【正文】 單、出庫單、領單、處方、醫(yī)囑單等），普通處方、醫(yī)囑單保存1年，毒、麻、精神藥品處方、醫(yī)囑單保存3年。手寫領單應與電腦打印單相符，并且保存好。實物盤點表要正確填寫藥品品名、規(guī)格、價格并核算出總金額，兩天內(nèi)上交給藥品會計。若有不相符的地方，要查明原因，是人為造成的，給予處罰（包括發(fā)錯藥、損壞藥等）。驗收管理：凡購進藥品應確保質(zhì)量，對購進藥品采購人員及倉庫保管應及時共同逐件驗收，并做好驗收記錄，入庫藥品有效期必須是6個月以上，凡有效期在6個月之內(nèi)的藥品，一律不準驗收入庫（除搶救藥品等其它特殊情況除外）。儲存管理：藥房、藥庫應注意室內(nèi)溫度、濕度及通風，藥庫室內(nèi)溫度要求在5~25℃，相對濕度在40%75%；調(diào)劑室溫度要求在22~26℃，相對濕度45%~55%；生物制品及需冷藏藥品必須放入冷藏柜內(nèi)，溫度要求在2~10℃，相對濕度60%~75%，并且對室內(nèi)溫、濕度及冷藏柜內(nèi)的溫度進行每天記錄。藥品有效期管理工作制度加強驗收，凡接近或超過有效期的藥品不得驗收入庫。發(fā)放及使用有效期藥，要堅持近期先用，陳貨未盡新貨不出，過期藥品應及時填報損單，經(jīng)核準后銷毀。麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性，能成癮癖的藥品。開具麻醉藥品、第一類精神藥品應使用專用處方，處方應書寫完整、字跡清晰，簽具開方醫(yī)師全名，配方及核對人員均應簽名。加強麻醉藥品的管理,禁止非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品。藥品入庫驗收必須做到貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。為門急診患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一次用量；其他劑型處方不得超過3日用量；控（緩）釋制劑處方一次不得超過7日量。為住院患者開具的處方應當逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。門診藥房應固定發(fā)藥窗口，有明顯標識，并有專人負責麻醉藥品調(diào)配。醫(yī)療機構由各病區(qū)、手術室等調(diào)配使用麻醉藥品注射劑時，需收回空安瓿，核對批號和數(shù)量，并作記錄，剩余的麻醉藥品應辦理退庫手續(xù)。收回的麻醉藥品注射劑空安瓿、廢貼應由專人負責計數(shù)，監(jiān)督銷毀，并作記錄。患者不再使用時，應將剩余的藥品無償交回按規(guī)定銷毀。1對利用工作之便，為他人開具不符合規(guī)定的處方，或者為自己開具處方，騙取、濫用麻醉藥品的直接責任人員，應由其所在單位給予相應的行政處罰。應從藥品監(jiān)督管理部門批準的具有第二類精神藥品經(jīng)營資質(zhì)企業(yè)購買，定點采購。根據(jù)臨床用藥需求制定采購計劃，購入藥品雙人驗收，查驗購藥憑證，清點藥品數(shù)量，檢查藥品質(zhì)量，詳細記錄相關信息。出入帳要有購（領）藥或處方處方憑據(jù)，做到購（領）入、發(fā)出、結存數(shù)量平衡。定期檢查藥品質(zhì)量，對過期、損壞的藥品要及時申請銷毀，保證在用藥品質(zhì)量完好。對于處方模糊不清或有疑問的，藥劑人員應拒絕調(diào)配第二類精神藥品的處方，每次不得超過7日用量；對于某些特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)生應當注明理由。精神藥品應嚴加管理，單獨保管，專柜加鎖。醫(yī)務人員利用職務之便，違反規(guī)定擅自為他人開具不符規(guī)定的處方，或為自己開具處方，騙取、濫用精神藥品者，應給予行政處分?！坝『灴ā北仨殞Ｈ素撠煴９埽苑纴G失。麻醉藥品、一類精神藥品的采購管理制度麻醉藥品、第一類精神藥品的采購由藥劑科組織實施，并有專人負責采購。采購時，采購員攜“印鑒卡”、身份證到市食品藥品監(jiān)督管理局指定的經(jīng)營單位進行采購。