【正文】 長審核應在不影響醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的情況下審批，并報經(jīng)院長同意，事假條超過三天由院長批準，請假條交由辦公室主任簽字備案。未及時銷假每次扣1分。產(chǎn)假90天，晚婚、晚育加30天，獨生子女加30天，剖腹產(chǎn)加15天。⑹病假：小病提倡堅持上班，大病必須持縣級或縣級以上醫(yī)療機構(gòu)證明方可辦理病假手續(xù)。⑺事假：3天內(nèi)科室內(nèi)部調(diào)劑，超過3天必須經(jīng)院長批準，但不得超過一周。四、服務質(zhì)量考核標準和方法(35分)1基本醫(yī)療質(zhì)量考核標準方法（35分）①查當月門診工作：診療行為規(guī)范，嚴格執(zhí)行各項制度（首診負責制、門診病歷書寫制度、處方書寫制度、交接班制度、急危重癥病例搶救制度、轉(zhuǎn)診制度等），做不到扣2分；門診文書書寫不規(guī)范、診斷符合率低于90%扣2分；處方書寫不按照四色處方和特殊藥品處方使用、處方項目填寫少項、無醫(yī)師簽名，發(fā)現(xiàn)一次扣2分；不執(zhí)行基本藥物目錄和補充藥物目錄制度，使用目錄以外藥品扣2分；門診抗生素2聯(lián)以上連用處方百分比不超過20%，做不到扣2分；介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當利益的扣2分，有開大處方行為的每次扣1分。②查當月住院工作：住院指征不明確，不嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療制度，不認真做好合作醫(yī)療政策的宣傳扣2分；無醫(yī)囑或執(zhí)行記錄、無談話記錄、無醫(yī)師簽名、無二級查房、病歷書寫合格率達不到95%，扣2分；不填寫院感監(jiān)測表，住院病歷及時歸檔,病人出院后3天仍然不能歸檔,扣除10分,評定為甲等病歷每例獎2分,出現(xiàn)丙級病歷,扣除50分,并責令重寫，出現(xiàn)2例待崗。護理質(zhì)量考核標準方法（35分）查當月護理工作情況，不嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度（護理執(zhí)行制度、護理查對制度、交接班制度、急危重癥搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護理文書書寫制度等）扣6分；隨機抽查體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行記錄、住院患者護理記錄、危重患者護理記錄，一樣達不到標準扣4分；常用消毒劑使用、配制不正確、更換消毒液無登記、高壓消毒無指示卡、無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規(guī)范、無登記扣6分；一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療廢物不能做到無害化處理扣6分；急救設備完好率達不到100%、急救藥品不齊全或過期失效扣6分；不能做到科室、輸液廳、病房內(nèi)、床單、被條整齊、清潔扣2分。當月不能準確考核項目實行全年單項倒扣或倒補制年終通算。檢驗、心電圖、放射、B超質(zhì)量考核標準方法兼職科室實行加減分制。查當月科室各項規(guī)章制度落實不到位，扣2分；查檢驗、心電登記本，漏登一例扣2分；抽查檢驗報告單，發(fā)現(xiàn)一張不合格或不準確扣2分；檢查使用過的一次性醫(yī)療用品未按規(guī)定及時銷毀無害化處理，發(fā)現(xiàn)一次扣4分；院感落實不到位扣2分；檢驗設備維護不到位扣2分；檢驗試劑不按規(guī)定驗收、保存造成損失的扣4分；發(fā)現(xiàn)使用過期、失效及不合格的檢驗材料扣4分；發(fā)現(xiàn)一例檢驗不及時、報告不及時扣4分；不積極配合開展公共衛(wèi)生服務項目的，每次扣4分。財務收款質(zhì)量考核標準方法（35分）查看當月不嚴格執(zhí)行各項財務制度扣4分；不依法設賬扣2分；檔案管理不規(guī)范扣2分；結(jié)算不規(guī)范，收支不納入縣國庫支付中心統(tǒng)一核算扣4分；發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金、存款登記不及時扣2分；發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金與票據(jù)不相符扣2分；登、記賬發(fā)現(xiàn)錯、漏，一次扣2分；不按規(guī)定收費一次扣2分；各項費用或單據(jù)發(fā)現(xiàn)弄虛作假一次扣4分；新農(nóng)合住院及門診統(tǒng)籌結(jié)算不及時扣2分；私自將公款借給他人或貪污、挪用，一次扣4分，除追繳公款外，并依法從嚴處理。