【正文】 se Control and Prevention 內(nèi) 容 ? 傷口處理時(shí)間 ? 傷口處理目的 ? 傷口處理步驟方法 ? 消毒處理 ? 沖洗和消毒后傷口處理 ? 特殊部位傷口處理 第十頁(yè)，共四十七頁(yè)。 中 國(guó) 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心 Chinese Center for Disease Control and Prevention 紹 興 縣 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心Shaoxing county Center for Disease Control and Prevention 哪些動(dòng)物致傷需要處理 ? ? 可疑動(dòng)物 溫血?jiǎng)游? 野生動(dòng)物、嚙齒動(dòng)物 ? 其他動(dòng)物 如鳥、雞等不推薦 第五頁(yè)，共四十七頁(yè)。 中 國(guó) 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心 Chinese Center for Disease Control and Prevention 紹 興 縣 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心Shaoxing county Center for Disease Control and Prevention 內(nèi) 容 ? 狂犬病 ? 接觸方式和暴露程度 ? 暴露后處置原那么 第三頁(yè)，共四十七頁(yè)。確認(rèn)為 Ⅱ 級(jí)暴露者且免疫功能低下的，或者 Ⅱ 級(jí)暴露位于頭面部且致傷動(dòng)物不能確定健康時(shí)，按照Ⅲ 級(jí)暴露處置。 中 國(guó) 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心 Chinese Center for Disease Control and Prevention 紹 興 縣 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心Shaoxing county Center for Disease Control and Prevention 傷口處理具體步驟方法〔一〕 首先檢查受傷情況并且記錄： 特別是嚴(yán)重傷口必須有詳細(xì)記錄，主要查看神經(jīng)、血管，肌腱等受傷情況，必要時(shí)可以對(duì)傷口照相 ,為將來(lái)可能的糾紛提供證據(jù) 如果有活動(dòng)性出血首先要立即止血處理。 中 國(guó) 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心 Chinese Center for Disease Control and Prevention 紹 興 縣 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心Shaoxing county Center for Disease Control and Prevention 消毒處理 ? 徹底沖洗后用 23%碘酒〔碘伏〕或者 75%酒精涂擦傷口。 中 國(guó) 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心 Chinese Center for Disease Control and Prevention 紹 興 縣 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心Shaoxing county Center for Disease Control and Prevention 第二十頁(yè)，共四十七頁(yè)。 第二十四頁(yè)，共四十七頁(yè)。 中 國(guó) 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心 Chinese Center for Disease Control and Prevention 紹 興 縣 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心Shaoxing county Center for Disease Control and Prevention 被動(dòng)免疫制劑的注射方法和要求〔二〕 ? 在傷口內(nèi)滴數(shù)滴被動(dòng)免疫制劑 ? 距傷口緣約 ,做環(huán)形全層注射，量不夠用生理鹽水稀釋 23倍 ? 防止屢次重復(fù)針刺進(jìn)傷口 第三十二頁(yè)，共四十七頁(yè)。 ? 第三十七頁(yè)，共四十七頁(yè)。 ? 接種狂犬病疫苗應(yīng)當(dāng)按時(shí)完成全程免疫，當(dāng)某一針次出現(xiàn)延遲一天或者數(shù)天注射，其后續(xù)針次接種時(shí)間按延遲后的原免疫程序間隔時(shí)間相應(yīng)順延。 中 國(guó) 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心 Chinese Center for Disease Control and Prevention 紹 興 縣 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心Shaoxing county Center for Disease Control and Prevention 目前狂犬病防控中的幾個(gè)問(wèn)題？ ? 介紹 211接種法 ? 動(dòng)物咬傷處置后繼發(fā)病癥？ ? 免疫失敗的幾種可能性 ? 抗體檢測(cè)方法？ 第四十一頁(yè)，共四十七頁(yè)。潛伏期中位數(shù) 37天〔最短 4天，最長(zhǎng) 7年〕。 。如果有感染或有分泌物較多者應(yīng)撤除縫合 ,開放引流。 中 國(guó) 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心 Chinese Center for Disease Control and Prevention 紹 興 縣 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心Shaoxing county Center for Disease Control and Prevention 動(dòng)物咬傷處置后繼發(fā)病癥 ? 犬咬傷后恐懼癥〔心理原因〕 ? 傷口并發(fā)癥 ? 繼發(fā)傷口感染 ? 咬傷部位肌肉發(fā)生僵硬 . ? 局部皮膚感覺異常 ? 破傷風(fēng) 第四十三頁(yè)，共四十七頁(yè)。假設(shè)無(wú)法實(shí)現(xiàn)，使用不同品牌的合格狂犬病疫苗應(yīng)當(dāng)繼續(xù)按原程序完成全程接種，原那么上就診者不得攜帶狂犬病疫苗至異地注射。極個(gè)別人的反響可能較重，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。 中 國(guó) 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心 Chinese Center for Disease Control and Prevention 紹 興 縣 疾 病 預(yù) 防 控 制 中 心Shaoxing county Center for Disease Control and Prevention 被動(dòng)免疫制劑的注射本卷須知〔三〕 ? 防止直接從傷口內(nèi)進(jìn)針，以免將病毒帶入深部組織 ? 進(jìn)針深度應(yīng)超過(guò)傷口的深度，不留死腔 ? 浸潤(rùn)注射時(shí)應(yīng)防止將被動(dòng)免疫制注入血管內(nèi) 第三十四頁(yè)，共四十七頁(yè)。 中 國(guó) 疾 病 預(yù)