7醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核及持續(xù)改進(jìn)制度-在線瀏覽
2024-09-21 14:44本頁(yè)面
【正文】 傳染病報(bào)告卡的制度執(zhí)行情況 醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處理 一次性無(wú)菌物品是否按規(guī)范使用 多重耐藥菌的預(yù)防與控制 加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作 存在問(wèn)題： 原因分析： 改進(jìn)措施： 督查者： 科室簽名：時(shí)間： 改進(jìn)措施落實(shí)情況科室簽名：時(shí)間： 效果評(píng)價(jià)簽名：時(shí)間： 醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄本 第四篇：醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制持續(xù)改進(jìn)方案及措施醫(yī)院感染管理質(zhì) 量控制持續(xù)改進(jìn)方案及措施 為進(jìn)一步加強(qiáng)我院醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制工作，使醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制符合二級(jí)醫(yī)院要求，特制定該方案。 第 4 頁(yè) 共 12 頁(yè) 二、工作目標(biāo) 加強(qiáng)醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制工作，加速實(shí)現(xiàn)《 XX 省醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》要求。 繼續(xù)以衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理規(guī)范》及《消毒技術(shù)規(guī)范》為藍(lán)本，以《 XX 省醫(yī)院感染質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》抓落實(shí)。 醫(yī)院要將醫(yī)院感染管理監(jiān)控指標(biāo)納入全院對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量管理與考核內(nèi)容。 制定監(jiān)管程序，完善各項(xiàng)制度，根據(jù)上級(jí)相關(guān)要求制定醫(yī)院感染質(zhì)量控制監(jiān)管程序，進(jìn)一步完善各項(xiàng)制度，使醫(yī)院感染 第 5 頁(yè) 共 12 頁(yè) 質(zhì)量控制工作進(jìn)一步程序化、制度化。監(jiān)測(cè)結(jié)果院感科每季匯總反饋到科室。 （ 2）區(qū)域化分清楚：非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。 （ 4）每季進(jìn)行一次消毒、滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果（醫(yī)療器械消毒滅菌）達(dá)標(biāo)。 （ 6）狠抓手術(shù)切口感染控制工作。 根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)《內(nèi) 鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范（ 2024 年版）》規(guī)定的基本要求，對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行規(guī)范化管理。 1加強(qiáng)消毒產(chǎn)品管理工作。 第 6 頁(yè) 共 12 頁(yè) 1加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露管理工作，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員、新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生職業(yè)暴露培訓(xùn)、教育工作，不斷提高廣大醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí)及技能、自覺(jué)試行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露事例發(fā)生。 1加大檢查力度，實(shí)行定期督查，每月按照《醫(yī)院感染規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《 XX 省醫(yī)院感染管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制工作進(jìn)行檢查，對(duì)醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制各項(xiàng)制度落實(shí)情況進(jìn)行督查，每月將檢查情況進(jìn)行匯總反饋到相關(guān)科室 1加強(qiáng)無(wú)菌觀念，遵守操作規(guī)程，加強(qiáng)培訓(xùn)，不斷提高廣大醫(yī)務(wù)人員的無(wú)菌觀念及操作技能。 1加強(qiáng)一次性無(wú)菌醫(yī)療用品和醫(yī)療用品管理工作，器械必須從正規(guī)渠道采購(gòu)一次性無(wú)菌醫(yī)療用品，嚴(yán)格堅(jiān)持索證制度及產(chǎn)品驗(yàn)收、監(jiān)測(cè)制度，所購(gòu)產(chǎn)品必須按要求保管、使用、處理及記錄，資料存
畢業(yè)設(shè)計(jì)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1