【正文】 送還新生兒的核對(duì)注意事項(xiàng)？與產(chǎn)婦或家屬當(dāng)面核對(duì)新生兒手記、胸牌：床號(hào)、產(chǎn)婦姓名、新生兒性別、臍帶（確保臍帶清潔干燥）。② 出生24小時(shí)內(nèi)觀察面色、呼吸、哭聲、嘔吐、臍帶創(chuàng)面、胎便。護(hù)理措施：① 入室時(shí)查新生兒全身情況，核對(duì)產(chǎn)婦床號(hào)，姓名，嬰兒性別，手記嬰兒病歷及兒童保健卡，系好胸牌，洗凈頭面部，穿衣兜尿不濕，準(zhǔn)備好嬰兒車(chē)。③ 出生24小時(shí)內(nèi)嬰兒側(cè)臥位，以右側(cè)臥位為主。⑤ 出生后24小時(shí)內(nèi)若無(wú)胎便及小便，應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。⑧ 所有新生兒出生予電暖箱保暖，復(fù)溫2小時(shí)，監(jiān)測(cè)肛溫（℃℃），血糖（—）,血氧飽和度（≥95%），如體溫＜℃，則繼續(xù)復(fù)溫。如血氧飽和度低于95%，則予吸氧。⑨ 晚夜間新生兒如有異常需提前送特嬰室觀察需心電監(jiān)護(hù)1小時(shí)，幷觀察體溫、呼吸、心率、血氧飽和度、血糖變化。② 指導(dǎo)幷教會(huì)產(chǎn)婦和家屬一般新生兒的護(hù)理：換尿布，拍背打嗝，抱嬰兒，嬰兒穿衣等。④ 告訴產(chǎn)婦及家屬新生兒疫苗接種的反應(yīng)，以取得配合。⑥ 指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，鼓勵(lì)產(chǎn)婦堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。輸血?jiǎng)傞_(kāi)始每分鐘靜脈滴注15滴，密切巡視病人有無(wú)輸血反應(yīng)，無(wú)反應(yīng)者根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整滴速，輸血期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病人有無(wú)輸血反應(yīng)。護(hù)士出入病房應(yīng)注意什么問(wèn)題？進(jìn)病房前應(yīng)先敲門(mén)，同意后方可進(jìn)入，離開(kāi)隨手關(guān)門(mén)。就診者在住院期間可以請(qǐng)假嗎？ 就診者在住院期間原則上不得請(qǐng)假離院。請(qǐng)假時(shí)間不能超過(guò)24小時(shí)。對(duì)于急需救治的危重就診者，醫(yī)院采取“先救治后付費(fèi)”的方式為患者進(jìn)行救治。心肺復(fù)蘇的正確順序？ C（人工循環(huán)）、A（開(kāi)放氣道）、B（人工呼吸）。心肺復(fù)蘇中成人及嬰兒雙人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比例？ 成人：30:2，嬰兒：15:2醫(yī)院是否允許使用口頭醫(yī)囑？在非搶救情況下，護(hù)士不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑及電話通知的醫(yī)囑。在執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時(shí)，需再次請(qǐng)下達(dá)醫(yī)囑者核對(duì)藥物名稱、劑量及給藥途徑。搶救結(jié)束后應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)記所下達(dá)的口頭醫(yī)囑用藥。對(duì)擅自執(zhí)行口頭醫(yī)囑的行為視為違規(guī)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)予以嚴(yán)肅處理。如果護(hù)士長(zhǎng)暫時(shí)不能提供幫助，我會(huì)對(duì)我所負(fù)責(zé)的就診者所需要的服務(wù)進(jìn)行輕、重、緩、急優(yōu)先排序，先完成重要的、緊急的就診者服務(wù)。1如果就診者病情加重，而這時(shí)醫(yī)生又找不到，你該怎么辦？①快速評(píng)估是否危及生命，如危及生命，立即心肺復(fù)蘇； ②尋求另一位護(hù)士的幫忙；③讓另一護(hù)士或相關(guān)人員通知主管醫(yī)生，如果主管醫(yī)生不在，可以通知值班醫(yī)生，自己一定要留在患者身邊觀察病情。如果醫(yī)生堅(jiān)持要使用，出現(xiàn)此類情況，應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)或向上級(jí)醫(yī)生/醫(yī)務(wù)處/總值班匯報(bào)。1患者入院方式有哪幾種？