4血液循環(huán)-在線瀏覽
2024-10-04 01:01本頁面
【正文】 ③超常期 80～ 90mv 高 時間 興奮性 〔三〕興奮性 第三十三頁，共八十九頁。 ? 意義 : ? 心肌不發(fā)生強直收縮 ， 有利于心臟的射血和充盈 。 期前收縮 ：下一次竇房結(jié)興奮傳來之前，心臟受到額外刺激提前產(chǎn)生一次興奮和收縮，也稱 早搏 。 對細(xì)胞外液 Ca2+濃度依賴性大 不發(fā)生強直收縮 同步收縮 〔四〕收縮性 第三十六頁，共八十九頁。 每個心動周期中 ， 心臟興發(fā)奮生和傳導(dǎo)過程中的電變化可通過體液和組織傳導(dǎo)到體表 ， 將心電圖機的測量電極置于體表一定部位記錄出來的心臟電變化曲線 ， 即為心電圖 (ECG) 。 第三十九頁，共八十九頁。 2. QRS波群 ： 反映左右兩心室去極化，典型的包括 QRS三個波，在不同導(dǎo)聯(lián)中三個波不一定都出現(xiàn)。 第四十頁，共八十九頁。 一、血流量、血流阻力和血壓 (一 )血流量 ( Q): Q = P1 － P2 R P1 P2 A P1 P2 血流量與血壓差成正比，與血流阻力成反比 第四十二頁，共八十九頁。 第四十三頁，共八十九頁。 千帕〔 kPa〕 , mmHg A血壓、 Cap血壓、 V血壓 第四十四頁，共八十九頁。 動脈 血壓 — 主動脈血壓 第四十五頁，共八十九頁。 ? 舒張壓：心室舒張時，動脈血壓降低所到達的最低值。 ? 平均動脈壓： ? 一個心動周期中動脈血壓的平均值。 脈 (搏 )壓： 30～ 40 mmHg 平均動脈壓： 100 mmHg 收縮壓： 100～ 120 mmHg 舒張壓： 60～ 80 mmHg 第四十七頁，共八十九頁。 第四十九頁，共八十九頁。 (1)搏出量 ↑→ 收縮壓 ↑ (2)心率 ↑→ 舒張壓 ↑ (3)外周阻力 ↑→ 舒張 ↑ (4)大動脈管壁的彈性 ↓→ 脈壓 ↓ (5)循環(huán)血量 /血管容積的比例失調(diào) 如：大失血 → 循環(huán)血量 →Bp↓ 〔顯著〕 過敏休克 → 血管容積 ↑→Bp↓ 第五十一頁，共八十九頁。 意義：判斷心功能的指標(biāo)之一； 控制輸血、輸液速度的指標(biāo)。 第五十二頁，共八十九頁。 ：正變 平臥 → 直立： 靜脈 回心血量 ↓ 體位性低血壓 (二 ) 影響靜脈回心血量的因素 第五十四頁，共八十九頁。 1. 迂回通路〔營養(yǎng)通路〕：物質(zhì)交換 2. 血液 → 微 A→ 后微 A→Cap 前括約肌 → 真 Cap網(wǎng)→ 微 V (二 )微循環(huán)的 血流通路及功能 ：促進血液回心，保證循環(huán)血量 血液 → 微 A→ 后微 A→ 通血 Cap→ 微 V 靜脈短路：調(diào)節(jié)體溫 血液 → 微 A→ 動 靜脈吻合支 → 微 V 第五十六頁，共八十九頁。 血流通路 迂回通路 直捷通路 動 靜脈短路 途徑 微動脈 →后微動脈→毛細(xì)血管前括約肌 →真毛細(xì)血管網(wǎng)→微靜脈 微動脈 →后微動脈 →通血毛細(xì)血管 →微靜脈 微動脈 →動靜脈吻合支 →微靜脈 特點 長而迂曲，阻力大，流速慢，容量大，流域大 短直，阻力小，流速較快，流域小 最短，最直，阻力最小，流速最快，流域最小 開放情況 部分（ 20%）輪流交替開放 經(jīng)常開放 平時不開放，體溫升高時開放 生理意義 “營養(yǎng)通路‘ ， 物質(zhì)交換 主要場所 使部分血液迅速回流到心臟 調(diào)節(jié)體溫 第五十八頁，共八十九頁。 六、組織液的生成 第六十頁，共八十九頁。 影響組織液生成和回流的因素 組織液生成與回流 機 理 例 證 毛細(xì)血 管血壓 微動脈擴張 生成 ↑ 毛細(xì)血管血壓 ↑ 炎癥部位 靜脈回流受阻 回流 ↓ 靜脈壓 ↑ 右心衰竭 血漿膠體滲透壓 ↓ 生成 ↑ 有效濾過壓 ↑ 營養(yǎng)不良性水腫 ,腎病綜合癥 毛細(xì)血管壁通透性 ↑ 生成 ↑ 血漿蛋白進入組織液 ,使組織液膠體滲透壓 ↑ 燒傷、過敏 淋巴回流受阻 回流 ↓ 組織液積聚 血絲蟲病
物理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1