【正文】 社 會(huì)辦福利機(jī)構(gòu)在內(nèi)的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)及床位數(shù)作為社會(huì)發(fā)展的指導(dǎo)性指標(biāo)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃，要在基本建設(shè)計(jì)劃中統(tǒng)籌安排社會(huì)福利設(shè)施建設(shè)。 （ 3）對社會(huì)辦福利機(jī)構(gòu)及其提供的福利性服務(wù)和興辦的第三產(chǎn)業(yè)，以及單位和個(gè)人捐贈(zèng)支持社會(huì)福利事業(yè)的，國家給予優(yōu)惠政策，按照現(xiàn)行國家稅法規(guī)定執(zhí)行。實(shí)施愛心護(hù)理工程，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療救助、家庭病床等面向老年人的服務(wù)設(shè)施建設(shè)。要建立公平、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入制度，積極支持以公建民營、民辦公助、政策補(bǔ)貼、購買服務(wù)等多種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，鼓勵(lì)社會(huì)資金以獨(dú)資、 11 合資、合作、聯(lián)營、參股等方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。引導(dǎo)和支持社會(huì)力量興建適宜老年人集中居住、生活、學(xué)習(xí)、娛樂、健身的養(yǎng)老公寓、養(yǎng)老院、 療養(yǎng)院178。178。178。開展老年護(hù)理服務(wù)，為老年人創(chuàng)造良好的養(yǎng)老環(huán)境和條件。建國以來，國家頒布一系列包括老年社會(huì)保障、老年福利與服務(wù)、老年衛(wèi)生、老年文化教育和體育、老年人權(quán)益保障以及老齡產(chǎn)業(yè)等多方面內(nèi)容的法律法規(guī)和政策。 （二）老年住宅的需求 ，未來一段時(shí)間老齡人口將快速增加 12 按照國際標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)一個(gè)國家或地區(qū) 65 歲以上人口占總?cè)丝?%或 60 歲以上人口占總?cè)丝?10%以上時(shí)，即為老齡化社會(huì)。未來一段時(shí)間老齡人口的比重還將不斷增加，據(jù)預(yù)測到 2050 年我國老齡人口占總?cè)丝诘谋戎貙⑦_(dá)到 %。圖 21 顯示， 20xx 年我國65 歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎匾呀?jīng)超過 7%的標(biāo)準(zhǔn)線。 表 21 20xx 年各地 65 歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎? 13 單位：萬人 省份 人口數(shù) (人 ) 65 歲及以上 占比 上 海 16854 2198 % 天 津 10114 1242 % 重 慶 25545 3055 % 江 蘇 69168 8118 % 四 川 73722 8440 % 遼 寧 38988 4419 % 安 徽 55498 5963 % 浙 江 45900 4889 % 湖 南 57648 6059 % 北 京 14813 1524 % 湖 北 51697 5237 % 福 建 32484 3247 % 山 東 84970 8285 % 陜 西 33999 3260 % 廣 西 43252 4045 % 吉 林 24764 2260 % 黑龍江 34688 3163 % 海 南 7665 686 % 河 北 62981 5504 % 江 西 39623 3322 % 甘 肅 23739 1939 % 貴 州 34126 2778 % 內(nèi)蒙古 21816 1769 % 云 南 40947 3225 % 14 山 西 30779 2424 % 河 南 84906 6643 % 廣 東 85714 6477 % 新 疆 19004 1366 % 青 海 5007 343 % 西 藏 2576 172 % 寧 夏 5533 358 % 的變化促使老年人養(yǎng)老轉(zhuǎn)變養(yǎng)老方式 受傳統(tǒng)觀念的影響（他們認(rèn)為那些所謂的養(yǎng)老院是些沒兒、沒女的孤寡老人的安身之地），國內(nèi)老年人養(yǎng)老講究“三代同堂”，老死不離兒孫。相關(guān)調(diào)查顯示 %的人身邊存在與父母兩地分居者。 自我國七十年代中期實(shí)行計(jì)劃生育控制以來，“三口之家”現(xiàn)已成為社會(huì)的主力家庭結(jié)構(gòu)。 、上海等大城市老人的可支配財(cái)產(chǎn)急劇增加 全國老齡委的一項(xiàng)調(diào)查顯示， 20xx 年老年人的可支配收入達(dá)到 1 萬億元，北京、上海等大城市作為我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的火車頭，老年人的可 支配財(cái)產(chǎn)更為可觀。人口老齡化、家庭小型化、經(jīng)濟(jì)市場化、農(nóng)村城市化和消費(fèi)結(jié)構(gòu)多元化的發(fā)展形成了對老年福利事業(yè)的巨大需求。 