【正文】 者血液，分離血漿，觀察血漿顏色并鑒定血漿游離血紅蛋白，血清膽紅素，結(jié)合球蛋白的含量。如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應(yīng)做進一步鑒定。盡早檢測患者血、尿常規(guī)和尿中血紅蛋白的含量。對有輸血反應(yīng)的記錄卡，輸血科應(yīng)予以保存、登記并及時通知上級血站。臨床科室的可燃性器材、輔材與生產(chǎn)、研究實驗中所產(chǎn)生的廢棄物品作焚燒處理（不包括玻璃具、金屬制品及其他不能燃燒性物品）負責(zé)臨床科室血袋的回收工作。焚燒物品作集中焚燒交接記錄。核對受血者及供血者ABO 血型、Rh(D)血型，保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中的血樣，重測ABO 血型、Rh（D）血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血實驗。并測定血漿血紅蛋白含量、血漿結(jié)合球蛋白含量，檢測血清膽紅素含量。如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應(yīng)做進一步鑒定。盡早檢測患者血、尿常規(guī)和尿中血紅蛋白的含量。對有輸血反應(yīng)的記錄卡，供血庫應(yīng)予以保存、登記并及時通知上級血站。經(jīng)治醫(yī)師給患者實行輸血治療前，應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬告之輸血目的、可能發(fā)生的輸血反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性，由醫(yī)患雙方共同簽署用血志愿書或輸血治療同意書。領(lǐng)血時，要認真核查血袋包裝，核查內(nèi)容如下：（一）血站的名稱及其許可證號；（二）獻血者的姓名（或條形碼）、血型；（三）血液品種；（四）采血日期及時間；（五）有效期及時間；（六）血袋編號（或條形碼）；（七）儲存條件。輸血科（血庫）發(fā)血時，應(yīng)當(dāng)認真檢查領(lǐng)血單（卡）的填寫項目，合格后方可發(fā)血。臨床科室的醫(yī)務(wù)人員給患者輸血前，應(yīng)當(dāng)認真檢查血袋標(biāo)簽記錄，經(jīng)核對血型、品種、規(guī)格及采血時間（有效期）無誤后，方可進行輸血治療，并將輸血情況詳細記入病歷。臨床輸血工程中，如發(fā)生輸血反應(yīng)或輸血后感染，應(yīng)依照《臨床輸血反應(yīng)及輸血后感染的處理辦法和登記報告制度》進行處理。1臨床科室的醫(yī)生應(yīng)對輸血療效進行評價，以保證合理、科學(xué)的用血，避免浪費和濫用血液。十六、輸血適應(yīng)證管理規(guī)定根據(jù)《中華人民共和國獻血法》和《醫(yī)療機構(gòu)輸血管理辦法》制定本管理規(guī)定?；颊卟∏樾枰斞委煏r，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)定履行申報手續(xù)，由上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽字后報輸血科（血庫）。急診用血事后應(yīng)當(dāng)按照以上要求補辦手續(xù)。第二篇：輸血科工作制度輸血科工作制度《中華人民共和國獻血法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機械臨床用血管理辦法（試行）》等有關(guān)法律法規(guī)，以及我院《輸血管理規(guī)定》和補充規(guī)定。