【正文】 避光通風等陳列藥品的養(yǎng)護。處方調(diào)配前，調(diào)劑人員對處方認真審查，對處方所列藥品不得擅自更改或代用，對有配伍禁忌或超量處方拒絕調(diào)配，必要時經(jīng)原處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配和使用。處方審核、調(diào)配、復(fù)核人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章。酒泉市藥品監(jiān)督管理局監(jiān)制一次性使用無菌醫(yī)療器械管理制度認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《一次性使用無菌醫(yī)療器械管理辦法》等相關(guān)法規(guī)、規(guī)章，防止購進使用假劣醫(yī)療器械。對購進醫(yī)療器械的外觀、質(zhì)量、內(nèi)外包裝及各種標識逐批、逐項進行檢查驗收并認真記錄。如發(fā)現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)及時報告藥監(jiān)部門和衛(wèi)生行政部門。護理人員必須穿護士服、護士鞋，戴護士帽。每次操作前及操作后應(yīng)當嚴格洗手或者手消毒。醫(yī)務(wù)人員有固定的`治療臺，每日下班前打掃干凈，痰盂用消毒液沖洗。各個診室每日都要進行紫外線消毒1小時。工作人員在下班前將所在房間所管區(qū)域的水、電、氣開關(guān)關(guān)掉，以防發(fā)生意外。各科主任應(yīng)加強對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。3．科主任組織科室人員學(xué)習(xí)以提高業(yè)務(wù)水平；開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)；督促和指導(dǎo)各級專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。做好班前準備，準時開診，工作時間不離崗,離開診室向科主任請假，對遲到早退人員按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。6．嚴格遵守口腔科感染管理規(guī)章制度，避免交叉感染。檢查并記錄醫(yī)療設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)情況，發(fā)生故障及時報告科主任。9．關(guān)心體貼病人,態(tài)度和藹,解答問題耐心有禮貌。11．按規(guī)定收取治療費用。13．對疑難病例不能確定診斷時應(yīng)請上級醫(yī)生會診。14．工作時衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。16．下班前要關(guān)電閘,水門，氣門,門窗，保證安全17．維護本院利益，維護科室利益，愛護公物，開源節(jié)流。二、科室員工溝通協(xié)調(diào)工作制度溝通協(xié)調(diào)形式科室每2月舉行一次員工意見溝通協(xié)調(diào)會議，讓科室領(lǐng)導(dǎo)與員工、員工之間進行廣泛地交流和溝通，以便協(xié)調(diào)工作，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時作出整改。遇到有些問題在科室協(xié)調(diào)會上不能解決的，可咨詢醫(yī)院相關(guān)部門，將該職能部門意見在溝通協(xié)調(diào)會上通報?？剖以O(shè)置員工意見本，員工可以隨時將問題和意見寫在意見本上。護士長每月征集科室員工意見和建議，及時處理意見，采納合理化建議。通報科室民主管理小組會議的決議。討論科室文化建設(shè)的實施。討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴，廣泛聽取員工意見，提出整改措施。其它關(guān)系科室建設(shè)和職工利益的事宜。醫(yī)德規(guī)范時知道醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療活動的思想和行為的準則。時刻為患者著想，千方百計為患者解除病痛。，實行保護性醫(yī)療，不泄露患者隱私與私密。正確處理同行同事間的關(guān)系。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。設(shè)立口腔分診臺及候診室。從著裝、語言、行為、治療處置上予以規(guī)范醫(yī)務(wù)人員，不能使用服務(wù)忌語，與顧客交談須站立回答，不能邊低頭做事邊回答病人等。五、門診健康教育門診部主任必須重視并主管門診健康教育，在候診室醒目位置設(shè)立閉路電視和健康教育專欄，傳播各科常見病和季節(jié)性的傳染病的預(yù)防、急救等知識，經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容；督促醫(yī)護人員在門診過程中開展健康教育。