【正文】 實現(xiàn)語音、圖像、文字、數(shù)據(jù)、圖表等信息的數(shù)字化采集、存儲、閱讀、復(fù)制、處理、檢索和傳輸。其特征：無紙化、無膠片化、無線網(wǎng)絡(luò)化。實現(xiàn)全面的數(shù)字化、即聯(lián)機業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)(OLTP)、醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、臨床信息系統(tǒng)(CIS)、聯(lián)機分析處理系統(tǒng)(OLAP)互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)(Intranet/Internet)、遠程醫(yī)學系統(tǒng)(Tele medicine)、智能樓宇管理系統(tǒng)。數(shù)字化醫(yī)院并不是像有些人講的離我們還很遙遠，其實數(shù)字化醫(yī)院是可以實現(xiàn)的，而且在美國、歐洲或亞洲的一些國家，數(shù)字化醫(yī)院已經(jīng)進入了實質(zhì)性的階段。有專家預(yù)測今后的5～10年是數(shù)字化醫(yī)院的長足發(fā)展時期。醫(yī)院信息化建設(shè)正是適應(yīng)時代潮流，促使醫(yī)療活動和服務(wù)活動從形式到內(nèi)容上發(fā)生結(jié)構(gòu)性的變化，競爭態(tài)勢、市場結(jié)構(gòu)、醫(yī)療行業(yè)結(jié)構(gòu)、醫(yī)院結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)流程和管理模式等也隨之發(fā)生革命性的變革。醫(yī)院的信息化建設(shè)是過程，數(shù)字化醫(yī)院是醫(yī)院信息化建設(shè)的目標和結(jié)果。我國數(shù)字化醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)主要表現(xiàn)在以下方面：多數(shù)醫(yī)院建成高速網(wǎng)絡(luò)。建立了Internet網(wǎng)站，檢索醫(yī)學文獻。在醫(yī)院放射、放療、核醫(yī)學科和生化測量室等多學科廣泛使用的數(shù)字化儀器和裝備已經(jīng)被定義為醫(yī)院的核心裝備，其中包括這些儀器裝備本身的大量嵌入式醫(yī)學軟件在內(nèi)構(gòu)成高技術(shù)產(chǎn)業(yè)群。把醫(yī)院內(nèi)對病人采集的影像信息、生化信息、電子病歷等信息源，和醫(yī)院的收費管理系統(tǒng)，質(zhì)量保證體系一起，與患者進入醫(yī)院之后醫(yī)生為他們設(shè)計的流程捆綁，建立起醫(yī)患之間信息及時溝通的渠道是醫(yī)院現(xiàn)代化、建立以人為本管理模式的重要標志。它的發(fā)展方向是實現(xiàn)患者一生的全電子病歷，這需要全社會各醫(yī)療機構(gòu)間的信息互連。真實性是指必須明確電子病歷制作人的責任，防止任何故意或過失地對病歷進行錄入、修改、替換、刪除的行為。保存性是指在法令規(guī)定的期限內(nèi)，必須有效地保存數(shù)據(jù)，即使在地震、火災(zāi)等自然災(zāi)難情況下都能進行數(shù)據(jù)復(fù)原。電子病歷的結(jié)構(gòu)化非常重要，它不僅是海量病歷數(shù)據(jù)查詢和知識挖掘的必要條件，還是進行醫(yī)療智能決策的前提。通過在醫(yī)療機構(gòu)之間搭建信息共享平臺，建設(shè)醫(yī)療資源交互數(shù)據(jù)系統(tǒng)，可以實現(xiàn)城市和農(nóng)村之間、大城市和中小城市、大醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院資源共享，改善衛(wèi)生資源配置效率。