必須遵守勞動紀(jì)律，堅守工作崗位，如有特殊情況需要暫時離開，必須向有關(guān)人員交待，說明去向、事由、時間并按時返回。護理人員持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管，核對病人姓名、性別、年齡、住院號、病區(qū)、床號及臨床診斷正確無誤后，抽取血標(biāo)本，由專人送輸血科。，與送血人員共同認真核對申請單上的病人姓名、性別、年齡、住院號、病區(qū)、床號及臨床診斷，并與血樣標(biāo)簽核對是否完全相符，如有不符，應(yīng)立即退回重送，經(jīng)核實無誤后方可進行血型及交叉配血試驗。如確遇難以判斷的結(jié)果，應(yīng)向科室負責(zé)人或有關(guān)上級報告，并認真復(fù)查，直至結(jié)果明確無誤，方可發(fā)血以確保安全。質(zhì)量不符合要求的血液一律退回，不得使用。、性別、并按好、科別、床號、ABO及RH血型、血液的質(zhì)量和有效期及配血試驗結(jié)果等，準(zhǔn)確無誤時，雙方共同簽字后方可發(fā)出，血液一經(jīng)領(lǐng)出，不得退回。，了解輸血情況，密切配合臨床工作需要，大力開展成分輸血和臨床用血技術(shù)的研究。臨床醫(yī)護人員不應(yīng)拒領(lǐng)。，儀器設(shè)備及維修記錄，試劑質(zhì)量要有保證，有關(guān)資料需要保存十年。，遇到疑難及特殊情況，及時向上級技師及主任請示。第三篇：輸血科工作制度(下載)輸血科管理制度目錄：輸血科工作制度貯血制度配血制度發(fā)血制度輸血科查對制度檢驗記錄核對制度血液質(zhì)量檢查制度輸血后感染的追蹤處理和登記報告制度輸血不良反應(yīng)信息登記及反饋制度交接班工作制度1輸血后血袋回收登記制度1輸血前病人血液標(biāo)本采集、送檢的接收登記制度1輸血質(zhì)量控制制度1輸血科消毒隔離制度輸血科工作制度? 嚴(yán)格執(zhí)行《獻血法》、《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，負責(zé)臨床用血的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)實施，確保供血和科學(xué)、合理用血措施的執(zhí)行；同時掌握國內(nèi)外輸血工作發(fā)展動態(tài)，學(xué)習(xí)和吸收國內(nèi)外新技術(shù)，開展輸血治療和輸血新技術(shù)的推廣。?完成輸血科的各項日常工作，保證設(shè)備、用品正常運轉(zhuǎn)和使用，把好各項技術(shù)質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。?服從工作安排（包括排班表、二線或臨時調(diào)配以及當(dāng)班人員的緊急需要），調(diào)班應(yīng)以保證安全輸血為前提，不得連續(xù)疲勞工作。?每天堅持作好各項記錄。貯血制度?貯血室應(yīng)經(jīng)常保持整潔，非輸血科人員末經(jīng)允許不得入內(nèi)。?全血、血液成分入庫前要認真核對驗收。?按O、A、B、AB血型將全血、血液成分分別貯存于血庫專用冰箱不同層內(nèi)或不同專用冰箱內(nèi)，并有明顯的標(biāo)識。貯血冰箱內(nèi)溫度應(yīng)保持在2—6℃，定時觀察作好記錄。當(dāng)冰箱的溫度自動控制記錄和報警裝置發(fā)出報警信號時，要立即報告給設(shè)備科檢查原因，及時解決并記錄。?貯存期間禁止開啟血袋，已開的血液和血漿應(yīng)立即輸用。?嚴(yán)禁不合格的血液入、出庫。?每日交接班時，必須做好庫存血液清點記錄，以及當(dāng)日血液入庫數(shù)目。配血制度?凡輸注全血、濃縮紅細胞、紅細胞懸液、洗滌紅細胞、冰凍紅細胞、濃縮粒細胞、手工分離濃縮血小板等患者，應(yīng)進行ABO血型交叉配血試驗。?