抗心絞痛藥新版-在線瀏覽
2025-02-04 02:25本頁(yè)面
【正文】 脈 降低前后負(fù)荷 增加心內(nèi)膜血供 保護(hù)缺血的心肌細(xì)胞 硝酸酯類抗心絞痛作用小結(jié) （三）、 Uses ?心絞痛： ?急性心梗： ?充血性心衰： （四） Pharmacokiics and ADR ? 藥代學(xué)： 口服無(wú)效，舌含或靜滴給藥 舌下含服 — 生物利用度 80%, 25/起效 ， 維持 2030/ 皮膚吸收 — 免首過(guò)效應(yīng) 長(zhǎng)效： 消心痛 , 維持 4560/(舌下 ) 不良反應(yīng)及防治 心動(dòng)過(guò)速 、 顱內(nèi)壓升高 、 博動(dòng)性頭痛 、 誘發(fā)青光眼 、面部潮紅，產(chǎn)生耐受性（ 23周），反跳 耐受性機(jī)理： 硝酸酯受體中巰基被還原成雙硫鍵 ， 使受體對(duì)藥 物的親和力 ↓ 克服： 1. 間歇給藥 2. 補(bǔ)充含巰基的藥物 ， 如卡托普利 硝酸異三梨醇酯 ? 作用同硝酸甘油，但弱而維持時(shí)間長(zhǎng)。 ? 可口服給藥，常與 β受體阻斷藥合用， 治療或預(yù)防心絞痛的發(fā)作。 用于勞力型心絞痛，對(duì)伴高血壓、 心律失常者更佳； 10mg起 ,34次 /日 100200mg/日 變異型心絞痛禁用 與硝酸酯類和用注意減量，停藥時(shí)逐漸減量 Calcium antagonists ? 硝苯地平、 ?
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