【正文】 制作本縣統(tǒng)一的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管記錄，記錄中應(yīng)該包括存在的問題，提出的限期整改意見，并要求單位主要負(fù)責(zé)人和現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管簽字，記入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管記錄。六、監(jiān)管資料的管理。七、同病不同價(jià)的監(jiān)管。八、實(shí)時(shí)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管制度應(yīng)指定專人進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)監(jiān)管，針對(duì)患者出入院診斷，查看用藥、檢查、治療的合理性，衛(wèi)生材料的使用情況等，查看費(fèi)用明細(xì)中的規(guī)定單價(jià)與實(shí)際單價(jià)的一致性，找出存疑對(duì)象，作為重點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管對(duì)象。十、信息管理與公示制度縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要確定專人負(fù)責(zé)新農(nóng)合信息管理，結(jié)合實(shí)際建立健全機(jī)房管理制度、計(jì)算機(jī)硬件管理制度、參合信息修改制度、網(wǎng)絡(luò)審核制度等；要配備固定的統(tǒng)計(jì)報(bào)表人員，對(duì)報(bào)表人員不得隨意更換。明確定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合藥品目錄及價(jià)格、診療項(xiàng)目及價(jià)格、報(bào)銷程序及所需資料、分月門診和住院的報(bào)銷情況作為公示內(nèi)容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合管理人員負(fù)責(zé)對(duì)在衛(wèi)生室門診明細(xì)的收集和報(bào)表匯總，逐月下臺(tái)帳基金，執(zhí)行門診直補(bǔ)。慢性病補(bǔ)償：根據(jù)要求收集申報(bào)慢性病參合患者的報(bào)表和病歷資料，建立慢性病檔案，初審慢性病各種證件。慢性病：對(duì)衛(wèi)生院收集的資料再次審查、整理，經(jīng)村委會(huì)、衛(wèi)生院簽字蓋章后負(fù)責(zé)上報(bào)縣新農(nóng)合管理中心。對(duì)住院補(bǔ)償?shù)谋O(jiān)管①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院監(jiān)管職責(zé)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合管理人員負(fù)責(zé)對(duì)住院患者證件的收集和保管，及時(shí)登記、簽字、復(fù)印證件、簽發(fā)知情同意書，要審核證件是否真實(shí)，證與人是否相符。②新農(nóng)合派出管理人員職責(zé)對(duì)醫(yī)療單位收住的參合患者，每周必須做到兩次核對(duì)簽字，查驗(yàn)證件，審核補(bǔ)償資料，匯總分析補(bǔ)償報(bào)表。縣級(jí)對(duì)公立醫(yī)療單位住院患者補(bǔ)償?shù)谋O(jiān)管①醫(yī)療單位新農(nóng)合經(jīng)辦人員職責(zé)住院患者憑診斷建議書、入院證、身份證、醫(yī)療證到醫(yī)療單位新合辦辦理入院登記手續(xù)，提交身份證、醫(yī)療證復(fù)印件，建立補(bǔ)償資料檔案袋，簽發(fā)知情通知書。醫(yī)療單位新合辦人員負(fù)責(zé)每周對(duì)住院患者進(jìn)行抽查核對(duì)一次，做到各科室護(hù)士長(zhǎng)與抽查人雙方簽字確認(rèn)。對(duì)民營(yíng)醫(yī)療單位住院患者補(bǔ)償?shù)谋O(jiān)管各醫(yī)療單位新農(nóng)合辦管理經(jīng)辦人員，為住院患者辦理登記入院手續(xù)時(shí)，收取患者身份證、醫(yī)療證原件、復(fù)印件，建立補(bǔ)償檔案信息，確認(rèn)身份，實(shí)行患者（或家屬）、經(jīng)辦人員雙方簽字后入院治療。二、對(duì)縣外定點(diǎn)醫(yī)療單位住院患者補(bǔ)償?shù)谋O(jiān)管市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療單位新合辦按方案要求及時(shí)對(duì)住院患者信息網(wǎng)上直報(bào)，負(fù)責(zé)證件審查，負(fù)責(zé)匯總報(bào)表。對(duì)到境外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院患者的病歷真?zhèn)蔚挠杀O(jiān)管室負(fù)責(zé)。三、實(shí)行新農(nóng)合補(bǔ)償基金公示制度縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)要嚴(yán)格公示制度，建立固定公示專欄，要有專人負(fù)責(zé)，公示要按時(shí)間要求在固定地點(diǎn)及時(shí)進(jìn)行，確保公示的真實(shí)性、效益性?？h級(jí)各醫(yī)療單位負(fù)責(zé)對(duì)本院每月住院病人補(bǔ)償情況及時(shí)公示。管理中心負(fù)責(zé)每月住院補(bǔ)償名單報(bào)至衛(wèi)生局。四、嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任追究2012年新農(nóng)合的基金管理、監(jiān)督管理將已新的模式進(jìn)行，做到層層把關(guān)，責(zé)任到人，檢查有記錄，校對(duì)有簽字，責(zé)任追究，一查到底，處罰到人，保證新農(nóng)合基金在我縣陽光操作、安全運(yùn)行新農(nóng)合審核人員職責(zé)一、認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究新農(nóng)合有關(guān)政策、法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷提高政策水平和業(yè)務(wù)素 質(zhì)；二、熟練掌握使用合作醫(yī)療系統(tǒng)軟件和辦公軟件，并做好管理工作；三、負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專職核算人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)；四、負(fù)責(zé)對(duì)區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償支付憑證的復(fù)審；五、負(fù)責(zé)辦理參合農(nóng)民住院轉(zhuǎn)診的審批登記及區(qū)外住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)慕Y(jié)算審核；六、負(fù)責(zé)收集、整理參合農(nóng)民門診、住院資料，定期向領(lǐng)導(dǎo)提交分析報(bào)告；七、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事宜。