起搏器植入術(shù)中少見(jiàn)病例的分析-在線瀏覽
2024-08-31 13:06本頁(yè)面
【正文】 路徑的術(shù)者是一種挑戰(zhàn)。 ? 對(duì)策 ： ⑴頭靜脈切開(kāi)解剖 ⑵穿刺點(diǎn)下移，在動(dòng)脈搏動(dòng)下方 ，進(jìn)針?lè)较蚧静蛔?，或穿刺腋靜脈，成功率 100%，除非有血管畸形。 二、永存左上腔靜脈 ? 2例，均為起搏依賴(lài) ? 例 1：男， 85歲，在放置臨時(shí)電極時(shí) 誤認(rèn)為合并 ASD 本例因右上腔靜脈缺如，只能從左上腔靜脈，應(yīng)用非常規(guī)技術(shù)，最終將電極 （主動(dòng)） 送入右心室（三尖瓣口附近）。 上腔靜脈示意圖 永存左上腔靜脈 永存左上腔靜脈 ? 永存左上腔靜脈發(fā)生率 %，其中有 1015%右上腔靜脈完全缺如。 ? 本例歷時(shí)近 4小時(shí)，曝光 67分鐘；或許屬于偶然。間隔或高位右房均需主動(dòng)電極。圖示如下 ： 心房電極非常規(guī)部
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