常見心律失常的診斷及治療-在線瀏覽
2024-09-15 06:28本頁面
【正文】 ? Ⅱ 度 Ⅱ 型以上的房室傳導阻滯 ? 任何并發(fā)休克或心衰的心律失常 常見心律失常的診斷與治療 竇性心律失常 竇性心動過速 竇性心率＞ 90次 /分 處理原則： 積極尋找病因 ， 去除誘 因 , 針對心動過速不需特殊治療 竇性心動過緩 竇性心率＜ 50次 /分 處理原則： 積極尋找與治療病因 ， 生理性竇緩若無癥狀可不予特殊治療 。 病理性竇緩除積極治療病因及誘因外 ， 若有心排血量不足癥狀 ， 可用抑制迷走神經(jīng)或興奮交感神經(jīng)的藥物 ， 嚴重病人需行永久性心臟起搏器植入術(shù) 竇性停搏、竇性靜止、竇房傳導阻滯 ?診斷方法 依據(jù)心電圖診斷 ?病因 可為功能性或器質(zhì)性 ?處理原則 同竇性心動過緩 竇性停搏 病態(tài)竇房結(jié)綜合征 ?臨床特點 可表現(xiàn)為嚴重而持續(xù)的竇性心動過緩 、 竇性停搏 、 竇房傳導阻滯 、 慢 快綜合征等多種心律失常 ?處理原則 無明顯心動過緩癥狀可定期復查 ， 有癥狀的需行心臟起搏器治療 。 特別是出現(xiàn)在急性心肌梗死 、 急性心肌炎的病人時 ， 要給予積極的抗心律失常藥物治療 。 快速室性心動過速 ； 、室顫； 房性心動過速 分類 、自律性、折返性； 、陣發(fā)持續(xù)性、無休止性、陣發(fā)性伴房室阻滯； 診斷 根據(jù)心電圖診斷 陣發(fā)性室上性心動過速 診斷 臨床表現(xiàn) 突發(fā)突止、反復發(fā)作； 心電圖表現(xiàn) 窄 QRS， 節(jié)律整齊， 心率多為 130 220bpm之間， RP’P’R。 房顫、房撲伴快室率 診斷 心電圖表現(xiàn)典型，易于診斷。加重或誘發(fā)心絞痛、心力衰竭，易引起心房內(nèi)血栓形成。 血液動力學穩(wěn)定 ： ； 心功能正常選用
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