尿液管型那些事兒-在線瀏覽
2024-09-15 05:59本頁面
【正文】 胞），一般多為中性粒細(xì)胞。在普通光鏡下，非染色標(biāo)本有時易與腎小管上皮細(xì)胞混淆，給鑒別帶來困難。用染色法能更加地仔細(xì)觀察細(xì)胞核及胞質(zhì)形態(tài)和特點，較容易鑒別。腎小管上皮細(xì)胞管型也稱腎上皮細(xì)胞管型，因管型形成于腎小管內(nèi)，所以被包容的上皮細(xì)胞就是脫落于腎小管壁的腎小管上皮細(xì)胞。此管型常難與白細(xì)胞管型區(qū)別，但管型內(nèi)腎小管上皮細(xì)胞比白細(xì)胞略大，可呈多邊形，形態(tài)變化比白細(xì)胞復(fù)雜，含有一個較大的細(xì)胞核，可用加酸法呈現(xiàn)細(xì)胞核。復(fù)合細(xì)胞管型若管型中同時包容有兩種以上的細(xì)胞時，可稱為復(fù)合細(xì)胞管型，各種細(xì)胞間相互重疊交錯，邊緣界限模糊，特別是在未染色、普通光鏡條件下，無法準(zhǔn)確鑒別，可統(tǒng)稱為細(xì)胞管型。顆粒管型中包容的顆粒來自于崩解變性的細(xì)胞殘渣、血漿蛋白及其他物質(zhì)，這些物質(zhì)聚集于由T－H蛋白和清蛋白為基質(zhì)構(gòu)成的管型內(nèi)。顆粒管型還可按顆粒的粗細(xì)分為兩種，粗顆粒管型中常充滿粗大顆粒，多呈暗褐色；細(xì)顆粒管型含許多細(xì)沙樣顆粒，不透明，呈灰色或微黃色。蠟樣管型 蠟樣管型是一類不含任何細(xì)胞和顆粒成分的、均勻蠟質(zhì)感的管型。其外形類似透明管型，為蠟燭樣淺灰色或淡黃色，邊緣常有切跡，折光性強，質(zhì)地厚，易折斷，一般略有彎曲或扭曲，呈泡沫狀，多數(shù)較短而粗，兩端常不整齊；在低滲溶液、水和不同的pH介質(zhì)內(nèi)均不易溶解。而含有脂肪變性的腎小管上皮細(xì)胞管型是脂肪管型的過度型。若用偏振光顯微鏡觀察，管型基質(zhì)黑暗，脂肪滴顯明亮，脂肪滴中心部位可見典型的“馬爾他十字”形。寬大管型寬大管型也可稱為寬幅管型，因其寬大而得名，其寬度可達50 μm以上，是一般管型的2～6倍。寬大管型也有透明狀，寬大管型內(nèi)可包容顆粒、細(xì)胞等各種成分，也可形成蠟樣變化。細(xì)菌管型和真茵管型細(xì)菌管型和真菌管型，分別指管型的透明基質(zhì)中含大量細(xì)菌或真茵。結(jié)晶管型結(jié)晶管型也稱作鹽類管型，因管型基質(zhì)中含有尿酸鹽、草酸鹽、磷酸鹽、藥物等化學(xué)結(jié)晶體而得名?；旌瞎苄突旌瞎苄椭腹苄蛢?nèi)同時含有不同細(xì)胞及其他有形成分，如顆粒、細(xì)菌或脂肪滴等。若形成的管型呈顆粒纖維狀，則稱顆粒纖維狀血液管型；若血液破壞后形成均質(zhì)化管型，則稱為均質(zhì)狀血液管型，與血紅蛋白管型類似。血紅蛋白管
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