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2024-08-28 12:35本頁面
【正文】 的特征之一，可在皮疹前發(fā)生或伴隨皮疹出現(xiàn)，部分患者在皮疹消退后，可持續(xù)數(shù)月或更久。應(yīng)與單純皰疹、膿皰瘡鑒別。治療：抗病毒、止痛、消炎、縮短病程、預(yù)防繼發(fā)感染。初起為角質(zhì)小丘疹，逐漸增至黃豆大或更大，因在足底受壓而形成角化性淡黃或褐黃色胼胝樣斑塊或扁平丘疹，表面粗糙不平，中央微凹，邊緣繞以稍高的角質(zhì)環(huán)，疼痛明顯。8. 頭癬定義：是一種累及頭皮毛囊的皮膚癬菌病，通常可導(dǎo)致炎癥性或非炎癥性脫發(fā)，主要發(fā)生在青春期前兒童。治療：“五字療法”：服藥、理發(fā)、洗頭、搽藥、消毒。治療與預(yù)防：以局部外用抗真菌藥為主。鑒于夏季出汗皮疹斐然，又俗稱汗斑。（impetigo）定義：膿皰瘡俗稱“黃水瘡”，好發(fā)于兒童，傳染性強(qiáng)，可暴發(fā)流行。在潮濕和高溫季節(jié)患痱子、濕疹、疥瘡等時易發(fā)病。皰壁薄，易破潰，周圍繞有明顯的紅暈。易在學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童中流行。（2）大皰性膿皰瘡（impetigo bullosa）：主要由噬菌體Ⅱ組71型金葡菌引起。好發(fā)于面部、軀干及四肢，偶見于掌跖。皰壁先緊張后松弛，膿液常沉積于皰底呈半月形，為本病的特征，周圍無明顯紅暈。本型也好發(fā)于新生兒，特別是體質(zhì)較差者，又稱新生兒膿皰瘡。皮損發(fā)展迅速，很快波及全身?；純壕裎?、嘔吐、腹瀉。（3）深膿皰瘡（ecthyma）：又稱臁瘡。病變可深達(dá)真皮，中心壞死，形成黑色蠣殼樣痂殼，脫落后形成邊緣陡峭的潰瘍。病程約2周～4周或更長。局部治療：原則：殺菌、消炎、收斂、干燥糜爛：雷夫奴爾—氧化鋅油膿液較多：雷夫奴爾—氧化鋅油+溶液濕敷結(jié)痂：雷夫奴爾—硼酸—氧化鋅膏抗菌素軟膏：莫匹羅星(百多邦)、紅霉素全身治療： 抗菌素口服/注射：紅霉素、青霉素、頭孢類新生兒：靜點抗生素+血漿、丙種球蛋白等支持療法（Leorsy ,Lepra）定義：麻風(fēng)病是由麻風(fēng)桿菌引起的一種慢性傳染病。臨床表現(xiàn)：（一）結(jié)核樣型麻風(fēng)：本型病人的免疫力較強(qiáng)，麻風(fēng)桿菌被局限于皮膚和神經(jīng)。觸覺、痛覺、溫覺相續(xù)消失。因此組織器官受侵的范圍比較廣泛。皮膚的顏色除淺色斑外，大多由紅色向紅黃色、棕黃色發(fā)展。在較早期就有眉睫毛稀落的表現(xiàn)，先由眉的外側(cè)開始脫落，以后睫毛亦稀落，這是瘤型麻風(fēng)的一個臨床特點。副作用：貧血、藥疹、粒性白細(xì)胞減少及肝腎功能障礙等。③利福平（RFP）22頭癬是指累及頭發(fā)和頭皮的皮膚癬菌感染。特點：造成發(fā)干燥無光澤，變脆易折斷，毛囊破壞，永久性禿發(fā)，愈后遺留萎縮性瘢痕。一般無炎癥反應(yīng)，至青春期可自愈，這與青春期皮脂腺分泌活躍，皮脂中不飽和脂肪酸對真菌生長有抑制作用。（3） 黑點癬：皮損初起為散在的灰白鱗屑斑，以后逐漸擴(kuò)大成片。愈后留有禿發(fā)和點狀萎縮性瘢痕。只有白癬不造成永久禿發(fā)，不留瘢痕。24股癬：指腹股溝，會陰，肛周和臀部的皮膚癬菌感染，屬于發(fā)生在特殊部位的體癬。應(yīng)強(qiáng)調(diào)堅持用藥2周以上，消退后繼續(xù)用藥1~2周，以免復(fù)發(fā)。手足癬分為三型：水皰鱗屑型，角化過度型，浸漬糜爛型（好發(fā)于指，趾縫）。好發(fā)于青狀年男性的頸，前胸，肩背，上臂，腋窩，等皮脂豐富的部位。以外用藥物治療為主，可用聯(lián)苯芐唑霜，咪康唑霜，克霉唑霜，復(fù)方雷瑣辛搽劑等。 定義：是由疥蟲寄生在人體皮膚表皮角質(zhì)層內(nèi)引起的一種傳染性皮膚病。（2）皮疹特點：皮疹為小米粒大丘疹或丘皰疹。家庭內(nèi)成員或集體生活者應(yīng)同時治療。，應(yīng)同時采用抗感染藥物治療。應(yīng)用方法：先用熱水和肥皂洗澡，然后搽藥，自頸以下，遍搽全身，1～2次/日，連續(xù)3～4日為一療程。皮疹特點：主要癥狀為硬下疳（chancre），是梅毒螺旋體侵入部位發(fā)生的無痛性炎癥反應(yīng)，無全身癥狀和發(fā)熱。（皮損小，傳染性大）皮疹特點：①皮疹泛發(fā)對稱（除扁平濕疣外），多呈古銅色，好發(fā)于掌跖。③皮疹一般無任何自覺癥狀，唯扁平濕疣可有癢感。（晚期梅毒）（皮損大，傳染性小）皮疹特點：（1）結(jié)節(jié)性梅毒疹： 好發(fā)于頭面部、背部及四肢伸側(cè)，～，簇集、堅硬的銅紅色小結(jié)節(jié)。愈后留下淺表萎縮性瘢痕和色素沉著或減色斑，邊緣可出現(xiàn)新?lián)p害，新舊皮疹此起彼伏，呈簇集狀、環(huán)狀、匍行奇異狀或彌漫肥大結(jié)節(jié)狀，遷延數(shù)年。初起為皮下深在結(jié)節(jié)，逐漸增大與皮膚粘連，表面呈暗紅色的浸潤斑塊，中央逐漸軟化、破潰呈穿鑿性，潰瘍?yōu)槟I形或馬蹄形，境界清楚，邊緣銳利，基底暗紅，有粘稠樹膠狀膿汁流出，外觀酷似阿拉伯樹膠，故名樹膠腫，直徑2cm～10cm。上腭部發(fā)生樹膠腫，局部壞死、穿孔，使口腔與鼻腔相通，致發(fā)音及進(jìn)食困難。舌部發(fā)生樹膠腫可致舌潰瘍、舌缺損。（3）近關(guān)
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