某公司質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目匯報(bào)-在線瀏覽
2025-02-08 13:14本頁(yè)面
【正文】 、措施落實(shí)、腕帶、健康教育、隨訪、預(yù)約、手術(shù)體表標(biāo)識(shí) 醫(yī)護(hù) 資質(zhì)、能力、病情知曉、患者識(shí)別、危急值報(bào)告、不良事件上報(bào)、同工同酬、口頭醫(yī)囑 機(jī) 儀器設(shè)備 儀器保養(yǎng)、維護(hù)及使用記錄、報(bào)警值設(shè)置、異常情況處理、應(yīng)急預(yù)案的落實(shí)情況 料 物品、藥品、血液 物品存放、有效期、正確合理使用、終末處理 法 制度、流程、規(guī)范 制度、流程、常規(guī)是否完善、具備先進(jìn)性、科學(xué)性、操作性、 培訓(xùn)、考核、質(zhì)控 環(huán) 環(huán)境 布局合理、整潔、安靜、安全、隱私保護(hù) 環(huán)節(jié) 出入院辦理、轉(zhuǎn)科、手術(shù)交接 11 （參考資料） ? 原因 所有可能造成問題的因素 ? 要因 根據(jù)投票或經(jīng)驗(yàn)圈出來的原因 ? 真因 三現(xiàn)原則 （ 現(xiàn)場(chǎng) 、 現(xiàn)物 、 現(xiàn)實(shí) ） 收集數(shù)據(jù) ， 所驗(yàn)證出來的真正原因 對(duì)策擬定 真因的確認(rèn)對(duì)于質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)極為重要，若真正原因沒有被發(fā)掘出來，在以后的“對(duì)策擬定”時(shí)就無(wú)法針對(duì)影響最大的原因作深入的對(duì)策研擬，結(jié)果可能導(dǎo)致對(duì)策效果不佳，甚至是無(wú)效的對(duì)策。 可查檢的要因： 將要因放入 “查檢表 ”， 現(xiàn)場(chǎng)收集數(shù)據(jù) ， 匯總數(shù)據(jù)繪制柏拉圖 。 不可查檢的要因： 進(jìn)行相關(guān)文獻(xiàn)或資料驗(yàn)證后 ， 進(jìn)入對(duì)策擬定 。 ? 查檢時(shí)間 （ When） ： ? 查檢地點(diǎn) （ Where） ： ? 查檢對(duì)象 （ What） ： ? 查檢方法 （ How） ： ? 查檢樣本 （ How Much） : ? 查檢目的 （ why） : ? 查檢人員 （ Who） ： 要因 驗(yàn)證內(nèi)容 驗(yàn)證結(jié)果 真因驗(yàn)證 驗(yàn)證一 驗(yàn)證方法： 問卷調(diào)查、實(shí)際觀察、現(xiàn)場(chǎng)訪談 三現(xiàn)原則： 現(xiàn)場(chǎng)、現(xiàn)實(shí)、現(xiàn)物 驗(yàn)證數(shù)據(jù)匯總表： 柏拉圖： 真因驗(yàn)證 （ 五 ） 制定對(duì)策 ， 提出行動(dòng)計(jì)劃 注意事項(xiàng)： ?質(zhì)量改進(jìn)小組成員針對(duì)真因進(jìn)行討論提出對(duì)策 ， 對(duì)不同對(duì)策從 可行性 、經(jīng)濟(jì)性 、 小組改進(jìn)能力 進(jìn)行打分 ， 選出大于 ？ 分作為入選對(duì)策 ， 對(duì)入選對(duì)策進(jìn)行整合 制定 出 3W1H/5W1H行動(dòng)計(jì)劃表 。 現(xiàn)階段已規(guī)定的執(zhí)行工作不能當(dāng)做對(duì)策 。 執(zhí)行過程中沒有特殊情況不得改變計(jì)劃 ， 遇有特殊情況可 經(jīng)質(zhì)量改進(jìn)小組討論 ， 考慮審慎 、 及時(shí)修改計(jì)劃 并 記錄于小組會(huì)議討論記錄中 。 對(duì)策的有效性評(píng)估正確 二、 D（ DO） 執(zhí)行階段 對(duì)策名稱 主 要 因 問 題 點(diǎn) 改善前： 對(duì)策 內(nèi)容：
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