有關(guān)資料顯示，我國目前國民生產(chǎn)總值只占世界的 ％左右，但卻擔(dān)負(fù)著全世界 20％的老年人，其間的困難是可想而知。 （四）當(dāng)前老年住宅存在的問題 當(dāng)前，一方面我國老年住宅的總量不足，非盈利性質(zhì)的 療養(yǎng)院一床難求，且條件較差。 在調(diào)研中通過和 入住老年社區(qū)和老年公寓的老人交談了解到，目前存在的一些老年社區(qū)和老年公寓雖然能夠給老年人提供較為安靜的環(huán)境和良好的配套設(shè)施，但由于這種社區(qū)較為封閉，老人活動(dòng)的范圍內(nèi)多是老人和坐輪椅等半自立的老人，心情難免低落，不利于老年人快樂的度過萬年。 由于我國居民財(cái)富分配的不均，老人可支配的財(cái)富也存在很大差別，這就決定了未來我國老年住宅的多層次性，未來將會(huì)出現(xiàn)各種針對不同層次 老人的精確定位的老年住宅。 二、項(xiàng)目建設(shè)的必要性及可行性 （一）我國老年人口現(xiàn)狀及老齡化時(shí)代的迫切要求 1. 我國老年人口現(xiàn)狀 從 1964 至 1980 年，我國老年人口比重平均每十年增長 個(gè)百分點(diǎn)；從 1980 年至 20xx 年，老年人口比重每十年平均增長 個(gè)百分點(diǎn)。這樣高的老齡化速度在世界上是很少見的，中國的養(yǎng)老問題將面臨極為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。 表 22 中國人口年齡結(jié)構(gòu)和撫養(yǎng)比變化趨勢 年 份 人數(shù)（萬人） 比例（ %） 總?cè)丝? 60+ 65+ 80+ 0~14歲 15~59歲 60+ 80+/60+ 0~14歲撫養(yǎng)比 60+撫養(yǎng)比 總撫養(yǎng)比 20xx 126722 13012 8837 1200 20xx 131789 14282 9964 1479 20xx 136232 16616 10944 1812 20xx 140329 20451 12930 2175 18 2020 143605 23374 16277 2523 2025 145655 28272 18727 2862 2030 146545 34039 22864 3701 2035 146511 38048 27671 5054 2040 145687 39206 30808 5673 2045 144220 40652 31445 7352 2050 141867 43535 32249 9250 我國人口撫養(yǎng)比（ 14 歲以下人口 +60 歲以上人口 /15— 59歲人口）在未來 50 年中變化比較明顯。雖然少兒撫養(yǎng)比下降，但由于老年人口撫養(yǎng)比大幅度上升，致使總?cè)丝趽狃B(yǎng)比從 %提高到 %，上升了 個(gè)百分點(diǎn)（見上表２ ２）。 2. 老齡化時(shí)代的迫切要求 改革開放以來，我國人口出生率銳減，由 1970 年的 %下降到 20xx 年的 %；總和生育率由 1970 年的 %下降到20xx 年的 %，加之城市化進(jìn)程及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，人口壽命快速提高，人口老齡化加速，我國 60 歲以上老年人口比重從 1967 年的 %上升到 1998 年的 %，至 1999 年已達(dá)到10%，進(jìn)入老齡型社會(huì)。 1982 年第三次全國人口普查時(shí)， 60 歲以上老年人口為 7664 萬人， 1990 年全國第四次人口普查時(shí)為 9697 萬人， 20xx 年第五次人口普查時(shí)上升至 億人。若把這樣一個(gè)龐大的人口群體當(dāng)做一個(gè)國家的話，它將是世界上人口數(shù)排行第十位的國家。 60歲及其以上的老年人口以年均 3%速度持續(xù)增長。 20xx 年底60 歲以上老年人口將達(dá)到 億占總?cè)丝?%左右； 2050 年將達(dá)到 4億左右，占總?cè)丝?25%以上，表現(xiàn)出“兩高兩大兩低”特征，即高速、高齡，基數(shù)大、差異大，社區(qū)養(yǎng)老水平低、自我養(yǎng)老意識(shí)低。我國現(xiàn)階段人口老齡化問題必將對全球老齡化帶來巨大影響，也必將對我國經(jīng)濟(jì)、政治、社會(huì)、文化發(fā)展帶來深刻影響。 人口老齡化現(xiàn)象是人類社會(huì)發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物，也反應(yīng)了人類社會(huì)的進(jìn)步。 （二）薄弱的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展趨勢急需 轉(zhuǎn)變 21 我國老齡事業(yè)尚處在起步階段，現(xiàn)有福利機(jī)構(gòu)較少，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍存在著養(yǎng)老模式單一，完全依賴民政部門，資金投入不足，養(yǎng)老居所品質(zhì)及功能落后，服務(wù)項(xiàng)目不配套，不能適應(yīng)老齡群體的需求。 ① 老年人住宅不足 由于國家和集體長期包辦社會(huì)福利事業(yè)，我國現(xiàn)有的老年人福利設(shè)施因資金不足，又有日益增長的需求， 目前擁有的各類養(yǎng)老床位數(shù)僅為 168 萬張， 僅占 老年人總數(shù)的 %，與發(fā)達(dá)國家3%— 5%的比例相比差距相當(dāng)大， 明顯不能滿足老齡事業(yè)發(fā)展的需要。 ③ 規(guī)模小、功能相對單一，配套設(shè)施不足 國內(nèi)目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)絕大多數(shù)屬于公辦社會(huì)福利型，面向“三無”老人，規(guī)模小、功能單一，配套設(shè)施不足，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不 22 了高知識(shí)層次、高收入的退休人群的需求，現(xiàn)有老年住宅較為落后。 ⑤ 服務(wù)質(zhì)量不專業(yè)。而挖掘養(yǎng)老服務(wù)潛力，擴(kuò)大供給，滿足日前增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，除政府加大公益性投入外，更需引入市場機(jī)制，加快開發(fā)建設(shè)以市場化為主的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。 （三）多樣化需求急需養(yǎng)老服務(wù)擴(kuò)量提質(zhì) 時(shí)代發(fā)展，需求多元，養(yǎng)老服務(wù)同樣如此。既有享受天倫之樂的，也有發(fā)揮余熱的，既有醫(yī)療保健的，也有文化娛樂的，既有旅游度假的，也有學(xué)習(xí)教育的，等等。但從目前形勢看，我國老齡事業(yè)總體水平 23 明顯滯后于社會(huì)發(fā)展形勢，基本的判斷是，我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)總 體上仍處于初始培育階段。從服務(wù)對象看，入住的老年人多是高齡、鰥寡、孤獨(dú)、病殘，少有健康老人入??；從服務(wù)資源看，現(xiàn)有資源嚴(yán)重不足，基礎(chǔ)設(shè)施嚴(yán)重滯后。而西部省份中，除大城市外，其他地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)少的可憐。加上服務(wù)項(xiàng)目、內(nèi)容不全，服務(wù)人員素質(zhì)參差不齊，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)擴(kuò)量提質(zhì)已是當(dāng)務(wù)之急。 從國內(nèi)看，由于國家長期堅(jiān)持的低生育政策形成的“四二一”家庭結(jié)構(gòu)（家有 4 個(gè)老人， 1 對夫婦， 1 個(gè) 獨(dú)生子女），導(dǎo)致家庭規(guī)模向小型化、核心化轉(zhuǎn)變，每對中青年夫婦所面臨的是在繁忙的工作壓力和殘酷的生存發(fā)展競爭條件下要照 24 料四個(gè)老人和一個(gè)孩子，時(shí)間和精力嚴(yán)重不足， 子女照料弱化 ，社區(qū)與社會(huì)居家服務(wù)供給缺乏 ，加之人口流動(dòng)性增強(qiáng)，傳統(tǒng)大家庭失去了普遍存在的根基，小家庭成為主導(dǎo)模式，家庭養(yǎng)老和照料的功能明顯弱化。隨著城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程的加快，大量“空巢”家庭已經(jīng)出現(xiàn)，一大批“留守”老人、“空巢”老人的基本生活、精神撫慰、醫(yī)療保健等服務(wù)需求不斷擴(kuò)大。 同時(shí)，處于富裕階層的老人對晚年生活提出了多元化需求。 從目前情況看，政府公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總量不足，社會(huì)性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)整體功能不全，繼續(xù)市場化的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)需要及時(shí)補(bǔ)充。作為東方文明的達(dá)標(biāo)者，越來越多的外 國人口既對悠久的中華文明產(chǎn)生濃厚的向往之情，也對中國日益龐大的消費(fèi)市場產(chǎn)生興趣，必將大量參與中國經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)等各個(gè)領(lǐng)域的建設(shè)。 25 三、項(xiàng)目建設(shè)的有利條件 （一）政策優(yōu)勢 世界人口老齡化的快速發(fā)展，已引起世界各國政府的重視。因此，我國政府從中央到地方成立了“老年工作 委員會(huì)、老年工作辦公室、老干部局”等負(fù)責(zé)老年工作的組織機(jī)構(gòu)。 根據(jù)國務(wù)院的相關(guān)規(guī)定，民政部、財(cái)政部、國家稅務(wù)總局以民辦函 （ 20xx） 9號(hào)、財(cái)政部、國家稅務(wù)總局以財(cái)稅 （ 20xx） 97號(hào)文件對老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)稅收提出免交稅的規(guī)定，給發(fā)展社會(huì)性福利事業(yè)帶來了春天。 ② 屬于國家《國有土地使用權(quán)劃撥供地目錄》范圍內(nèi)的社會(huì)事業(yè)項(xiàng)目，可以采取行政劃撥方式提供用地。