二、認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策、法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷提高政策水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。四、負(fù)責(zé)辦理參合農(nóng)民患者住院轉(zhuǎn)診的審批備案及醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算審核。六、發(fā)現(xiàn)問題或疑問，須及時(shí)報(bào)告。八、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事宜。、外語學(xué)習(xí)、經(jīng)管營(yíng)銷、行業(yè)論文、自然科學(xué)、旅游景點(diǎn)、表格模板、醫(yī)藥衛(wèi)生、出國(guó)留學(xué)以及新農(nóng)合審核人員職責(zé) 等內(nèi)容。二、深入科室了解新農(nóng)合住院患者的治療、用藥和收費(fèi)情況，定期檢查住院病歷及各種檢查申請(qǐng)單及補(bǔ)償資格。三、負(fù)責(zé)新農(nóng)合患者出入院的各種登記及審核，每天及時(shí)上傳新農(nóng)合在院患者人數(shù)和病種及費(fèi)用，對(duì)出院新農(nóng)合病人進(jìn)行審核補(bǔ)償。五、負(fù)責(zé)住院低保患者的費(fèi)用補(bǔ)助。七、復(fù)印新農(nóng)合報(bào)銷所需要的資料八、愛崗敬業(yè)，積極學(xué)習(xí)新農(nóng)合政策及相關(guān)法律法規(guī)、提高業(yè)務(wù)水平；堅(jiān)持首問負(fù)責(zé)制，為病人答疑解惑，為臨床和患者提供按優(yōu)質(zhì)、專業(yè)、合規(guī)、高效的服務(wù)。認(rèn)真核對(duì)身份證明、合作醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診證明，及時(shí)辦理住院手續(xù)，病歷首頁加蓋“新農(nóng)合”印章，合作醫(yī)療證交納科室統(tǒng)一保管。及時(shí)詳細(xì)提供一日一清單，清單項(xiàng)目名稱、數(shù)量必須與醫(yī)囑單、治療單相吻合，并保證錄入項(xiàng)目名稱和費(fèi)用信息的準(zhǔn)確性，并交患者或家屬簽字認(rèn)可。目錄外用藥不超過15%，出院帶藥不超過7天，自費(fèi)藥品須告知患者，并經(jīng)其簽字同意。嚴(yán)格把握入院、治療、手術(shù)、出院指征和標(biāo)準(zhǔn)，不接受不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的參合病人，也不得拒收符合住院標(biāo)準(zhǔn)的參合病人。嚴(yán)禁為參合著提供假證明、假病歷、假票據(jù)騙取合作醫(yī)療補(bǔ)助金，違者依據(jù)執(zhí)業(yè)法規(guī)嚴(yán)肅查處。永清鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院永清鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作制度接受縣衛(wèi)生局和“新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室”的雙重管理，嚴(yán)格執(zhí)行其各項(xiàng)規(guī)章、制度。確定參合者的利益，為參合對(duì)象提供及時(shí)有效的診療服務(wù)。各收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定，嚴(yán)控開大方、亂檢查、亂收費(fèi)等不合理現(xiàn)象。積極配合合管辦審核員的工作。患者出院時(shí)按政策規(guī)定由合作醫(yī)療專職人員及時(shí)核算出個(gè)人自付金額及統(tǒng)籌基金應(yīng)報(bào)銷數(shù)額，并先行墊付資金支付給患者。1負(fù)責(zé)每月將在本院住院，并享受醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)膮⒑限r(nóng)民的情況在醫(yī)院公示欄進(jìn)行公示。1監(jiān)督參合人員的住院行為，并主動(dòng)接受區(qū)新農(nóng)合管理辦公室的監(jiān)督。1制定內(nèi)部考核制度，規(guī)范醫(yī)療和服務(wù)行為，獎(jiǎng)懲分明。建立健全新農(nóng)合信息系統(tǒng)，及時(shí)收集、整理、分析、評(píng)價(jià)、上報(bào)新農(nóng)合信息，做好新農(nóng)合文書檔案管理工作。參合農(nóng)民辦理出院手續(xù)時(shí)憑住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、醫(yī)療費(fèi)用清單、住院診斷證明書、身份證復(fù)印件，先期結(jié)算并及時(shí)墊付參合農(nóng)民補(bǔ)償金。加強(qiáng)房屋、設(shè)備和隊(duì)伍建設(shè)與管理，增強(qiáng)服務(wù)功能，提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理治療、合理轉(zhuǎn)診，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合用藥規(guī)定，禁止開人情方、大處方，利用工作之便搭車開藥，或與患者聯(lián)手造假，將基本用藥串換成自費(fèi)藥品、保健用品。凡發(fā)現(xiàn)就診者所持醫(yī)療保險(xiǎn)證、醫(yī)療卡與其身份資料不相符時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知院醫(yī)保辦。參保人員欠繳保費(fèi)，須全額收費(fèi)，但應(yīng)按醫(yī)保人員管理。同時(shí)遵照所患主要疾病與科室業(yè)務(wù)相對(duì)應(yīng)的原則；否則統(tǒng)籌基金不予支付。參保人員住超標(biāo)準(zhǔn)床位，其超標(biāo)準(zhǔn)部分屬自費(fèi)項(xiàng)目，應(yīng)征得病人或其家屬同意并簽字，否則，患者有權(quán)拒付相關(guān)費(fèi)用。不得將可以在門診治療的病人收治住院。根據(jù)文件規(guī)定，醫(yī)生開具西藥處方須符合西醫(yī)基本診治原則，開具中成藥處方須遵循中醫(yī)辯證施治原則和理