步行、扶助、輪椅、平車(chē)、抱入等。1使用約束工具的指征？使用前應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估，只有當(dāng)患者的自主活動(dòng)危及自身安全、治療或危及他人安全時(shí)，在幫助性措施無(wú)效的情況下，才能使用約束性措施。1使用約束具的患者如何進(jìn)行評(píng)估？①評(píng)估患者的意識(shí)、約束部位皮膚情況及松緊度②每15分鐘巡視一次，每2小時(shí)評(píng)估一次病做好記錄③除了評(píng)估約束部位以外，還需要評(píng)估患者身上的管道和其他需求（如口渴想喝水）等 ④要觀察患者有無(wú)壓瘡發(fā)生、脫臼等并發(fā)癥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。1轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者前需要做好哪些準(zhǔn)備工作？護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑；護(hù)士通知相應(yīng)科室做好搶救準(zhǔn)備；轉(zhuǎn)運(yùn)人員就位；準(zhǔn)備氧氣和監(jiān)護(hù)儀；開(kāi)通靜脈通道；備齊搶救所需的急救藥品和物品；保障轉(zhuǎn)運(yùn)通道的暢通。？①就診者的病歷記錄不要隨處亂丟，醫(yī)生用完病歷及時(shí)拿到護(hù)士辦公室或放于上鎖的病歷車(chē)內(nèi)；②離開(kāi)計(jì)算機(jī)時(shí)退出就診者界面； ③病區(qū)記事欄不顯示患者的醫(yī)療信息； ④治療操作時(shí)，拉上床簾，加床用屏風(fēng)；⑤不要在電梯、食堂、走廊等公共場(chǎng)所談?wù)摬∏椋?⑥不與患者治療小組無(wú)關(guān)人員談?wù)摬∏椋?⑦交接班時(shí)確保無(wú)關(guān)人員不在場(chǎng)；⑧治療小組成員不在病房?jī)?nèi)高聲交流病情或交換意見(jiàn)； ⑨門(mén)診實(shí)施“一室一患”制； ⑩公共場(chǎng)合不出現(xiàn)患者信息。2當(dāng)患者拒絕做CT、MRI/治療/用藥時(shí)，怎么辦? 與醫(yī)生聯(lián)系并記錄，由醫(yī)生負(fù)責(zé)向患者或家屬（授權(quán)委人）解釋目的，如仍拒絕，患者或者授權(quán)委托人簽署放棄治療的知情同意書(shū)。2如何評(píng)估就診者的宗教信仰？ 入院時(shí)，由責(zé)任護(hù)士詢問(wèn)住院者的宗救信仰和特殊飲食偏好情況，并在護(hù)理入院評(píng)估單上記錄，以體現(xiàn)醫(yī)院對(duì)住院者價(jià)值觀和信仰的尊重。2有沒(méi)有告訴患者什么時(shí)候復(fù)診？ 有，在“出院小結(jié)”中也有記錄。醫(yī)生對(duì)患者的教育可體現(xiàn)在：入院談話，知情同意，出院指導(dǎo)等，都能體現(xiàn)醫(yī)生對(duì)患者的教育，其它教育視具體患者而答。有圖片或者卡片幫肋溝通，（可以拿給檢查者看）。3部門(mén)有無(wú)進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)，使用什么方法？ 有。3針刺傷之后如何處理？①用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜；②如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口附近由近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓：③受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液如70%%碘伏進(jìn)行消毒并包扎傷口；被暴露的黏膜應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。3你有護(hù)士執(zhí)照嗎，多久注冊(cè)一次？ 有，5年注冊(cè)一次。培訓(xùn)記錄存放在員工個(gè)人的檔案中。3患者的病歷資料如何保管？①紙質(zhì)病歷、各種治療單、記錄單、檢驗(yàn)檢查單不能隨意丟放，必須指定位置存放保管； ②病歷使用后要及時(shí)放回病歷車(chē)，病歷車(chē)要及時(shí)上鎖； ③電子病歷系統(tǒng)登錄使用后要及時(shí)退出；④未經(jīng)審批不得隨意篡改、打印、復(fù)制和使用患者資料； ⑤非相關(guān)醫(yī)務(wù)人員查閱病歷必須得到醫(yī)務(wù)處審批。請(qǐng)問(wèn)你是正式/人事代理/合同護(hù)士？你和同年資格的其它用工形式的護(hù)士在晉升、薪酬待遇、福利待遇是一樣的嗎？ 