人狂犬病暴露后處置-在線瀏覽
2024-09-30 19:01本頁(yè)面
【正文】 控 制 中 心Shaoxing county Center for Disease Control and Prevention 暴露后處置原那么 ? I級(jí)暴露者，無(wú)需進(jìn)行處置 ? Ⅱ 級(jí)暴露者，應(yīng)當(dāng)立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。 ? Ⅲ 級(jí)暴露者，應(yīng)當(dāng)立即處理傷口并注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑，隨后接種狂犬病疫苗 第八頁(yè)，共四十七頁(yè)。 中 國(guó) 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心 Chinese Center for Disease Control and Prevention 紹 興 縣 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心Shaoxing county Center for Disease Control and Prevention 內(nèi) 容 ? 傷口處理時(shí)間 ? 傷口處理目的 ? 傷口處理步驟方法 ? 消毒處理 ? 沖洗和消毒后傷口處理 ? 特殊部位傷口處理 第十頁(yè)，共四十七頁(yè)。 %在90天以內(nèi)。 中 國(guó) 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心 Chinese Center for Disease Control and Prevention 紹 興 縣 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心Shaoxing county Center for Disease Control and Prevention 傷口處理目的 ? 最大限度去除污染在傷口上的病毒 ? 水流沖洗的機(jī)械力量能有助于減少傷口的病毒殘留量 ? 狂犬病病毒對(duì)肥皂水、 75%酒精、碘制劑等較為敏感從而殺滅病毒 ? 部對(duì)深傷口要用雙氧水清洗，防止厭氧菌感染及發(fā)生破傷風(fēng) ? 患者拒絕必須簽字 ? 標(biāo)準(zhǔn)的處理－－可大大降低傷口內(nèi)病毒殘留量 第十二頁(yè)，共四十七頁(yè)。 第十三頁(yè)，共四十七頁(yè)。 中 國(guó) 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心 Chinese Center for Disease Control and Prevention 紹 興 縣 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心Shaoxing county Center for Disease Control and Prevention 傷口處理具體步驟方法〔二〕 傷口沖洗 用 20%的肥皂水和一定壓力的流動(dòng)清水〔自來(lái)水〕交替徹底清洗、沖洗傷口交替至少 15分鐘 。處理過(guò)程中盡量不要用力擠壓傷口。 第十五頁(yè)，共四十七頁(yè)。如傷口碎爛組織較多，應(yīng)當(dāng)首先予以去除 第十六頁(yè)，共四十七頁(yè)。 中 國(guó) 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心 Chinese Center for Disease Control and Prevention 紹 興 縣 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心Shaoxing county Center for Disease Control and Prevention 沖洗和消毒后傷口處理〔一〕 ? 傷口不縫合 – 只要未傷及大血管，盡量不要縫合，也不應(yīng)包扎，但 可用透氣性敷料覆蓋創(chuàng)面 。 – 縫合的傷口不便于引流，且有可能將病毒引入傷口深部，導(dǎo)致狂犬病病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)增大。 中 國(guó) 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心 Chinese Center for Disease Control and Prevention 紹 興 縣 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心Shaoxing county Center for Disease Control and Prevention 沖洗和消毒后傷口處理〔二〕 ? 何種情況下需要縫合 ? ? 傷口較大，不易自行愈合的 ? 有活動(dòng)性出血不易止血的 ? 傷口在面部以后有可能影響面容的 ? 關(guān)節(jié)活動(dòng)部位有可能影響功能的 ? 其它〔患者自己有特殊要求的〕 第十九頁(yè)，共四十七頁(yè)。 中 國(guó) 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心 Chinese Center for Disease Control and Prevention 紹 興 縣 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心Shaoxing county Center for Disease Control and Prevention 第二十一頁(yè)，共四十七頁(yè)。 中 國(guó) 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心 Chinese Center for Disease Control and Prevention 紹 興 縣 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心Shaoxing county Center for Disease Control and Prevention 沖洗和消毒后傷口處理〔四〕 如果就診時(shí)傷口已縫合，原那么上不主張撤除 咬傷后 3－ 4天內(nèi)傷口未愈合應(yīng)按新傷者的方法處理傷口和注射狂免及接種疫苗， 7天內(nèi)已經(jīng)愈合傷口不再進(jìn)行傷口處理，但需要在傷口周圍注射狂免 7天及以上傷口不注射狂免，只接種接種疫苗 第二十三頁(yè)，共四十七頁(yè)。 ? 口腔：口腔的傷口處理最好在口腔專業(yè)醫(yī)師協(xié)助下完成，沖洗時(shí)注意保持頭低位，以免沖洗液流入咽喉部而造成窒息。 ? 以上特殊部位傷口較大時(shí)建議采用一期縫合〔在手術(shù)后或者創(chuàng)傷后的允許時(shí)間內(nèi)立即縫合創(chuàng)口〕，以便功能恢復(fù)。 中 國(guó) 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心 Chinese Center for Disease Control and Prevention 紹 興 縣 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心Shaoxing county Center for Disease Control and Prevention 預(yù)防免疫治療 第 3局部 第二十五頁(yè)，共四十七頁(yè)。 中 國(guó) 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心 Chinese Center for Disease Control and Prevention 紹 興 縣 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心Shaoxing county Center for Disease C
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