一氧化碳中毒-在線瀏覽
2024-10-06 02:14本頁面
【正文】 ％～ 10％〕 一、輕度中毒 a)出現(xiàn)不同程度的頭痛、頭昏、心悸、四肢無力、惡心、嘔吐等 。血液碳氧血紅蛋白濃度10%20%。 臨床表現(xiàn) 除有上述病癥外，患者還可出現(xiàn)呼吸困難、幻覺、視物不清、判斷力下降、運動失調(diào)等；意識障礙表現(xiàn)為嗜睡、意識模糊或淺昏迷，呼吸、血壓、脈搏可有改變。血液碳氧血紅蛋白濃度 30%40%。 臨床表現(xiàn) ? 三、重度中毒 具備以下任何一項者 : 1. 意識障礙程度達深昏迷或去皮質(zhì)綜合征狀態(tài)。 b)休克或嚴重的心肌損害 。 d)呼吸衰竭 。 f)腦局灶損害如錐體系或錐體外系損害體征。 ? 3. 死亡率高，幸存者多有不同程度的后遺癥。 急性中毒的表現(xiàn) 中毒程度 神經(jīng) 系統(tǒng)表現(xiàn) 血 COHb濃度 治療反應 輕度中毒 輕 ~中度 10％～ 20％ 癥狀很快消失（ 吸人新鮮空氣或氧療） 中度中毒 淺昏迷 對光反射和角膜反射遲鈍 30％～ 40％ 可以恢復正常且無明顯并發(fā)癥 重度中毒 深昏迷 去大腦皮層狀態(tài) ＞ 50％（內(nèi)科學： 4060%） 死亡率高，幸存者可有并發(fā)癥 第八頁，共二十四頁。 “假愈期〞 精神意識障礙：呈癡呆木僵、譫妄狀態(tài)或去大腦皮層狀態(tài) 。表情冷淡、肌張力增強、靜止震顫、前沖步態(tài)。 腦神經(jīng)及周圍神經(jīng)損害：視神經(jīng)萎縮、聽神經(jīng)損害、周圍神經(jīng)病變 第九頁，共二十四頁。這些異常均不如中樞神經(jīng)病癥出現(xiàn)得早，僅見于局部患者，或為一過性。 實驗室檢查 血液 COHb測定 加堿法 1~2滴血， 3~4ml水， 1~2滴 10%氫氧化鈉 COHb 增多 正常血液 分光鏡檢查法 腦電圖檢查 ：可發(fā)現(xiàn)中度及
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