六、口腔科綠色通道就診制度為了完善科室服務(wù)管理機制，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，現(xiàn)制定綠色通道就診。綠色通道就診流程：。，休息服務(wù)。醫(yī)院在一樓候診廳，設(shè)立院長信箱，院辦負責每月中旬一次收集信函，及時交往主管院領(lǐng)導(dǎo)處理。設(shè)立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。護士長負責每月一次的醫(yī)患溝通座談會與病人溝通，護士長指定人員做好現(xiàn)場記錄(記錄于工休會議記錄本)，并解答病人提出的問題，如不能現(xiàn)場解答的，應(yīng)請示科主任或主管院領(lǐng)導(dǎo)后，給予答復(fù)。八、口腔感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度醫(yī)院感染控制管理是確保醫(yī)療安全的一個重要環(huán)節(jié)，根據(jù)相關(guān)感染控制規(guī)章制度制訂口腔科感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度如下：組織全科職工有計劃自學(xué)相關(guān)條例、規(guī)范、制度，科內(nèi)定期檢查，醫(yī)務(wù)人員掌握基本消毒隔離知識。九、醫(yī)院感染在職教育與培訓(xùn)制度，提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，每月科內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每季專題講座一次，每年外出學(xué)習(xí)一次。由各臨床科室挑選有實際工作經(jīng)驗、有威信的醫(yī)師和護師擔任醫(yī)院感染監(jiān)控員，由醫(yī)院感染科對他們進行定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)。培訓(xùn)方式可采用學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的文件、書刊或講義，觀看醫(yī)院感染控制教學(xué)錄像片，請專家作專題講座，舉辦學(xué)術(shù)報告，醫(yī)院感染知識考試等。，對其他人員進行培訓(xùn)。十、患者知情同意告知制度、診療（手術(shù)）方案、風險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權(quán)利，患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。、委托代理人行使知情同意權(quán)，對不能完全具備自主行為能力的患者，應(yīng)由符合相關(guān)法律規(guī)定的人代為行使知情同意權(quán)。、危重患者，需實施搶救性手術(shù)、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時，在患者無法履行知情同意手續(xù)又無法與家屬聯(lián)系或無法在短時間內(nèi)到達，病情可能危及患者生命安全時，應(yīng)緊急請示報告科主任、醫(yī)務(wù)處，院總值班批準。、治療有疑慮，拒絕接受醫(yī)囑或處理，主管醫(yī)師應(yīng)在病程錄中作詳細記錄，向病人做出進一步的解釋，病人仍拒絕接受處理等情況，也應(yīng)在病程記錄中說明，并向上級醫(yī)師或科主任報告。、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書。十一、治療室工作制度經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每做完一項處置，要隨時清理。各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。毒、麻、限劇、貴重藥品應(yīng)加鎖保管，嚴格交接班。無菌持物鉗干燥保存，每四小時更換一次。無菌物品須注明滅菌日期或失效期、責任者，超過一周應(yīng)重新滅菌。（一）治療室醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作衣帽及口罩，操作前應(yīng)洗手，必要時戴手套；嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。（三）治療室要保持整潔安靜，每天濕式清掃及通風，物體表面保持潔凈，堅持空氣清毒；治療用品、污物處理等應(yīng)按消毒管理辦法執(zhí)行。（六）治療室應(yīng)配備《藥物配伍禁忌表》，聯(lián)合用藥時，應(yīng)科學(xué)合理，注意配伍禁忌。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。每天消毒一次，除工作人員及治療病人外，不許在室內(nèi)逗留。各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。各類器械用具，每周大消毒一次，無菌持物鉗浸泡液每周更換二次，接觸病人粘膜的各種導(dǎo)管需高壓消毒。無菌物品須注明滅菌日期，超過1周重新滅菌。清潔用具應(yīng)專用。