每次采購必須專車，并有兩人同行。藥品驗收時，應認真檢查藥品外觀質(zhì)量，核對藥品的品名、規(guī)格、數(shù)量、是否相符，對驗收結果進行登記，登記表由雙人簽名。麻醉藥品、一類精神藥品必須存放于保險柜中，保險柜應有效固定于地面，不能移動。藥品的保管由專人負責、專柜加鎖、專用帳冊、專冊登記。藥品的發(fā)放必須由兩位專職人員同時對所領藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量進行核對．并在出庫單上雙簽名。麻醉藥品、一類精神藥品調(diào)配使用管理制度開具麻醉藥品、一類精神藥品必須使用專用處方。藥師必須取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格后、方可在本機構調(diào)劑。麻醉藥品、一類精神藥品處方應書寫完整、字跡清楚、不得涂改。門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者須長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應當親自診查，建立相應的病歷，要求其簽署《知情同意書》。門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲怀^7日常用量；對于慢性病患者或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當延長，醫(yī)師應當注明理由。為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具，每張?zhí)幏綖橐蝗粘Ｓ昧俊?醫(yī)療機構應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個月復診或者隨診一次。麻醉藥品、一類精神藥品報殘損、銷毀管理制度麻醉藥品、一類精神藥品由于過期、變色、破損等需要報損時，由麻醉藥品專職管理人員填寫報表，交藥劑科主任審查，經(jīng)分管院長批準后集中封存于保險柜中，但有明顯標志。麻醉藥品、一類精神藥品注射劑的空安瓿每季銷毀一次，由藥劑科主任、麻醉藥品專職管理人員參加銷毀，并對銷毀情況做好記錄，所有參加人員在記錄上簽字。配備工作責任心強、業(yè)務熟悉的藥學人員負責麻醉、第一類精神藥品的采購運輸、儲存保管、調(diào)配使用及管理工作，人員應保持相對穩(wěn)定。購買藥品付款應當采取銀行轉(zhuǎn)帳方式。麻醉、第一類精神藥品入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。在驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、破損的麻醉、第一類精神藥品應雙人清點登記，報單位領導批準并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。對進出專庫(柜)的麻醉、第一類精神藥品建立專用賬冊，進出逐筆記錄，記錄內(nèi)容包括：日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復核人和領用人簽字，做到賬、物、批號相符。有條件的醫(yī)療機構麻醉、第一類精神藥品庫應安裝報警裝置。門診、急診、住院等藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術室存放麻醉、第一類精神藥品均應配備必要的防盜設施。麻醉、第一類精神藥品按日做消耗統(tǒng)計，處方單獨存放，按月匯總，至少保存3年。10.、第二類精神藥品實行專柜儲存、專用賬冊、專人管理，處方至少保存2年。11.、對麻醉、第一類精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理和追蹤。12.、患者使用麻醉、第一類精神藥品注射劑或貼劑的，再次調(diào)配時須將原批號的空安瓿或用過的貼劑收回，并記錄收回的空安瓿或廢貼數(shù)量。剩余的麻醉、第一類精神藥品應辦理退庫手續(xù)。14.、門診藥房不得為患者辦理麻醉、第一類精神藥品退藥。