年時(shí)辰藥理學(xué)-在線瀏覽
2025-02-02 06:47本頁(yè)面
【正文】 ?鎮(zhèn)痛藥 ?平喘藥 支氣管哮喘患者中多半是黎明前加重的夜間發(fā)作型。因此茶堿緩釋劑、博利康尼應(yīng)選擇晚飯后給藥方法，可使血藥濃度從夜間到黎明保持在一定水平。因此如服用血脂調(diào)節(jié)藥 如 洛伐他汀，辛伐他汀，宜提倡睡前服。 除了以上藥物外，如果在臨床上未特別強(qiáng)調(diào)需餐前或餐后服用的藥物，為減少對(duì)胃腸道刺激性，均可餐后半小時(shí)服用。 請(qǐng)?zhí)釋氋F意見(jiàn) 以上是我對(duì)時(shí)辰藥理學(xué)的一些粗淺的見(jiàn)解，如有不足之處，還敬請(qǐng)各位老師批評(píng)指正。由于受生物鐘影響，各種藥物在不同的時(shí)辰進(jìn)入人體就產(chǎn)生不同的作用。 第一是需早上或上午服用的藥物： 利尿劑 抗高血壓藥物 抗組胺藥物 ※ 利尿劑： 利尿劑宜清晨服用，以減少起夜次數(shù)，避免夜間排尿過(guò)多，影響休息和睡眠。 ※ 抗組胺藥物： 賽庚定在 7a.. .，服藥的效應(yīng)發(fā)生較慢，較弱，但反應(yīng)時(shí)間較長(zhǎng)，晚間過(guò)早服藥其抗組胺作用在次晨是很低的，所以賽庚定在早晨給藥是最合理的 ※ 抗高血壓藥物： 機(jī)體為適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境的變化，在每日清晨后的短短幾小時(shí)內(nèi)，血壓都將較大輻度地升高。因此為有效控制血壓，一日僅服一次的長(zhǎng)效抗高血壓藥如氨氯地平、硝苯地平緩釋片以晨七時(shí)為最佳服用時(shí)間，一般高血壓藥物不宜在睡前或夜間服用。 α 葡萄糖苷酶抑制藥（拜糖平）在腸道內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)抑制葡萄糖苷水解酶，降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖，故餐中服。因此晚上 18~22時(shí)臨睡前加服 1次效果更好，西咪替丁、雷尼替丁、奧美拉唑等治療胃及十二指腸潰瘍藥，均以睡前服用療效最佳。如青霉素類 ,頭孢菌素類 , 喹諾酮類 ,大環(huán)內(nèi)酯類等。白天氣道阻力最小，凌晨 0~2時(shí)最大，此時(shí)對(duì)組胺最為敏感。 ※ 降血脂藥物 肝臟合成膽固醇的峰期多在夜間，晚餐后服藥有助于提高療效。 ※ 麻醉性鎮(zhèn)痛藥 嗎啡的鎮(zhèn)痛作用在 15時(shí)給藥最弱， 21時(shí)給藥最強(qiáng)。應(yīng)按照藥物的時(shí)辰藥理學(xué)特性，選擇最佳的服藥時(shí)間，盡量間隔 8小時(shí)，如早上，下午，晚上三次給藥，以達(dá)到平穩(wěn)的血藥濃度，可靠的藥物療效。 例如： ※ 時(shí)辰敏感性 ：靜滴 去
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