十二、口腔診所醫(yī)生職責：認真學(xué)習(xí)掌握本診所的消毒隔離制度并嚴格遵守，避免醫(yī)源性交叉感染。醫(yī)生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口)，檢查時最好交給患者一面小鏡子然后先檢查主訴牙齒，并告訴患者牙齒的病情，檢查完主訴區(qū)后要進行全面的檢查并告知患者其它牙齒的疾患。治療前要向患者介紹23種治療方案，并耐心介紹各種方案的治療的時間、次數(shù)、優(yōu)缺點以及大致的價格，在征得患者同意后再開始治療。治療中在進行每一步操作之前必須向患者事先提醒，在進針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺，治療必須嚴格按照各項治療的操作標準和程序進行。治療的過程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識并進行口腔衛(wèi)生保健知識的宣教。本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄，絕對不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草、過于簡單。1鼓勵對治療的患者進行隨訪(電話、郵件)。1醫(yī)生必須遵守和患者約定的時間，絕對不允許預(yù)約的時間醫(yī)生不在位，如有特殊情況必須提前和患者取消預(yù)約。1加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高診療水平。1同事之間密切協(xié)作，互相學(xué)習(xí)，互相幫助共同提高，絕對不允許發(fā)生醫(yī)務(wù)人員之間的爭吵。1嚴格按照收費標準收費，不得隨意更改和減免收費不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人。提前10分鐘上崗，穿戴好工作服、帽子開窗通風，開燈、開閘，保持診室內(nèi)整潔、安靜、空氣流通和光線充足，保持治療室整潔，打掃診室衛(wèi)生，整理臺面、桌面，候診雜志、期刊管理、清點。(3)取出消毒的口鏡、玻璃板，擦干備用。 (5)按時更換消毒液，及時補充藥品、棉球等。衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿、堅守崗位、熱情接待每一位患者，指導(dǎo)其舒適就座，調(diào)好椅位、燈光、系好胸巾、準備漱口杯及檢查器械?；颊呔驮\完畢，幫助取下胸巾，撤走漱口杯及檢查器械。及時補充診室各種消耗物品，經(jīng)常整理醫(yī)生診桌、調(diào)藥臺、治療臺上物品，保持干凈、整齊，各物品歸位。1揉搓銀汞時用絲布，嚴禁直接用手捻，銀汞槍每次用前須酒精消毒，汞應(yīng)擠入高鹽水瓶內(nèi)。1熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見病的診斷、治療和護理。1登記治療中需要購買的材料、器械，保管好藥品和其它物品，定期查對藥品及器械。1配合醫(yī)生做好收費工作。了解本診所各級醫(yī)師的特長和出診時間。工作時間不談與工作無關(guān)事，不看與工作無關(guān)書報，如因工作需要離開分診臺時須請他人替崗。認真聽取患者和家屬的意見和要求，給予恰當?shù)奶幚?。一次物品用畢進行分揀，回收處理。1每日按時消毒物品，并清點登記、注明消毒日期，保證門診所需的器械、敷料、手術(shù)包門診護士長工作職責：。檢查護理質(zhì)量，改進服務(wù)態(tài)度。，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，嚴防差錯事故。，指導(dǎo)落實進修、實習(xí)護士的工作。如有藥物過敏，須用紅筆標明。（二）各種癥狀、體征均須應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語，不得使用俗語。藥物名稱可應(yīng)用中文、英文或拉丁文，診斷、手術(shù)應(yīng)按照疾病和手術(shù)分類等名稱填寫（四）、簡化字應(yīng)按國務(wù)院公布的“簡化字總表”的規(guī)定書寫。（六）日期和時間。各種檢查單、記錄單均應(yīng)清楚填寫姓名、性別、住院號及日期。門診病歷書寫要求：（一）要簡明扼要，患者的姓名、性別、生日（年齡）、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址。（二）初診必須系統(tǒng)檢查體格，時隔三個月以上復(fù)診，應(yīng)作全面體檢，病情如有變化可隨時進行全面檢查并記錄。（四）每次診療完畢作出印象診斷，如與過去診斷相同亦應(yīng)寫上“同上”或“同前兩次不能確診應(yīng)提請上級醫(yī)師會診或全科會診，詳細記載會診內(nèi)容及今后診斷計劃，以便復(fù)診時參考（五）病歷副頁及各種化驗單，檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥，要逐項填寫。（六）根據(jù)病情給病人開診斷證明書，病歷上要記載主要內(nèi)容，醫(yī)師簽全名，未經(jīng)診治病人，醫(yī)師不得開診斷書。