是的。4你了解現(xiàn)行的績(jī)效考核方案嗎？在實(shí)施的過(guò)程中有沒(méi)有征求你的意見(jiàn)？你對(duì)現(xiàn)行的方案滿意嗎？了解；征求了我的意見(jiàn)；滿意。4請(qǐng)問(wèn)你如何為患者制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃？根據(jù)患者的個(gè)性需求，結(jié)合患者的生理、心理、社會(huì)、文化等因素及患者疾病治療計(jì)劃制定護(hù)理計(jì)劃。②以搶救生命為原則，一律實(shí)行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院，與醫(yī)療相關(guān)的手續(xù)后補(bǔ)辦的原則，先救治，后交費(fèi)。④實(shí)行上報(bào)制度，在進(jìn)行危重病人和急診搶救的同時(shí)，必須向科主任、醫(yī)務(wù)科報(bào)告患者病情及搶救及情況。4發(fā)現(xiàn)或懷疑患者存在或有潛在的自殺意圖時(shí)，怎么辦？ ① 發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時(shí)，應(yīng)立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)； ② 通知醫(yī)生；③ 沒(méi)收銳利的物品，鎖好門(mén)窗，防止意外； ④ 通知家屬，要求24小時(shí)陪護(hù)，不得離開(kāi)；⑤ 詳細(xì)交接班，同時(shí)多關(guān)心患者，準(zhǔn)確掌握患者的心理狀態(tài)。護(hù)理安全（不良）事件是指在護(hù)理過(guò)程中發(fā)生的、不在計(jì)劃中的、未預(yù)計(jì)到的或通常不希望發(fā)生的事件，包括跌倒／墜床、燒燙傷、壓瘡、誤吸、誤咽、導(dǎo)管意外、約束意外、轉(zhuǎn)運(yùn)意外、輸液不良反應(yīng)、其他等。4護(hù)理安全（不良事件）是如何進(jìn)行等級(jí)劃分的？ 護(hù)理安全（不良）事件按事件的嚴(yán)重程度分4個(gè)等級(jí)：I級(jí)事件（警告事件）——非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。III級(jí)事件（未造成后果事件）——雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí)，但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。4護(hù)理安全（不良）事件報(bào)告的原則有哪些要求？不良事件報(bào)告的原則：堅(jiān)持非懲罰性、主動(dòng)報(bào)告的原則。包括報(bào)告本人的或本科室的，也可以報(bào)告他人的或其他科室的，可以實(shí)名報(bào)告也可以匿名報(bào)告。50、請(qǐng)問(wèn)發(fā)生護(hù)理安全（不良）事件后，上報(bào)人會(huì)受到處罰嗎？我院實(shí)施的“非懲罰性護(hù)理安全（不良）事件上報(bào)”制度，對(duì)主動(dòng)上報(bào)不良事件的科室給予獎(jiǎng)勵(lì)。5患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中發(fā)生墜車(chē)時(shí)如何處置？①守候在患者旁邊，立即通知患者所在科室的醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)； ②判斷傷情，如病情允許，將患者移至最近的科室觀察； ③為醫(yī)生提供信息，協(xié)助處理； ④認(rèn)真記錄墜車(chē)或跌倒的過(guò)程。5是否需要對(duì)所采取的預(yù)防跌倒／墜床的措施可能出現(xiàn)的不良后果進(jìn)行評(píng)估？要。5患者出現(xiàn)墜床、跌倒的應(yīng)急處置及報(bào)告程序。②對(duì)患者受傷情況，當(dāng)班醫(yī)生應(yīng)做初步判斷，測(cè)量BP、P、HR、意識(shí)，判斷有無(wú)皮膚擦傷、骨折等；③科室負(fù)責(zé)人到場(chǎng)后，應(yīng)問(wèn)清事件發(fā)生的具體情況對(duì)此作出相應(yīng)的處理，同時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)匯報(bào)；④記錄事件經(jīng)過(guò)及患者情況并網(wǎng)上填寫(xiě)醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表⑤科室負(fù)責(zé)人及時(shí)