【正文】 ǐy242。,構(gòu)成(g242。,兩種血液回收(hu237。 自體血回輸無需檢驗(yàn)血型和交叉配血，既可減少血庫人員工作量，又無輸錯(cuò)血之慮。 一次性配套耗材 抗凝吸引器、抗凝藥袋、儲(chǔ)血過濾器、血液回收罐，清洗液袋，濃縮血袋，廢液袋。),離心泵轉(zhuǎn)速(zhu224。h233。 如果抗凝缺乏，回收的血液在貯血罐中凝固，一是造成浪費(fèi)血液，二是回輸給病人可造成嚴(yán)重后果。,不同(b249。 新鮮冷凍(lěngd242。ng)于后來的血小板和白細(xì)胞釋放出多種細(xì)胞因子及氧化基團(tuán)〔ROS〕，引起凝血系統(tǒng)功能紊亂，破壞血管壁增加其通透性，使白細(xì)胞能穿過血管壁到達(dá)局部組織，引起相應(yīng)器官改變 。假設(shè)Hb低于70g/L，應(yīng)補(bǔ)充紅血球。 xie)！,第三十九頁，共四十頁。謝謝,第四十頁，共四十頁。 IOBS應(yīng)與其他血液保護(hù)措施聯(lián)合應(yīng)用，力求到達(dá)最正確效果，如控制降壓、術(shù)前自體血存儲(chǔ)、血液稀釋、改善手術(shù)止血操作等。,第三十五頁，共四十頁。Bull等將這些情況合稱為“回收血綜合征〞〔SBS〕,第三十二頁，共四十頁。,第二十九頁，共四十頁。,清洗液用量,一般清潔(qīngji233。,抗凝劑用量,抗凝劑可選用肝素。ng)。)回收罐等一次性無菌用品，連接好并安裝在主機(jī)上(主機(jī)無需消毒)。 惡性腫瘤手術(shù)？,第十七頁，共四十頁。維持有效循環(huán)，顯著提高搶救成功率。,第九頁，共四十頁。標(biāo)志著現(xiàn)代圍術(shù)期血液回收和保護(hù)(bǎoh249。ng),血液回收機(jī)開展簡(jiǎn)史 優(yōu)、缺點(diǎn) 適應(yīng)癥、禁忌癥 構(gòu)成 工作原理(yu225。 tǒnɡ) 鍵盤、顯示器 傳感器系統(tǒng) 一次性耗材,第六頁，共四十頁。目前先進(jìn)的血液回收機(jī)已到達(dá)自動(dòng)化程度，臨床上已廣泛應(yīng)用。,適應(yīng)癥,外傷、創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷，如肝破裂、脾破裂、大血管損傷、脊柱外傷等大出血搶救。 配制500 ml抗凝劑(生理鹽水500 ml+肝素20 000 U)，通過吸血管上的抗凝藥滴管與儲(chǔ)血器相連。 準(zhǔn)備完畢，開機(jī)工作。,快速建立(ji224。,吸引(xīyǐn)壓力,吸引負(fù)壓應(yīng)維持在80～120 mm Hg〔10.7～16.0kPa〕，不大于200 mm Hg(26.7 kPa) 以減少紅細(xì)胞的破壞。)，那么須補(bǔ)充。 t243。n chu225。 如出血量大于3000ml 時(shí)，應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查輸FFP或補(bǔ)充血小板和凝血因子、紅細(xì)胞，以免發(fā)生凝血障礙，造成術(shù)后大量滲血。)。目前先進(jìn)的血液回收機(jī)已到達(dá)自動(dòng)化程度，臨床上已廣泛應(yīng)用。 血漿、血液代用品,第三十七頁，共四十頁。,第三十四頁，共四十頁。 纖維蛋白原明顯降低，PT、APTT及TT明顯延長(zhǎng)，補(bǔ)充冷沉淀。,第二十八頁，共四十頁。 游離(y243。)收集系統(tǒng),以下情況下：創(chuàng)傷、術(shù)中突發(fā)大出血，應(yīng)快速建立收集系統(tǒng)。抗凝溶液被吸入儲(chǔ)血管中與血液混合。 將1 000～2 000 ml生理鹽水清洗液袋與血液(xu232。qǔ)血小