xué)治療 小細(xì)胞癌以化療為主 3.放射治療 4.生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑 作為輔助治療，如干擾素、轉(zhuǎn)移因子左旋咪唑等 5.其他治療 如中醫(yī)治療、冷凍治療、支氣管動(dòng)脈(d242。i)灌注及栓塞治療等,治療(zh236。o)要點(diǎn),第九頁，共二十八頁。ngl236。 現(xiàn)病史：患者于2013年10月13日因“右腹痛(f249。nɡ)”而入院，經(jīng)胸腹部CT檢查示左上肺占位并肺內(nèi)轉(zhuǎn)移及腹水形成，后經(jīng)纖支鏡檢查示；左肺鱗狀細(xì)胞癌，后于2013.10.21及11.18行GP化療二程，近一周時(shí)有反酸，納差、乏力等不適，故今日再次入院進(jìn)一步治療，病程中睡眠及二便情況無特殊。,病例(b236。)分析,既往(j236。,診斷：左肺鱗癌伴腹膜(f249。)轉(zhuǎn)移,第十一頁，共二十八頁。ngl236。yīn)，腹部稍膨，肝脾肋下未及，四肢活動(dòng)可，雙下肢無浮腫。,護(hù)理(h249。 2.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 與癌腫致機(jī)體過度消耗，攝入不足有關(guān) 。nzhě)長期臥床及貧血有關(guān)。,護(hù)理(h249。 2.患者營養(yǎng)狀態(tài)維持良好。ngku224。 4.患者對肺癌相關(guān)知識了解及可以配合醫(yī)護(hù)人員治療。 6.病人的并發(fā)癥得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、控制或未發(fā)生并發(fā)癥,第十四頁，共二十八頁。lǐ)措施,氣體交換受損： 1.保持呼吸道通暢 給氧 缺氧情況(q237。ng)給予中、低流量的持續(xù)吸氧 2.減少氧耗 注意休息，避免疲勞 3.促進(jìn)呼吸功能 ①體位：取半臥或患側(cè)臥位，減少胸水對健側(cè)的壓迫 ②呼吸鍛煉：指導(dǎo)腹式呼吸 ③病情觀察:注意觀察病人呼吸困難的程度。,第十五頁，共二十八頁。ngyǎng)失調(diào),1.評估： 評估病人的飲食習(xí)慣、營養(yǎng)狀況和飲食攝入的情況，疾病的飲食飲食要求，以制定合理(h233。 3.其他支持療法：靜脈營養(yǎng)，補(bǔ)充氨基酸和白蛋白,第十六頁，共二十八頁。 d242。 2.促進(jìn)手與關(guān)節(jié)的活動(dòng)，防止廢用性萎縮。d224。,第十七頁，共二十八頁。)配合治療。 3.做好健康宣教，耐心解答患者疑問。,有感染(gǎnrǎn)的危險(xiǎn),1.嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征。)指導(dǎo)。
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