【正文】 CT 室管理制度 一、 非工作人員不得進入機房，工作期間不得在機房內(nèi)喧嘩，保持工作環(huán)境安靜。 三、 工作人員不得擅自使用機器檢查工作范圍以外的患者。 五、 維持機房溫度和濕度恒定，保證機器處于正常工作環(huán)境。托架等 CT 室一切附屬設備應放在指定位置，不得亂放。 八、 技師、醫(yī)生、護理人員應遵守操作規(guī)程。 十、 所有患者資料應及時保存，防止丟失。 對檢查有不明之處，應及時請示本科醫(yī)師或技師。 三、 為首診患者編寫新號碼，為復診患者查找老號碼。 五、 對申請造影的患者，詳細交待檢查前的準備事項。 14 綜合讀片制度 一、 設立專門的讀片室。 三、 由值班醫(yī)師事先準備 挑選一天中較為疑難的、 典型的或具有教學意義的病例攝片，并收集這些病例的病史及其他各種影像檢查的信息。上級 醫(yī)師進一步 分析病例， 綜合各種影像和其他相關信息，相互印證，做出最終結論。 疑難讀片討論制度 15 一、 定期舉行疑難讀片討論或每天綜合讀片時選取疑難病例，開展科室內(nèi)討論。做到明確分工，指派專人負責各系統(tǒng)的讀片，準備讀片內(nèi)容并負責聯(lián)系相關科室的讀片。 設備維修保養(yǎng)制度 一、 設備定期維護（每三 個月進行一次） 16 設備機械性能維護：安全裝置檢查，各機械限位裝置 有效性檢查，各種運動運轉檢查，操作完整性檢查。 劑量檢測： 每六個月進行一次。 二、 日常維護（每日進行） 開機前確保機房環(huán)境條件（溫度、 濕度等 ） 要符合設備要求。 嚴格遵守機器操作規(guī)程， 使用中遇到異常情況應 立即切斷電源，請機修人員檢驗、 維修。 對于 MRI， 工作前應先查看液氮 和氮氣 情況。 17 放射科工程技術人員職責 一、 在科主任領導下負責科室設備管理工作。 三、 定期作大型設備的調(diào)試、 校正。 五、 協(xié)助科主任督促“ 設備維修保養(yǎng)制度 ” 的落實。檢查患者之前， 先將球管 預熱，不許在未預熱狀態(tài)下檢查患者。 二、 進行 X 線攝影檢查前，應仔細核對患者的姓名、 性別 、 年齡 、 科室 、 床號 、 住院號 、 攝片部位 、 和會診單 ，檢查號碼是否準確，嚴防錯號 、 重號和患者重名重姓； 應除去病人身上的金屬物 、 膏藥等物品。 三、 攝影操作時，應注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。 四、 患者檢查結束后，應填寫檢 查日期，特殊攝影應記錄攝影體位 ，最后簽名。 六、 保持機房內(nèi)整潔，下班前要及時關機、 關燈及空調(diào)，并在機器復位 后進行清潔 衛(wèi)生 工作。 二、 專人負責進修醫(yī)生和實習醫(yī)生的管理， 制定合理的進修實習計劃。 四、 上級醫(yī)師負責指導進修醫(yī)生和實習醫(yī)生書寫影像診斷報告。 六、 建立進修醫(yī)生和實習醫(yī)生早上讀片制度，鍛煉進修醫(yī)生和實習醫(yī)生的讀片能力。請假 3 天，應 經(jīng)科主任批準。 22 手術隨訪制度 一、 明確分工，指派專人負責各系統(tǒng)疾病的手術病例追查工作，并作好記錄，或每周安排人員負責手術病例追查。 三、 定期或不定期組織手術隨訪結果討論，每年至少 6 次。 23 導管室 消毒隔離制度 一、 嚴格執(zhí)行無 菌操作規(guī)程。 三、 凡規(guī)定一次性使用的無菌醫(yī)療用品不可回收再用，一次性使用導管不得重復使用，醫(yī)用 污染 垃圾 用專用污物袋 應按規(guī)定統(tǒng)一處理。 五、 每天用含 氯 消毒液 擦拭 物體表面，保持室內(nèi) 清潔、 干燥。 七、 每天操作后作好消毒 一次，必要時隨時消毒 ，并記錄在冊 。 八、 每月檢測 手指、 空氣 、 消毒液 、 操作臺 、 醫(yī)用器材 。 25 資料存檔保管制度 一、 X 線片、 X 線檢查申請單 、 報告單 、 存檔光盤 等資料要保存 15 年。 三、 如有缺片， 應及時查找， 明確去向。 五、 遇有借閱 ，要 辦好 借片手續(xù)，定期催還。 26 CT 室崗位職責 一、 在科主任領導下，專人負責維護 CT 機房內(nèi)所有設備， 保證各項設施完整，并在工程技術人員的指導下， 共同做好 設備的維護、 保養(yǎng)和檢修工作，定期 校正 各種參數(shù)， 保證 CT 機正常運轉。 