醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材-在線瀏覽
2025-01-31 05:36本頁(yè)面
【正文】 傳播途徑 洗手和疾病傳播之間的關(guān)系在 200年前 就已經(jīng)被證實(shí) 19世紀(jì)中葉，塞梅爾維斯在維也納建立了醫(yī)院感染的概念，研究發(fā)現(xiàn)產(chǎn)褥熱發(fā)病率高的原因與醫(yī)師手的污染有關(guān)。 據(jù)世界衛(wèi)生組織（）報(bào)道：目前腹瀉和肺炎是導(dǎo)致兒童死亡的最主要元兇，全球每年有 170萬(wàn)人死于腹瀉類(lèi)疾病，另有 150萬(wàn)人死于下呼吸道疾病，絕大多數(shù)是發(fā)展中國(guó)家兒童。 ? 通過(guò)開(kāi)展健康教育，強(qiáng)化用肥皂洗手。 手易被細(xì)菌污染 在一般護(hù)理操作中，手部細(xì)菌污染數(shù)量一般為（ 103105）㎡；工作繁忙時(shí)，手部細(xì)菌量成倍增加，護(hù)士為患者吸痰手沾染細(xì)菌達(dá) 166㎡，給患者清洗會(huì)陰手污染細(xì)菌多達(dá)1010㎡以上。該院兒科病房 5名新生兒自 2023年 11月 14日中午起相繼出現(xiàn)發(fā)熱、血象高等臨床癥狀。沒(méi)有做到一床一巾一消毒，清潔用具污跡斑斑；瓶撬、砂輪不清潔且未消毒。 手衛(wèi)生與糾紛 ?山東某醫(yī)院發(fā)生一例新生兒臍炎，家長(zhǎng)與醫(yī)院產(chǎn)生糾紛，醫(yī)院舉證治療護(hù)理過(guò)程無(wú)過(guò)錯(cuò)，家長(zhǎng)舉證醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有洗手處理臍帶造成，醫(yī)院敗訴。 病人一旦覺(jué)醒，感染方面的糾紛將此起彼伏 通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的手將醫(yī)院相關(guān)性病原體從一個(gè)病人傳播至另外一個(gè)病人需要 5個(gè)連續(xù)的要素：①微生物出現(xiàn)在病人皮膚上，或已經(jīng)在傳播到了病人周?chē)奈锲飞?；②微生物必須傳播到醫(yī)護(hù)人員的手；③微生物必須能夠在醫(yī)護(hù)人員的手上存活至少數(shù)分鐘；④醫(yī)護(hù)人員洗手或手消毒一定是不正確的或完全被忽略了，或使用的手衛(wèi)生產(chǎn)品不適當(dāng)；⑤污染的手或護(hù)理人員的手和另外的病人或物品直接接觸，而這個(gè)物品會(huì)和病人直接接觸。避開(kāi)要求手衛(wèi)生的診療行為和情景的清單（永不完整）。 ? 嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生可減少醫(yī)院感染 20~30％。皂液有渾濁或變色時(shí)及時(shí)更換，并清潔、消毒容器。烘干需要更長(zhǎng)的時(shí)間，而且烘干會(huì)導(dǎo)致水中的致病菌擴(kuò)散，對(duì)洗手依從性有負(fù)面影響。此外使用洗手后紙巾干燥，手掌和手指的菌落數(shù)量沒(méi)有明顯區(qū)別。皮膚損傷會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌種植并引起血液傳播性病毒和微生物的傳播。 中華人民共和國(guó)輕工行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 2654－ 2023 洗手液 材料要求 \感觀指標(biāo)外觀 (不分層，
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