通過建設(shè)公共健康教育資訊服務(wù)中心，可以利用網(wǎng)絡(luò)與信息技術(shù)開展廣覆蓋的全民健康教育，這將有助于增進居民健康知識，選擇健康生活方式。臨床醫(yī)學工程的進步不僅推動了人類醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，而且使人類醫(yī)學資源共享，資源整合，為提升人類衛(wèi)生健康狀況和數(shù)字化醫(yī)學工程保障體系的建立與完善發(fā)揮重要作用。 科學性 科學性是指論文資料詳實內(nèi)容先進報道的內(nèi)容必須是客觀存在事實能經(jīng)得起科學的驗證和實踐的考驗并具有可重復(fù)性做到立論客觀論據(jù)充足論證嚴謹對臨床觀察和實驗所得的數(shù)據(jù)和實踐材料加以整理分析和推導不能主觀臆斷更不能為達到/預(yù)期目的0而歪曲事實偽造數(shù)據(jù)具體要求:數(shù)據(jù)資料來源正確可靠如病例來源及其選擇應(yīng)有一定標準。采用的是新方法或新技術(shù)。文字簡潔語法正確表達清晰層次分明讀起來流暢易懂避免使用華麗的辭藻和夸張性詞語 規(guī)范化 規(guī)范化也是醫(yī)學論文寫作的基本原則之一一篇好的醫(yī)學論文按規(guī)定的格式撰寫一般在內(nèi)容發(fā)表上可以達到要求但要保證論文的寫作質(zhì)量還應(yīng)該在名詞術(shù)語計量單位數(shù)字用法外文字母和規(guī)范漢字上達到規(guī)范化的要求名詞術(shù)語應(yīng)該使用全國自然委員會(1987年國務(wù)院批準成立)審定的名詞1987年起至今已正式公布的科技名詞出版了近30種其中與醫(yī)學有關(guān)的名詞約20種如5醫(yī)學名詞65細胞生物學名詞65生理學名詞6等等基層的醫(yī)務(wù)工作者可能不好掌握這些資料最近5臨床薈萃6經(jīng)常在雜志上刊登一些規(guī)范化的醫(yī)學名詞大家可以參考藥物名稱以5中華人民共和國藥典6為準目前藥物名稱用法很亂5臨床薈萃6要求先給出藥物的通用名括號中再標出商品名或別名計量單位的正確使用也很重要自從1984年2月27日國務(wù)院發(fā)布了/關(guān)于在我國統(tǒng)一實行法定計量單位0的命令以來各雜志都很重視但有的作者在投稿時往往使用本單位化驗室的指標沒有換算成法定計量單位這是作者在投稿前要特別注意檢查的 基本結(jié)構(gòu)和要求臨床醫(yī)學論文的基本結(jié)構(gòu)包括文題署名結(jié)構(gòu)式摘要引言資料與方法結(jié)果討論和參考文獻[3]下面分別介紹如下 文題 文題應(yīng)簡短明了開門見山對讀者具有吸引力能準確地概括論文內(nèi)容點名主題做到文題與內(nèi)容相符一般文題不超過20個字寫作中應(yīng)注意:文題中無虛詞如/關(guān)于0/對于0等。少用或不用副標題。需要特殊說明時在文題右上角標注/*0并在本頁左下腳說明如:*國家自然科學基金資助項目()。供讀者檢索已發(fā)表的有關(guān)文章。供計算機檢索收錄文章用每篇論文選取3~8個關(guān)鍵詞。如主題詞表暫缺可用本學科當前常用詞作為關(guān)鍵詞為了國際交流應(yīng)標注與中文關(guān)鍵詞對應(yīng)的英文關(guān)鍵詞可供查閱主題詞的工具書有:漢語主題詞表6(中國科技情報研究所和北京圖書館主編)及5醫(yī)學主題詞注釋字順表6(中國醫(yī)學科學院醫(yī)學情報研究所1984年)以及全國自然科學名詞審定委員會公布科學出版社出版的5醫(yī)學名詞6(一)(二)(三) 引言 引言是論文的開場白是讀者注意的焦點其內(nèi)容主要包括:簡明扼要地交待本研究的目的和研究范圍。