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醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施-在線瀏覽

2024-10-13 11:32本頁(yè)面
  

【正文】 日更換。2無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。2抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無(wú)菌溶液須注明開啟時(shí)間,在2小時(shí)內(nèi)使用;注射、治療時(shí),應(yīng)鋪無(wú)菌盤;開啟的各種溶酶不得超過(guò)24小時(shí),并注明啟用時(shí)間,最好采用小包裝一次性使用。無(wú)菌物品應(yīng)標(biāo)明名稱、消毒日期、消毒有效期等,標(biāo)記清楚,不得有過(guò)期物品。治療車上的物品擺放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),治療車應(yīng)備有速干手消毒劑。盛裝消毒液的容器每周更換二次,使用中的戊二醛每二周更換一次,每周測(cè)試濃度一次并有記錄。醫(yī)院感染:醫(yī)院感染指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院感染暴發(fā):醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。國(guó)家法定傳染病分甲,乙,丙三類,共三十八種: 甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。2 防護(hù):實(shí)施雙向防護(hù),防止疾病雙向傳播。其重點(diǎn)是洗手和洗手的時(shí)機(jī)。第二篇:醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施導(dǎo)管相關(guān)血流感染、多重耐藥菌感染等醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施 加強(qiáng)醫(yī)院管醫(yī)院環(huán)境內(nèi)大量細(xì)菌和易感人群并存的特點(diǎn)決定了醫(yī)院場(chǎng)所的特殊性[1]。 完善接診、分診制度 根據(jù)醫(yī)院具體情況開設(shè)不同的門診,以預(yù)防病人在確診前與一般門診混和就診所引起的交叉感染。 完善區(qū)域化管理 嚴(yán)格劃分污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)的管理,護(hù)理人員不僅要嚴(yán)格律已,還要管好患者及其家屬。 妥善處理廢用垃圾 醫(yī)用垃圾、生活垃圾、銳器分類妥善處理,由專職人員收集后并進(jìn)行處理。定時(shí)開窗,病房濕式清掃,每日完成床單更換,%84消毒液超聲霧化進(jìn)行空氣消毒。每月一次做細(xì)菌培養(yǎng),如不合格的,重新消毒后再做培養(yǎng),以保證病房的清潔。有研究報(bào)道,污染的氧氣濕化瓶、氧氣管、氧氣插管、呼吸機(jī)、霧化器、導(dǎo)尿管、床旁柜、公用洗滌池等是造成交叉感染的重要傳播因素。 手的消毒 護(hù)理人員進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作前后都要徹底洗手,因?yàn)楸晃廴镜氖质轻t(yī)院感染最主要的媒介。在上班時(shí)間不準(zhǔn)戴戒指、手鏈,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作制度。 終末消毒 患者出院及病故后,對(duì)床單位進(jìn)行嚴(yán)格的擦拭并消毒,以達(dá)到徹底終末消毒的目的。有報(bào)道,泌尿道插管是引起泌尿系統(tǒng)感染的重要原因[3]。減少開放式治療開放性的操作是造成感染的又一誘因。采用3 000ml大袋生理鹽水沖洗,因重力緣故不需要排氣管及連通管,換袋工作由護(hù)士進(jìn)行,仔細(xì)檢查每袋生理鹽水,避免有混濁及雜質(zhì)的液體沖入膀胱。合理使用抗生素根據(jù)藥物試驗(yàn)結(jié)果選擇有效抗生素,慎用廣譜抗生素,執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)護(hù)士必須掌握合理用藥常識(shí),根據(jù)藥物的半衰期決定給藥時(shí)間,自覺(jué)按規(guī)定時(shí)間給藥,積極觀察療效,及時(shí)向醫(yī)生提供停藥和換藥的依據(jù),最大限度地提高抗生素使用效果,減少耐藥菌株的產(chǎn)生??s短住院時(shí)間積極治療原發(fā)病,加強(qiáng)支持療法,在提高醫(yī)療質(zhì)量前提下,縮短住院時(shí)間??傊龊妙A(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的管理工作,全體醫(yī)護(hù)人員是關(guān)鍵。從這幾年的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)可以看出,以上預(yù)防措施大大減少了醫(yī)院感染的發(fā)生。(2)一臺(tái)手術(shù)參觀人員不超過(guò)3人次,每天不超過(guò)10人次。(4)參觀手術(shù)室建設(shè)或管理者,應(yīng)提前1日向醫(yī)務(wù)部申請(qǐng),征得手術(shù)室同意后方可參觀。需進(jìn)入限制區(qū)的,一般不超過(guò)3人。病人的親友、無(wú)關(guān)人員、特殊感染手術(shù)拒絕參觀。(2)手術(shù)患者一律空穿干凈病號(hào)服(門、急診病人空穿一次性隔離衣)由交換車接送,戴隔離帽,步行者換鞋。(2)各類藥品、液體及一次性物品去掉外包裝箱后進(jìn)入物品庫(kù)房存放備用。(4)一次性醫(yī)療用品禁止重復(fù)使用。(2)手術(shù)過(guò)程中保持前后門關(guān)閉,如無(wú)人員進(jìn)出,將門暫時(shí)控制在關(guān)閉狀態(tài),以避免頻繁開關(guān)門時(shí)空氣流動(dòng)污染。按專科相對(duì)固定手術(shù)間,所用物品定位放置,減少進(jìn)出手術(shù)間的次數(shù)。(2)將醫(yī)護(hù)人員、患者以及潔凈物品作為潔凈流線;手術(shù)后器械、敷料、污物等作為污物流線,嚴(yán)格區(qū)分,以保證潔凈手術(shù)部空氣的潔凈
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