銷毀麻醉、第一類精神藥品，應當在所在地縣級以上藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下進行，并對銷毀情況進行登記。藥品不良反應監(jiān)測報告制度藥品不良反應是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的或意外的有害反應。醫(yī)院必須成立藥品不良反應監(jiān)測領導小組，配備臨床科室監(jiān)測員、藥劑科專（兼）職監(jiān)測員，負責本單位的不良反應報告和監(jiān)測工作。臨床科室監(jiān)測員對本科室發(fā)現(xiàn)的不良反應應及時協(xié)同有關人員進行分析、判斷后按要求格式填寫不良反應報告表，上報藥劑科專（兼）職監(jiān)測員，藥劑科應及時對收到的藥品不良反應報告表組織有關人員，認真作出因果關系評價，并錄入電子報表，每季度集中向省、市藥品不良反應監(jiān)測中心報告，其中新的或嚴重的藥品不良反應應于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報告，死亡病例須及時報告?！端幤凡涣挤磻?事件報告表》的填寫內(nèi)容應真實、完整、準確。根據(jù)《藥品不良反應監(jiān)測管理辦法》，對于違反規(guī)定、延誤不良反應報告、發(fā)現(xiàn)藥品不良反應匿而不報、隱瞞藥品不良反應資歷料、未采取有效措施控制嚴重藥品不良反應、重復發(fā)生并造成嚴重后果的，依照有關規(guī)定給予行政處分。參與臨床藥物治療方案設計、實施與監(jiān)測，重視臨床藥物理論總結和用藥實踐經(jīng)驗的累積。深入臨床了解藥物應用情況，進行治療藥物監(jiān)測，設計個體化給藥方案；負責收集、整理和核實ADR報告并及時上報。協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后臨床觀察、收集、整理、分析、反饋藥物安全信息。注意了解和收集國內(nèi)外藥學和臨床用藥最新發(fā)展動態(tài)，加強藥學和臨床醫(yī)學的理論學習，不斷總結工作經(jīng)驗，提高自身業(yè)務水平。中藥煎藥室工作制度內(nèi)容煎藥室在藥品供應科領導下，負責住院或門診患者的中藥煎藥工作。煎藥室領人住院患者的煎熬藥劑要附有煎服藥單，在領取藥劑時，應嚴格查對患者姓名、性別、年齡、科別、床號、日期、特殊藥物的煎熬法和單位數(shù)量以及調(diào)配簽名，經(jīng)核對后在中藥服藥單上簽字，領回煎藥室。一般藥物煎熬法：入煎前用冷水浸泡20～30分鐘，用水量一般以浸泡過藥面2～3厘米。煎熬時間，應根據(jù)藥劑的性能確定，如解表藥、清熱藥、芳香類藥物不宜久煎，沸后15～20分鐘即可，一般藥物煎30～45分鐘。煎藥過程中要攪拌藥料2～3次，藥劑第二煎，煎的時間略縮短，用水量不宜過多，每劑藥一般煎兩次，將兩煎藥汁混合后在裝入送藥瓶內(nèi)，要求送藥到床頭。凡注明有先煎，后下，另煎，兌服，烊化等特殊用藥的煎煮，要按醫(yī)囑執(zhí)行，確保煎藥質(zhì)量。盛藥容器必須經(jīng)過清洗和高溫消毒，嚴防污染。湯藥送抵病房或藥房，應請護士或收藥人核對后在送藥登記本上簽收。1注意安全，做好防火、防毒、防盜措施，下班前關好門、窗、水、電。危險化學品管理制度嚴格執(zhí)行危險品操作規(guī)程。嚴格執(zhí)行危險品入庫前記賬、登記制度（包括品名、批號、生產(chǎn)日期、有效期、生產(chǎn)廠家），需送檢的及時送檢，入庫后應定期檢查。收支憑證應按月裝訂成冊，以便備查。在配制危險化學品過程中必須嚴格按操作規(guī)范執(zhí)行，嚴禁外人進入工作場所。倉庫內(nèi)工作結束后應進行檢查，切斷電源后方可離開。若發(fā)生意外情況，在第一時間的工作人員應立即采取如下應急救援措施：第一時間在場者，首先及時撥打110報警電話、報告領導和總值班，同時保護好事故現(xiàn)場，待有關人員到場后，及時匯報事故發(fā)生經(jīng)過。發(fā)生意外事故后，在場領導要頭腦清淅、思想敏捷，工作人員聽從指揮，盡量減少人員傷亡