新上崗護士醫(yī)院感染知識培訓(xùn)-余福梅-在線瀏覽
2025-02-04 20:10本頁面
【正文】 從 9月 3日開始發(fā)病，到 9月 15日先后死亡 8例。這是一起嚴(yán)重的院內(nèi)感染事故。免去醫(yī)務(wù)部、 護理部、新生兒科主任、 護士長的職務(wù)。據(jù)專家組調(diào)查，天津市薊縣婦幼保健院的新生兒 暖箱污染嚴(yán)重，清潔消毒不徹底。該院醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重缺乏醫(yī)院感染防控相關(guān)知識。 院長、副院長、醫(yī)務(wù)科主任、新生兒科主任、新生兒科護士長被撤銷職務(wù)。 ?被感染的 64人中， 43人需要抗病毒治療，21人需定期隨訪 ?目前，平塘縣已落實 經(jīng)費。一個共同癥狀折磨這些產(chǎn)婦 —— 看上去快要愈合的傷口，皮膚下面其實已經(jīng)感染化膿，不斷滲出淺黃色的液體。 汕頭產(chǎn)婦切口感染事件 ? 2023年 10月 9日至 12月 27日，汕頭潮陽區(qū)華僑醫(yī)院 38名剖宮產(chǎn)中， 18名發(fā)生手術(shù)切口感染。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該院手術(shù)器械清洗不徹底，存有血跡；手術(shù)用刀片、剪刀、縫合針和換藥用剪刀等均用戊二醛浸泡，不能達到滅菌效果，對部分手術(shù)器械及物品的滅菌效果未實施有效監(jiān)測，手術(shù)用的外科手消毒劑不達標(biāo) 深圳婦兒醫(yī)院產(chǎn)婦切口感染！ 1998年 4月 3日～ 5月 27日共手術(shù) 292例，發(fā)生切口感染 166例，切口感染率為 %. 術(shù)后出現(xiàn)傷口紅腫、化膿、潰爛且長時間不能治愈。由于這一類感染極為罕見，國內(nèi)外都缺乏成功醫(yī)案，原因：浸泡手術(shù)器械進行滅菌的戊二醛濃度配制錯誤。近年來，部分基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生因手術(shù)器械、注射器具及醫(yī)療用水等滅菌不合格、使用不規(guī)范造成患者手術(shù)切口、注射部位非結(jié)核分枝桿菌感染暴發(fā)事件，對患者健康造成危害，對社會造成不良影響。 20230522 血透丙肝暴發(fā)事件屢見報道 衛(wèi)生部通報 20名山西太原血透染丙肝事件 安徽霍山血透病人復(fù)檢 28人確認(rèn)感染丙肝病毒 安徽安慶 30余名血透病人感染丙肝病毒 安徽再現(xiàn)?丙肝事件? 壽縣 16人感染 透析期間 14名病人患上丙肝，白銀市醫(yī)院成被告 無錫濱湖醫(yī)院血透病人驚爆丙肝交叉感染 尿毒癥病人血透治療后染丙肝告醫(yī)院索賠 140萬 大理州人民醫(yī)院血液透析患者感染丙肝 57例 我們身邊也有血透丙肝事件 …… ?國內(nèi)外研究顯示，醫(yī)院感染大大增加了醫(yī)療費用。 諸多的事件告訴我們 ? 醫(yī)院感染與醫(yī)院的每個部門都是相關(guān)的 ? 醫(yī)療器械的清洗、消毒等基礎(chǔ)工作不容忽視 ? 醫(yī)院感染控制是醫(yī)療安全的重要組成部分 ? 醫(yī)院感染控制工作看似不掙錢，但可以 省大錢！ 醫(yī)院的消毒和滅菌 消毒：指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。 醫(yī)療器械滅菌合格率 100%。 消毒滅菌合格的關(guān)鍵是 ?方法 ?劑量 ?基本程序 醫(yī)院常用的消毒方法有 2種 ?物理消毒法 —— 熱力 紫外線 遠紅外線 電離輻射 ?化學(xué)消毒法 —— 浸泡、擦拭 噴灑、噴霧 聯(lián)合應(yīng)用 化學(xué)消毒劑有 4種：滅菌劑 高效消毒劑 中效消毒劑 低效消毒劑 我院常用滅菌方法 ?滅菌 ? 高壓蒸汽滅菌 ? 2%戊二醛浸泡 10小時 我院常用消毒方法 ?高水平消毒法 ?中水平消毒法 ?低水平消毒法 我院常用消毒方法 ?空氣消毒方法： ?紫外線燈照射 ?含氯消毒劑 ?通風(fēng)換氣 物品消毒方法 ?含氯消毒劑 ?碘伏 ?酒精 ?過氧乙酸 含氯消毒劑： 84消毒液等 手衛(wèi)生 手的清潔與消毒是控制醫(yī)院感染最重要、最簡便的措施之一。 ?第三屆?全球洗手日?主題： ?正確洗手，‘手’筑健康? 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生要求 ? 衛(wèi)生手 消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng) ≤10cfu/cm 2。 關(guān)于依法加強對醫(yī)療廢物規(guī)范處置的通知 ? 各科室： ? 為進一步規(guī)范我院醫(yī)療廢物管理， 切實落實和完善醫(yī)療廢物無害化處理，防止醫(yī)療廢物流向社會造成危害。 ? 一、按照醫(yī)療廢物收集要求我院設(shè)置三種顏色的污物袋：黑色垃圾袋、黃色垃圾袋、紅色垃圾袋；運送醫(yī)療廢物工具應(yīng)封閉符合防滲漏、防遺撒的要求。 ? ? 三、醫(yī)用污染垃圾（統(tǒng)一用黃色垃圾袋盛放） ? 用過的棉簽、棉球 、手套、敷料等放入黃色垃圾袋，達 3/4時封袋，由保衛(wèi)科每天上門收集，同時雙方進行交接并簽名，最后送至醫(yī)療廢物暫時儲存室， 48小時內(nèi)由專人送至宣城中心醫(yī)院焚燒爐焚燒。 ? 廢棄的標(biāo)本、手術(shù)切除組織放入雙層黃色塑料袋，達3/4封袋，處理方式同上 1。 ? 使用后的一次性醫(yī)療銳器（針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等）放入黃色利器盒， 達 3/4封蓋，處理方式同上 1。 ? 四、一次性醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用，醫(yī)療廢物要求不得露天存放，儲存時間不得超過 2天。 ? 附：醫(yī)療廢物處置監(jiān)管的專（兼）職人員名單： ? 醫(yī)療廢物處置：科室護士或工作人員（化驗室、口腔科等） ? 責(zé) 任 人：護士長或科室負責(zé)人（化驗室、口腔科等） ? 總責(zé)任人：鄭樹清、姚月紅 ?容量達 3/4時必須及時扎緊或密封，暫存于專用周轉(zhuǎn)箱內(nèi)； ?包裝袋污染或破損時，必須再
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