三、 CT 診斷醫(yī)師 對病人進行掃描前， 應審閱 申請單 ，了解病情，提出掃描計劃。 診斷醫(yī)師 必須及時 閱片 ，書寫或打印結果，按時發(fā)送檢查報告。注入 對比劑 后 應隨時注意有無不良反應 。 患者 離開機房后，仍 應在候診室（處） 觀察 15min,以防碘遲發(fā)反應。 掃描室 、 控制室 、 計算機 室 的溫度和濕度 應符合規(guī)定要求。 4℃ ，相對濕度為 65%以下。 DSA 室崗位職責 一、 在科主任領導下 ，分別由技師和醫(yī)師專人負責 導臂室 內(nèi)的機器、器械等 ，做好 維護、 保養(yǎng)和維修 工作，保證導管室的正常和應急運轉。 三、 導管室醫(yī)師應事先了解患者病情，嚴格掌握適應癥 和禁忌癥 ，操作時 必須符合醫(yī)療規(guī)范。 技師 在造影前必須檢查機器，確保其正常工作。 五、 工作結束后， 醫(yī)師 應密切觀察患者術后 情況 并及時 寫好醫(yī)囑； 技師 應復位 機器和整理機房； 護師 應清理、 消毒器械，每天對導管室進行常規(guī)紫外線 照射， 每月 空氣培養(yǎng)一次，填寫工作日志。 二、 認真 執(zhí)行 各項護理制度和技術操作規(guī)程，正確 執(zhí)行醫(yī)囑，準確及時 地 完成各項 護理 工作， 嚴格執(zhí)行 “三查七對” 制度，防止 差錯、 事故的產(chǎn)生。 四、 熱情接待患者，做好 MRI 檢查前后的介紹工作。 30 六、 熟練掌握 MRI 檢查前注意事項。 二、 認真執(zhí)行各項護理制度和技術操作規(guī) 程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準確及時地完成各項護理工作。 三、 接診 介入治療患者 時， 應核對患者姓名 、 性別 、 年齡 、 床號 、 手術名稱、各種藥物試驗結果 、 皮膚 準備情況。 31 四、 術前引導患者臥于 檢查床， 術后協(xié)助搬運患者。 六、 做好 患者心理護理， 術中巡視觀察 患者血壓，有異常 及時報告醫(yī)師 ，積極配合作好 搶救工作。 八、 介入 治療前鋪好 床單 、 枕頭， 準備 好 手術包、 手術器械， 術后及時 清理房間，物歸原處， 做好房間消毒。 32 暗室崗位職責 一、 在科主任 的領導下，暗室崗位應相對固定，專人負責 。 當天工作結束后做好整理清潔 ， 每周對洗片機 進行 1～ 2 次清洗。 暗室環(huán)境既要 確保暗化 ，又要 保證 空氣流通， 暗室內(nèi)嚴禁吸煙和進食。及時沖洗和整理膠片，核對 會診單后分別送往 各書寫報告或指定會診點。 34 放射科登記室人員職責 一、 在科主任領導下工作。 三、 發(fā)放每日報告單 ，并簽名留底 。 五、 統(tǒng)計每日和每月工作量。 35 主管技師職責 一、 在科主任領導、 主任醫(yī)師 和主任技師指導下 ， 負責科室一定范圍 的技術、教學 、 科研和 預防工作 。 三、 學習和運用國內(nèi)外先進 醫(yī)療技術，開展新技術、 新項目，參與科研。 四、 認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，經(jīng)常檢查技術質量，嚴防差錯事故。 六、 負責本科機器的檢查、維護和管理。 八、 其他職責同技師。 二、 負責 X 線診斷 和放射線治療工作， 按時完成診斷報告，遇 有疑難問題，及時 指示上級醫(yī)師。 四、 擔負一定的科學研究和教學任務，做好進修、實習人員的培訓。 六、 加強與臨床科室密切聯(lián)系，不斷 提高診斷 符合率。 二、 負責投照工作 ，參加較 復雜的技術操作，并幫助和指導技士、技術員工作。 四、 開展技術革新和科學研究，指導 進修、 實習人員的技術操作， 并擔任一定的教學工作。 放射科技士、技術員職責 38 一、 在技師、醫(yī)師指導下 ，擔負所分配的各項工作。 三、 配合技師進行本科機器的安裝、 檢修 、 保養(yǎng) 、 整理 和清拭 工作。 五、 積極參加技術革新和科研工作。 放射科 組織 管理制度 一、 在院級 領導領導下，實行科主任 負責制 。 科 39 主任一般應 由學科帶頭人 、 高年資 醫(yī)生擔任 。 三、 住院醫(yī)師 應參加不同影像學 方法的輪轉學習，力求 全面掌握影像學各種方法，以便 發(fā)揮綜合診斷 的優(yōu)勢 。