自體血液回收機(jī)使用相關(guān)問題及對(duì)策-在線瀏覽
2024-11-04 02:30本頁(yè)面
【正文】 功率。 減少未經(jīng)洗滌而發(fā)生溶血，微血栓，腎功能衰竭，DIC 等并發(fā)癥幾率。 自體血回輸無需檢驗(yàn)血型和交叉配血，既可減少血庫(kù)人員工作量，又無輸錯(cuò)血之慮。,缺點(diǎn)(quēdiǎn),凝血因子、血小板、血漿喪失，只能回收紅細(xì)胞 大量失血需補(bǔ)充(bǔchōng)相應(yīng)喪失成分。,第十五頁(yè)，共四十頁(yè)。 擇期手術(shù)術(shù)中血液回收〔IOBS〕 心臟外科手術(shù)、血管外科手術(shù) 腦外科手術(shù) 骨科全髖置換，脊柱手術(shù)〔滑椎、脊柱融合術(shù)、畸形矯正等〕 婦產(chǎn)科異位妊娠破裂大出血等手術(shù) 腹部外科肝脾手術(shù)，門脈高壓分流手術(shù)等 器官移植手術(shù)〔心、肝、腎等〕 泌尿外科大出血手術(shù) 對(duì)于一些術(shù)中滲血多，血小板消耗破壞嚴(yán)重的手術(shù)，可在麻醉后別離提取(t237。 術(shù)后血液回收(POBS) 特殊血型(Rh陰性)患者 因各種原因拒絕輸異體血的病人,第十六頁(yè)，共四十頁(yè)。nɡ xu232。 惡性腫瘤手術(shù)？,第十七頁(yè)，共四十頁(yè)。i),檢查(jiǎnch225。 一次性配套耗材 抗凝吸引器、抗凝藥袋、儲(chǔ)血過濾器、血液回收罐，清洗液袋，濃縮血袋，廢液袋?！?抗凝藥〔肝素鈉〕、生理鹽水。,安裝(ānzhuāng),建立通暢靜脈通道，如可能行深靜脈穿刺。負(fù)壓吸引器與儲(chǔ)血過濾器相連。y232。在無菌操作下將各種管道系統(tǒng)、儲(chǔ)血過濾器、血液(xu232。)回收罐等一次性無菌用品，連接好并安裝在主機(jī)上(主機(jī)無需消毒)。,設(shè)置(sh232。),離心泵轉(zhuǎn)速(zhu224。)：5600轉(zhuǎn)/分 清洗液量：10002000ml/罐 自動(dòng)啟動(dòng)量：800ml 手動(dòng)、自動(dòng),第二十頁(yè)，共四十頁(yè)。 接通電源開關(guān)，機(jī)器按設(shè)置程序自檢。 〔1〕回收：吸引創(chuàng)面血液至儲(chǔ)血罐中，經(jīng)多層過濾。 〔2〕進(jìn)血：進(jìn)血夾翻開，調(diào)速泵正轉(zhuǎn)，把抗凝血泵入離心罐，在高速離心作用下，血細(xì)胞留在血液回收罐內(nèi)，破壞細(xì)胞，血漿等被別離到廢液袋中。 〔4〕排空：洗滌完畢，排空夾翻開，回收血罐停轉(zhuǎn)，調(diào)速泵反轉(zhuǎn)，血細(xì)胞注入輸血袋中，供病人輸血。ng)。,第二十一頁(yè)，共四十頁(yè)。h233。,安裝(ānzhuāng)不當(dāng),血液(xu232。)回收罐 液體管道夾 安裝后收集前開放 收集后夾閉 調(diào)速泵、管道 氣泡探測(cè)器、管道 血層探測(cè)器、離心井 保持清潔,第二十三頁(yè)，共四十頁(yè)。nl236。 肝素鈉、生理鹽水 儲(chǔ)血過濾器罐 抗凝吸引管道 無法預(yù)先估計(jì)手術(shù)出血量，可以先建立收集系統(tǒng)，然后視出血情況決定是否安裝整體回收系統(tǒng)。shěng)耗材，節(jié)約費(fèi)用。,抗凝劑用量,抗凝劑可選用肝素。用紅筆寫明, 掛在血液回收機(jī)上。 如果抗凝缺乏，回收的血液在貯血罐中凝固，一是造成浪費(fèi)血液，二是回輸給病人可造成嚴(yán)重后果。 抗凝劑滴入量與吸入血量之比為1:5。,第二十五頁(yè)，共四十頁(yè)。 吸引負(fù)壓以能夠?qū)⒀何絻?chǔ)血過濾器為佳。ul237。 盡量吸引收集術(shù)野失血，少用干紗布，可以盡最大程度回收失血。,清洗液用量,一
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