（八）門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診患者應(yīng)負責填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。（二）必須記錄體溫、脈搏、呼吸和血壓等有關(guān)生命指征。（四）對需要即刻搶救的病人，應(yīng)先搶救后補寫病歷，或邊搶救邊觀察記錄，以不延誤搶救為前提。（二）對新入院患者必須寫一份住院病歷，內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人生活史、月經(jīng)史、婚育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、病歷小結(jié)、鑒別診斷、診斷及治療等，醫(yī)師簽全名。急癥、危重病人可先書寫詳細的病程記錄，待病情允許時再完成住院病歷。接收大批病人或傷員時，住院病歷完成時間可由科主任酌情規(guī)定。（五）住院病歷必須由5年以上上級醫(yī)師及時審閱，做必要的修改和補充。修改后，修改者用紅墨水簽名。入院記錄書寫要求：（一）入院記錄是住院病歷的縮影。（二）入院記錄由住院醫(yī)師或進修醫(yī)師書寫，一般應(yīng)在病人入院后24個時內(nèi)完成。再次入院病歷和再次入院記錄的書寫要求：（一）因舊病復(fù)發(fā)而再次住院的病人，由實習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師和無處方權(quán)的進修醫(yī)師書寫再次入院病歷，住院醫(yī)師書寫再次入院記錄。（三）書寫再次入院記錄時，應(yīng)將過去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經(jīng)過，詳細記錄于病歷中。但如有新情況，應(yīng)加以補充。表格式病歷的書寫要求與格式：（一）表格式病歷必須包含有住院病歷要求的全部內(nèi)容。（三）表格式病歷入院記錄的內(nèi)容同入院記錄的內(nèi)容。病程記錄應(yīng)包括病情變化（癥狀、體征）、上級醫(yī)師和科室內(nèi)對病情的分析及診療意見，實驗室檢查和特殊檢查結(jié)果的分析和判斷，特殊治療的效果及反應(yīng)，重要醫(yī)囑的更改及理由，各種會診意見，對原診斷的修改和新診斷確立的依據(jù)。慢性患者可3天記錄一次。（二）手術(shù)患者的術(shù)前準備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié)，均應(yīng)及時、詳細地填入病程記錄或另附手術(shù)記錄單。（四）凡決定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的患者，住院醫(yī)師必須書寫較為詳細的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院記錄。（五）院記錄和死亡記錄應(yīng)在當日完成，出院記錄內(nèi)容包括病歷摘要及各項檢查要點、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方案和隨診計劃，由經(jīng)治醫(yī)師書寫，并同時抄寫于門診病歷中，以便門診復(fù)查參考。由經(jīng)治醫(yī)師書寫或當班醫(yī)師書寫，主治醫(yī)師審查簽字。死亡討論至少在一個月內(nèi)完成并有記錄。十五、醫(yī)療機構(gòu)規(guī)章制度對就診病人全部實行電腦管理，每位病人一個ID號，認真記錄病史，安順序就診。對所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械(包括牙鉆、機頭、托盤等)均嚴格消毒。手術(shù)時必須戴無菌手套。治療室內(nèi)的各項物品，均應(yīng)有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每日治療室通風30分鐘以上，紫外線空氣消毒，清潔整頓應(yīng)在治療前、后進行，治療中不得進行，清潔地面時應(yīng)先拖后掃。1治療室內(nèi)應(yīng)備有常規(guī)急救藥品，并專人負責，每日檢查。十六、口腔科管理制度（一）本口腔診所實行主任負責制，診所所有工作人員接受主任的管理，診所人員的工作分配方案等診所主任決定。（三）工作人員日常工作必須服從診所主任的安排。（五）工作人員必須維護診所的形象和利益，不得有任何有損于診所形象和利益的言行。工作人員要堅守崗位，嚴格遵守崗位責任制及各項操作規(guī)程，保質(zhì)保量完成本職工作。（八）任何人不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人，違者將嚴肅處理。（十）工作時間不得到其它人的工作間聊天，以免影響他人工作。（十二）愛護診所設(shè)備和設(shè)施，定期保養(yǎng)，遵守操作規(guī)程，如違反規(guī)程或人為造成設(shè)備和設(shè)施損壞者，依損失情況酌情賠償。診所主任職責：全面負責并主持診所的日常工作，負責制定和執(zhí)行診所的業(yè)務(wù)工作計劃，監(jiān)督檢查本診所各項規(guī)章制度