醫(yī)院信息管理運作實務-在線瀏覽
2025-03-10 21:46本頁面
【正文】 oss）國際部高級技術顧問馬克 .格拉保爾斯基（ Mark Grabowsky）曾經很不客氣地斷言： “ 非典的爆發(fā)顯示出中國的衛(wèi)生信息收集和報告機制還沒有到位。只有信息社會才能在短短的 20年內成就了像比爾．蓋茨這樣的世界富翁。醫(yī)院信息管理 ? 當今的社會是信息社會，誰掌握了信息，誰就掌握了財富，這已是一個不爭的事實。 1990年，世界信息產業(yè)產值是 4489億美元，發(fā)達國家的信息產業(yè)的產值占國民生產總值的 40%60%。過去，我們稱美國這樣的發(fā)達國家是在汽車輪子上的國家，而今后他們在汽車輪子上已經不夠快了，國家的經濟是建立信息高速公路上。 ” 他說： “ SARS危機教給中國和世界一個重要的經驗，那就是在這個更加全球化的時代，需要更好的疾病監(jiān)督機制。 ” 北京大學光華管理學院董小英所說： “ 醫(yī)院業(yè)務流程無標準、共享數據無標準等原因造成公共衛(wèi)生系統(tǒng)低水平重復開發(fā)、難以移植推廣、數據難以共享。 一場沒有準備的戰(zhàn)爭，凸顯六大硬傷 – 硬傷之一：信息交換與共享嚴重滯后 信息交換問題的關鍵，是有沒有數據基礎 – 硬傷之二：不規(guī)范、無標準成為障礙 信息表達的時候應該采用什么樣的標準？信息表達的標準、信息交換的標準、流程的標準 – 硬傷之三：缺乏應急系統(tǒng) 應急系統(tǒng)： ? 應對公眾突發(fā)事件，首先是建立一套政府各職能部門快速響應、協(xié)同作戰(zhàn)的流程和機制，并不斷地充實和演練； ? 以一套完整的計算機和通訊系統(tǒng)，提供完整的依據； ? 信息資源的統(tǒng)一性、完整性，以及具有開放的、規(guī)范的信息交換標準。 ? 醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設太自由、太不規(guī)范、缺乏規(guī)則 – 硬傷之五：缺少合格的信息人員 ? 政策不落實，人才留不住 – 硬傷之六：難尋好用的系統(tǒng) ? 信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性、可靠性、可管理性 ? 業(yè)務導向的資源平臺 ? 擯棄原來的豎直型建設方式，采用水平化的建設方式：就是有人做標準化的服務器，有人在上面做操作系統(tǒng)開發(fā)，有人做特殊應用系統(tǒng)。 ? 衛(wèi)生信息的主要來源是醫(yī)療記錄。 衛(wèi)生信息的作用 醫(yī)療、研究、教學 一份好病案記錄包括了大量有關病人個體的健康、診療的信息，甚至記述了醫(yī)師在專業(yè)雜志所獲得的信息或者醫(yī)師們的醫(yī)療經驗。因此，病案記錄可以說是病人繼續(xù)醫(yī)療的依據。從病案中可獲得許多管理信息，例如：醫(yī)院內感染信息可以反映醫(yī)院消毒、傳染病隔離等管理制度是否完善，執(zhí)行是否順利。在發(fā)達國家， 1000病床的醫(yī)院可以有 150人的病案工作人員，他們可以對病案科投入如此多的人員，從中可以說明兩個問題，一是衛(wèi)生信息管理工作有許多業(yè)務，二是大投入是必須的，醫(yī)院可以投入中得到回報。這些保險業(yè)的特點是以病案為基礎，健康投保需要以病案為依據了解投保人的健康狀況，是否有投保資格。醫(yī)院在治療這樣病例時得到賠款付顯然不合理。 醫(yī)療糾紛 ?病案是醫(yī)療糾紛中了重要的證據，因為病案丟失、病案記錄不完善、病案記錄修改而造成醫(yī)院在醫(yī)療訴訟中敗訴的案例時有發(fā)生。但由于病案是由院方保存，因此可以倒置推理，即由保存證據一方要提供證據，也就是說要由醫(yī)院提供病案。有人利用病案研究社會問題 ,如研究中國婦女在舊社會的社會地位 . 醫(yī)院信息管理 (Hospital Information Management) 下一頁 醫(yī)院信息建設總綱 醫(yī)院信息化 以醫(yī)院信息管理 為手段 管理科學與醫(yī)院信息管理 領導科學與醫(yī)院信息管理 信息溝通與醫(yī)院信息管理 醫(yī)院信息科的具體管理工作 下一頁 目 錄 ? 醫(yī)院信息科的病案文書管理 ? 醫(yī)院信息科的數據統(tǒng)計管理 信息是醫(yī)院管理上一項極為重要的資源，信息可以轉化為效益，信息還可以轉化為生產力。 下一頁 走進醫(yī)院信息管理 建醫(yī)院信息科的目標 有些醫(yī)院根本沒有信息科，有的大醫(yī)院有信息科也是為了應付醫(yī)院等級評審才掛出醫(yī)院信息科的牌子。 計劃經濟時代 de醫(yī)院信息管理 下一頁 走進醫(yī)院信息管理 不知道什么是醫(yī)院信息管理 醫(yī)院信息管理究竟要管哪些內容？ 醫(yī)院信息科應有哪幾塊組成？ 醫(yī)院信息科的任務 ? 對醫(yī)院信息管理人員有什么要求？ 醫(yī)院信息化建設將帶給醫(yī)院什么樣的影響？ 有何作用與意義？ 這些問題不僅醫(yī)院的衛(wèi)生技術人員不明白，就連醫(yī)院管理干部甚至現在正在醫(yī)院信息科工作著的工作人員也說不清楚?！爱敃r很多醫(yī)院領導都覺得，花上百萬元建信息系統(tǒng)，不如直接買臺醫(yī)療設備更能掙錢。 返 回 學科地位 ? 醫(yī)院信息管理學是一門應用學科，它是通過對醫(yī)院信息的理論和實踐的掌握來完成具體的醫(yī)院管理工作，它對醫(yī)院信息化建設起著舉足輕重的作用。 下一頁 知識點 學習目標 —— ? 理解并解釋說明病案管理的意義； ? 了解病案實務的系統(tǒng)過程； ? 了解高新技術在病案管理中應用 返回
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