用于配血的標(biāo)本必須是三天內(nèi)，無溶血、長菌、變質(zhì)的標(biāo)本。?首次鑒定血型必須進行ABO血型系統(tǒng)正反定型及Rh（D）鑒定。?配血必須采用可檢出不完全抗體的交叉配血法，不得單獨使用鹽水玻片法配血。?配血有疑問時應(yīng)采取復(fù)查標(biāo)本、不完全抗體篩查、詢問臨床資料等相應(yīng)措施，不可放過任何疑點，必要時應(yīng)向上級醫(yī)師報告，或送相關(guān)部門作進一步檢測。?急診標(biāo)本必須注明接收具體時間（年、月、日、時）并及時處理，記錄配血時間。⑵實習(xí)生、進修生不得獨立出配血報告。家屬和非醫(yī)護人員領(lǐng)血一律不能發(fā)給。質(zhì)量合格、血袋無破損、無滲漏、標(biāo)簽完整、清楚。?發(fā)血人必須為輸血科工作人員，實習(xí)生、進修生不能獨立發(fā)血。?發(fā)血人必須在《血液出庫登記本》上清楚記錄病人姓名、住院號、科室、床號、血型、血袋號、血品種、血量等內(nèi)容，簽名后才可打印報告，發(fā)出血液。?緊急發(fā)血（未配血）后必須立即鑒定血型和交叉配血，并將結(jié)果電告醫(yī)生，通知臨床科室派人取回報告單；如結(jié)果有異常要立即通知臨床停止輸血。?血液發(fā)出后，立即將受血者和供血者的血樣管保存于2～8℃冰箱7天。?有輸血反應(yīng)需如實填寫輸血反應(yīng)記錄單，及時送回輸血科并做好登記報告記錄及追蹤調(diào)查處理。并及時向血站反饋。查病人血樣標(biāo)本上的內(nèi)容與申請單內(nèi)容是否相符，必須準(zhǔn)確無誤才能接收和配血。查輸血科提供的配血報告單內(nèi)容是否與血袋上內(nèi)容相符，必須準(zhǔn)確無誤才能輸注。?交接班時必須查對當(dāng)天的血液入庫、出庫、收支賬目必須清楚，準(zhǔn)確無差錯。臨床用血輸血前監(jiān)測主要以乙肝、丙肝、愛滋、梅毒四項作統(tǒng)計。?急診用血，輸血前的檢驗報告單末出來時，由當(dāng)班人員登記用血時間，隨后核對檢測項目并登記在輸血科輸血前檢測登記本上。?擇期手術(shù)、常規(guī)輸血病人必須在輸血前作檢測，并在輸血申請單上填寫上檢測結(jié)果。如有漏查必須馬上反饋給臨床用血科室，并作相應(yīng)補救措施。如屬輸血科人員沒認真作核對而造成漏查，輸血科按科室考核制度直接處罰當(dāng)事人。?如遇特殊血型、心外科及兒科病員需輸近期血液提前作好備血。?獻血員姓名（或條形碼）、ABO血型、RH（D）血型。?采血日期和時間。?血液編號（或條型碼）。輸血科收到驗收合格的血液后，應(yīng)認真做好入庫登記。血液出庫檢查內(nèi)容： ①標(biāo)簽破損、字跡不清： ②血袋有破損、漏血： ③血液中有明顯凝塊； ④血漿呈乳糜狀或暗灰色。⑧紅細胞層呈紫紅色。⑩血槳肉眼黃疸或脂血較重、有氣泡、重度乳糜、纖維蛋白折出時。禁止不合格的血液出庫。輸血后感染的追蹤處理和登記報告制度出現(xiàn)輸血后感染疾病，應(yīng)及時如實反饋給供血單位。并做好登記報告記錄及追蹤調(diào)查處理。?對血液嚴(yán)格管理，提供無償獻血。?防止外傷時接觸污染血液。由于輸血及血液制品有傳播肝炎的危險性，故決定對病人是否輸血應(yīng)權(quán)衡利弊。輸血不良反應(yīng)信息登記及反饋制度?輸血出現(xiàn)輸血不良反應(yīng)時，應(yīng)由臨床醫(yī)師逐項填寫輸血不良反應(yīng)回報單在24小時內(nèi)送回輸血科保存。②立即通知值班醫(yī)生和輸血科人員，及時檢查、治療和搶救，并查找原因，做好記錄。②核對受血者及供血者ABO血型、RH（D）血型，用保存于冰箱中的受血者與供血者的血樣、新采集的受血者的血樣