重點(diǎn)部門醫(yī)院感染控制督查反饋表-在線瀏覽
2024-09-15 17:17本頁面
【正文】 離分娩。分娩結(jié)束后房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理?！夺t(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求處置。備注：。；工作區(qū)與生活區(qū)分開；工作區(qū)內(nèi)禁止飲食、吸煙；冰箱禁止存放食物。；靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；皮膚消毒液符合規(guī)范要求；對每位病人操作前洗手或手消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時，應(yīng)避免污染環(huán)境，在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后，應(yīng)及時進(jìn)行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散。廢棄的病原體培養(yǎng)基、菌、毒種保養(yǎng)液等，必須就地壓力滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物處理。；每季向感染管理科提供完整的細(xì)菌耐藥原始數(shù)據(jù)。（）培訓(xùn)教育科室組織培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員感控相關(guān)知識培訓(xùn)每季至少1次，科室傳達(dá)醫(yī)院培訓(xùn)的感控知識到每一個醫(yī)務(wù)人員。相關(guān)知識完全掌握，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性高，洗手方法正確。員工職 業(yè)安全有醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)制度及措施，有職業(yè)暴露登記表。員工掌握發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施。被查科室將問題記入本科醫(yī)院感染質(zhì)控本內(nèi)，并整改、評價(jià) 感科督查人簽字： 院被督查科室簽字： 口腔科感染控制督查反饋表 時間： 年 月 日項(xiàng)目評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)容存在問題扣分實(shí)得分管理要求，建立、健全消毒管理責(zé)任制，切實(shí)履行職責(zé)，確保消毒工作質(zhì)量。，操作時必須穿工作服、戴口罩、帽子、手套，可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時，應(yīng)穿戴個人防護(hù)用品（如：防水圍裙、護(hù)目鏡或面罩等）?？谇婚T診診療區(qū)域的布局與設(shè)備1. 診療區(qū)布局合理，按功能分區(qū)：診療區(qū)、消毒滅菌物品存放間、技工室。診療室牙椅間以屏障相隔或采用獨(dú)立單間，單位牙椅面積應(yīng)不少于6m2。每個診療臺應(yīng)配備手消毒劑。通風(fēng)良好或有抽風(fēng)設(shè)施。必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。（）、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤等，必須達(dá)到消毒。每次治療開始前和結(jié)束后及時踩踏腳閘沖洗管腔30秒，或安裝防回吸裝置或使用防回吸牙科手機(jī)。物體表面、地面每天用采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒，如有血跡或體液污染應(yīng)立即擦拭消毒。技工室送出的義齒裝入患者口腔前必須行消毒處理。一次性器械或耗材如介入導(dǎo)管、植入耗材、牙周敷料、紙捻、牙尖等屬高危險(xiǎn)性器械，應(yīng)一次性使用，按無菌物品要求貯存。 培訓(xùn)教育科室組織培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員感控相關(guān)知識培訓(xùn)每季至少1次，科室傳達(dá)醫(yī)院培訓(xùn)的感控知識到每一個醫(yī)務(wù)人員。相關(guān)知識完全掌握，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性高，洗手方法正確。備有必要的個人防護(hù)用品。備注：。7. 不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開，標(biāo)識明確。9. 防護(hù)用品齊全：工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。基本原則1. 不同部位內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)分室或分時間段進(jìn)行；、器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及附件必須滅菌；、呼吸道等與粘膜接觸的內(nèi)鏡必須高水平消毒。，登記內(nèi)容包括就診病人姓名、使用內(nèi)鏡的編號、清洗時間、消毒時間以及操作人員姓名等。，清洗刷一用一消毒。鏡體應(yīng)懸掛，彎角固定鈕應(yīng)置于自由位。，必須用有效消毒劑對吸引瓶、吸引管浸泡30分鐘，刷洗干凈，干燥備用；對清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進(jìn)行刷洗、消毒；消毒槽在更換消毒劑時必須徹底刷洗。、活檢鉗和滅菌物品必須每月進(jìn)行生物監(jiān)測，不得檢出任何微生物。培訓(xùn)教育科室組織培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員感控相關(guān)知識培訓(xùn)每季至少1次，科室傳達(dá)醫(yī)院培訓(xùn)的感控知識到每一個醫(yī)務(wù)人員。相關(guān)知識完全掌握，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性高，洗手方法正確。職業(yè)安全有醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)制度及措施，有職業(yè)暴露登記表。員工掌握發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施。2. 分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)，潔污分開、分區(qū)明確、標(biāo)識清楚。無菌手術(shù)間設(shè)在最里面。每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺，手術(shù)過程中盡量減少人員的出入。潔凈手術(shù)室1. 建立醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和預(yù)防控制措施。各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)符合GB50333－2002的規(guī)定。人員與物品管理1. 手術(shù)人員由專用通道更換衣褲、鞋子、帽子后進(jìn)入手術(shù)室。2. 應(yīng)嚴(yán)格控制進(jìn)入手術(shù)室的非手術(shù)人員，每臺手術(shù)應(yīng)控制一定人數(shù)。3. 手術(shù)病人由專門通道進(jìn)入手術(shù)室。，規(guī)范存放。各種無菌物品包裝標(biāo)識清晰、項(xiàng)目齊全，注明器械包名稱、滅菌方法、滅菌時間、過期時間、包裝者簽名。、外科手消毒劑應(yīng)符合國家相關(guān)規(guī)定，并避免二次污染。，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性高，洗手方法正確。培訓(xùn)教育科室組織培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員感控相關(guān)知識培訓(xùn)每季至少1次，科室傳達(dá)醫(yī)院培訓(xùn)的感控知識到每一個醫(yī)務(wù)人員。職業(yè)安 全有醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)制度及措施，有職業(yè)暴露登記表。員工掌握發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施。被查科室將問題記入本科醫(yī)院感染質(zhì)控本內(nèi)，并整改、評價(jià) 院感科督查人簽字： 被督查科室簽字：消毒供應(yīng)中心醫(yī)院感染控制督查反饋表 時間： 年 月 日項(xiàng) 目評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)容存在問題扣分實(shí)得分管理要求，對所有需要消毒或滅菌后重復(fù)使用的診療器械、器具和物品由CSSD回收，集中清洗、消毒、滅菌和供應(yīng)。，所有工作人員應(yīng)接受崗位培訓(xùn)。，各區(qū)標(biāo)識
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