闡述主要研究結(jié)果及意義寫作時注意對研究的歷史回顧應(yīng)避免煩瑣不要與摘要雷同一般教課書中已有的知識在前言中不必敘述。一般資料:包括年齡性別病程就診時間伴發(fā)疾病等。排除標準:指出哪些情況不在本次研究之列。統(tǒng)計學方法:對不同的數(shù)據(jù)資料(計數(shù)資料計量資料等級資料)要選擇正確的統(tǒng)計學方法方法中包括:治療方法如觀察藥物治療某種疾病時應(yīng)介紹藥物劑量劑型服用方法療程。療效判斷標準。實驗器材要寫清名稱規(guī)格性能以便別人能夠重復(fù) 結(jié)果 是論文的核心部分要求將研究過程觀察所得的原始資料或數(shù)據(jù)經(jīng)過審查核對分析歸納和進行正確統(tǒng)計學處理后得出來的結(jié)果未經(jīng)統(tǒng)計學處理的觀察記錄的數(shù)據(jù)叫原始數(shù)據(jù)是不準確的數(shù)據(jù)由此得出的結(jié)論是不可靠的特別是在療效評價中一定要有對照組要做統(tǒng)計學處理統(tǒng)計學處理主要是使原始數(shù)據(jù)從難以理解變得容易理解并從原始數(shù)據(jù)的偶然性中揭示出隱藏在其中的某種必然規(guī)律如能用圖表的形式表達比較直觀但文字與圖表的關(guān)系應(yīng)該是文字為主凡文字可以說清的不必用圖表。重點說明該項研究的創(chuàng)新性先進性。將結(jié)果與當前國內(nèi)外研究結(jié)論進行比較提出新的見解并對其理論和實踐意義作出評價。指出該結(jié)果的可能誤差以及教訓此部分的寫作要求:大量閱讀有關(guān)文獻充分地了解本研究的歷史發(fā)展及現(xiàn)狀。實事求是地對自己的研究成果進行公正的評價對于與別人不同的研究結(jié)果要分析原因切忌報喜不報憂對某些現(xiàn)象不好下結(jié)論時措辭要客觀留有余地不要輕易去填補/國內(nèi)空白0。減少對前人文獻的復(fù)習以縮減篇幅。自閱性即所引文獻必須是作者親自閱讀過的一次性文獻。公開性即公開發(fā)表的論文不應(yīng)引用非公開發(fā)表的文獻其主要目的是便于讀者查閱及核對為讀者提供更多的有用信息。不管你從事任何臨床工作,只要你希望把自己的研究成果或臨床經(jīng)驗,以文字的形式進行交流和發(fā)表,就不能不涉及到醫(yī)學論文寫作,但在基層的醫(yī)務(wù)工作者中,卻沒有引起足夠的重視,并缺少基本的訓練。一、臨床醫(yī)學論文寫作的基本原則一篇好的臨床醫(yī)學論文必須具有科學性、創(chuàng)新性、實用性、條理性和規(guī)范化。報道的內(nèi)容必須是客觀存在事實,能經(jīng)得起科學的驗證和實踐的考驗,并具有可重復(fù)性。對臨床觀察和實驗所得的數(shù)據(jù)和實踐材料加以整理、分析和推導,不能主觀臆斷,更不能為達到“預(yù)期目的”而歪曲事實, 偽造數(shù)據(jù)。如病例來源及其選擇應(yīng)有一定標準。對觀察病例要進行隨機分組,試驗組與對照組要具有可比性,觀察指標的選定必須客觀,統(tǒng)計學方法運用恰當。采用的是新方法或新技術(shù)。一般情況下,臨床醫(yī)學論文對臨床醫(yī)學實踐具有直接的指導意義,其實用性較強。雖有些暫時不能解決實際問題,但從發(fā)展來看仍有其重要意義者,也應(yīng)列入有實用價值的范疇。 條理性條理性是指思想、語言、文字達到的層次。②文字簡潔、語法正確、表達清晰、層次分明,讀起來流暢易懂,避免使用華麗的辭藻和夸張性詞語。一篇好的醫(yī)學論文發(fā)表格式撰寫,一般在內(nèi)容發(fā)表上可以達到要求,但要保證論文的寫作質(zhì)量,還應(yīng)該在名詞術(shù)語、計量單位、數(shù)字用法、外文字母和規(guī)范漢字上達到