年時辰藥理學(編輯修改稿)
2025-01-19 06:47 本頁面
【文章內容簡介】 人體的體溫每天下午高，深夜零點低；血壓每天上午 10點和下午 6點比深夜高等。由于受生物鐘影響，各種藥物在不同的時辰進入人體就產生不同的作用。 ※ 傳統(tǒng)的用藥方案是將全天的劑量等量的分成幾次服用，這種均分法是建立在機體的生理功能、病理變化以及藥物的作用在一晝夜時間內是恒定不變的，而時辰藥理學是根據(jù)機體的節(jié)律性變化來確定最佳的用藥時間與劑量。 第一是需早上或上午服用的藥物： 利尿劑 抗高血壓藥物 抗組胺藥物 ※ 利尿劑： 利尿劑宜清晨服用，以減少起夜次數(shù)，避免夜間排尿過多，影響休息和睡眠。雙氫克尿塞在早晨 7點服藥療效好，副作用小，速尿上午 10點服用，利尿作用最強。 ※ 抗組胺藥物： 賽庚定在 7a.. .，服藥的效應發(fā)生較慢，較弱，但反應時間較長，晚間過早服藥其抗組胺作用在次晨是很低的，所以賽庚定在早晨給藥是最合理的 ※ 抗高血壓藥物： 機體為適應內外環(huán)境的變化，在每日清晨后的短短幾小時內，血壓都將較大輻度地升高。但對高血壓患者來說，這種血壓陡升可能導致心血管意外的發(fā)生。因此為有效控制血壓，一日僅服一次的長效抗高血壓藥如氨氯地平、硝苯地平緩釋片以晨七時為最佳服用時間，一般高血壓藥物不宜在睡前或夜間服用。 第二是需空腹或飯前服用的藥物： 部分降血糖藥物 消化系統(tǒng)藥物 抗菌藥物 ※ 部分降血糖藥物 常用的口服降糖藥主要有磺酰脲類，雙胍類， α 葡萄糖苷酶抑制藥，磺酰脲類為刺激胰島分泌胰島素（如優(yōu)降糖，氯磺丙脲，格列本脲，糖適平，格列喹酮）應于飯前服，而雙胍（立克糖）降低食物吸收及糖原異生，有胃腸道不適反應，須飯后服用。 α 葡萄糖苷酶抑制藥（拜糖平）在腸道內競爭抑制葡萄糖苷水解酶，降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖，故餐中服。 ※ 消化系統(tǒng)藥物 人的胃酸分泌從中午起開始緩慢上升，至 20時左右急劇升高， 22時達到高峰。因此晚上 18~22時臨睡前加服 1次效果更好，西咪替丁、雷尼替丁、奧美拉唑等治療胃及十二指腸潰瘍藥，均以睡前服用療效最佳。并為
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