查當月藥品零差率銷售未達到100%扣4分。處方審查合格率小于98%扣2分。發(fā)現(xiàn)申購目錄外藥品扣4分。發(fā)現(xiàn)藥品過期、霉爛、變質(zhì)、蟲蛀扣2分；藥品報損無客觀原因解釋,扣除當事人5分,藥房工作人員須在藥品失效期前提前3個月告知臨床醫(yī)生,每月處方不按期匯總對賬扣2分；發(fā)錯藥一次不及時更換扣2分，造成差錯事故責任自負；發(fā)現(xiàn)私自進購藥品扣2分；特殊藥品保管不當扣2分；藥房管理臟、亂、差扣2分。門診小手術(shù)1分/人次。⑵公共衛(wèi)生科：建健康檔案60人/月，村室督導數(shù)5個/月，健康教育宣傳欄7塊/月，其它公共衛(wèi)生和基礎免疫、加強免疫不低于2010年每月平均數(shù)。⑶護辦室任務數(shù)150人次：超任務后加分：，,手術(shù)2分/每人。灌腸導尿2分/人次，⑷西藥房：任務數(shù)350人次：超任務后加分：，,，藥品申購、驗收按藥品品種20個品種加1分。⑹辦公室完成一體化管理任務，完成各科室、村衛(wèi)生室?guī)?、報表，藥品零差率銷售、防范推諉病人，基本藥物目錄學習使用加10分。完成收發(fā)文加1分。醫(yī)保、優(yōu)撫門診、負責考勤總值班安排和績效考核管理及核算2分/每周。平產(chǎn)住院3分/人，新生兒采血2分/次。婦幼保健、藥事管理、收款員加5分/月。在本院網(wǎng)站發(fā)文章每篇獎勵2分，向上級媒體發(fā)送論文、簡報、新聞一份獎勵3分,在市級發(fā)表一篇獎勵5分,省級獎勵10分,國家級獎勵20分。七否決性指標考核標準和方法對當月出現(xiàn)醫(yī)療糾紛、差錯事故、醫(yī)德醫(yī)風敗壞的直接責任人實行一票否決，當月無內(nèi)部績效工資。⑵使用過的一次性醫(yī)療用品，因未及時處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰款。⑷中西藥房、護辦室、手術(shù)室、婦產(chǎn)室、防疫科、化驗室所有的藥品及生物制劑過期未做報廢處理而被罰款。半年盤存短款不超過500元的按兩倍賠償，超過500元的除罰款外，停職待崗。②下列情況之一者當事人承擔全部法律責任及50%經(jīng)濟責任，另扣除50%績效考核總分值。（檔案保存期不低于2年）⑵藥房驗收藥品，因質(zhì)量不合格，未報告、驗收登記項目不全、進藥計劃不周，造成單位藥品品種積壓、臨近效期未報告、中藥要勤翻勤曬，遵方炮制，未進行翻曬至霉變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及 罰款的金額。⑷在正常醫(yī)療活動中，出現(xiàn)糾紛和事故者，由于當事人原始記錄不全，證據(jù)不足，舉證不力造成的經(jīng)濟損失。③對不主動或不執(zhí)行院領導安排，不參加各種特殊、突發(fā)、緊急情況，不參加公益性活動、義務勞動、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險、搶救危重病人者，當月無績效工資并報上級主管部門給予追究、處理。于2011年2月份開始試行內(nèi)部績效工資制。報辦公室報賬員核實并匯總，交由院委會和職工代表參加的績效考核領導小組，并組織于每月5日前對上一月份的各崗位績效情況進行考核，填寫績效工資測算表及績效考核分值計算情況統(tǒng)計表，并將考核結(jié)果內(nèi)部公示3天。二、考核內(nèi)容及評價標準 考核內(nèi)容及標準詳見附表。實行基礎工資制度：全院職工工資按當月檔案工資的80%發(fā)放?？己私Y(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次，分值90分以上為優(yōu)秀，80—89分為合格，70—79以下為基本合格，70以下為不合格。最多相差348按考核結(jié)果確定考核系數(shù)，(638)、(609)、(580)，(522)。結(jié)合考核系數(shù)對績效工資進行分配。個人考核工作量＝個人考核系數(shù)本人百分制考核分值（院長績效工資取前三名的平均值）設立管理崗位津貼根據(jù)目標管理責任制要求及責、權(quán)、利相互一致的原則，特設管理崗位津貼，月標準如下：院長300元，副院長150元，科主任60元。一、績效考核原則鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施績效工資，建立按崗取酬，按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C制，試行分級分類考核制度，真實反應工資績效原則，在分配中堅持多勞多得、重技術(shù)、重實績、重責任、重貢獻，重點向承擔臨床一線工作任務的崗位傾斜。二、績效考核對象全縣17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編工作人員。公共衛(wèi)生服務：主要考核提供基本公共衛(wèi)生服務項目實施情況，重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急保障和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督等工作。社會評價與監(jiān)督：主要考核衛(wèi)生服務社會效益，便民惠民措施落實、醫(yī)德醫(yī)風和服務群眾滿意等。政府指令性工作任務完成情況（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責人考核內(nèi)容全面考察其得、能、勤、績、廉，主動考核工作實際，即：單位整體工作目標完成情況。具體內(nèi)容如下。考核本職工作能力、技術(shù)水平?？己斯ぷ鲬B(tài)度、組織紀律。四、績效考核辦法及程序（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核辦法和程序在縣政府領導下，縣衛(wèi)生局按照考核標準，每年末通過查閱資料，實地查看，現(xiàn)場問卷，隨機談話等方式，對所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行年終考核，由縣財政、人事部門進行審核，并將考核結(jié)果報市級相關(guān)部門。（三）其他各類人員考核方法和程序在縣衛(wèi)生局指導下，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體組織實施。采取獎勵性績效考核與基礎性績效考核相結(jié)合的方法，按月進行考核。采取月考核與定期考核、定性與定量考核相結(jié)合、本人自評與民主測評相結(jié)合、科室評議與考核組評議相結(jié)合的原則。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的考核，由本單位績效考核小組對各類人員每月進行基礎性績效和獎勵性績效的考核。單位績效考核領導小子根據(jù)每月及年終考核情況，參考民主測評結(jié)果提出考核等次。并將結(jié)果公示一周，公示期結(jié)束后，績效考核領導小組負責將本單位績效考核工作總結(jié)和考核結(jié)果報縣衛(wèi)生局。（1）觸犯國家法律法規(guī)的（2）嚴重違反衛(wèi)生法律法規(guī)，干擾正常工作秩序，給單位造成一定影響的。（4）經(jīng)常遲到、早退、礦工或請假超過國家規(guī)定天數(shù)的。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責人考核按本單位考核得分90分以上為優(yōu)秀，85—89為稱職，80—84為基本稱職，79分以下為不稱職。（二）考核結(jié)果運用對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核結(jié)果的運用（1）作為政府資金補助的依據(jù)。（2）對考核不合格的單位結(jié)余出來的政府補助，獎勵考核合格且得分位列全縣前三名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，對得分位列全縣后三名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通報批評，限期整改。工作人員的考核結(jié)果運用（1）績效考核結(jié)果作為績效工資分配的依據(jù)（2）根據(jù)基礎性績效考核結(jié)果，對履行了崗位職責，完成了規(guī)定目標任務，按月全額發(fā)放基礎性績效工資。（4）考核結(jié)果也要作為其職務晉升、表彰獎勵、職稱評定、培養(yǎng)培訓及聘用續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。領導小組依據(jù)有關(guān)規(guī)定，負責制定本單位考核細則，按文件規(guī)定和程序，組織本單位績效考核工作，對有意義的考核結(jié)果進行復核及確認。(四)嚴肅考核紀律，堅持