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皮膚性病學相關資料doc-免費閱讀

2025-08-11 12:35 上一頁面

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【正文】 皮疹表現(xiàn):典型的皮損為發(fā)生于軀干和四肢近端、呈對稱分布的散在或密集的大小不等的類圓形或橢圓性淡紅色、黃紅色斑疹、斑片,表面輕度脫屑,皮損長軸與皮紋走向基本一致,一般無瘙癢或輕度瘙癢,少數(shù)瘙癢嚴重?!叭筇卣鳌保孩巽y白色鱗屑 ②薄膜現(xiàn)象 ③出血現(xiàn)象臨床治療:(1)治療目的:控制癥狀,盡量減少復發(fā)。皮疹特點:為圓形或類圓形的水腫性暗紫紅色斑疹,直徑約1cm~4cm,常為一個,偶可數(shù)個,邊界清楚,重者,紅斑上可出現(xiàn)水皰或大皰,停藥12周后皮疹消失,留下色素沉著斑片。臨床表現(xiàn):(1)急性濕疹(acute eczema):紅斑基礎上有針頭到粟粒大小的丘疹、丘皰疹,嚴重時有小水皰常融合成片,境界不清楚(2)亞急性濕疹(subacute eczema):紅腫及滲出減輕,皮損以小丘疹、鱗屑和結痂為主。定義:尖銳濕疣(condyloma acuminatum,CA)又稱生殖器疣(genital wart),是由人乳頭瘤病毒(human papilloma virus,HPV)所致的皮膚粘膜良性贅生物,主要通過性接觸傳染,少數(shù)通過間接接觸傳染。舌部發(fā)生樹膠腫可致舌潰瘍、舌缺損。(晚期梅毒)(皮損大,傳染性?。┢ふ钐攸c:(1)結節(jié)性梅毒疹: 好發(fā)于頭面部、背部及四肢伸側,~,簇集、堅硬的銅紅色小結節(jié)。應用方法:先用熱水和肥皂洗澡,然后搽藥,自頸以下,遍搽全身,1~2次/日,連續(xù)3~4日為一療程。 定義:是由疥蟲寄生在人體皮膚表皮角質層內引起的一種傳染性皮膚病。應強調堅持用藥2周以上,消退后繼續(xù)用藥1~2周,以免復發(fā)。(3) 黑點癬:皮損初起為散在的灰白鱗屑斑,以后逐漸擴大成片。副作用:貧血、藥疹、粒性白細胞減少及肝腎功能障礙等。觸覺、痛覺、溫覺相續(xù)消失。病變可深達真皮,中心壞死,形成黑色蠣殼樣痂殼,脫落后形成邊緣陡峭的潰瘍。本型也好發(fā)于新生兒,特別是體質較差者,又稱新生兒膿皰瘡。易在學齡前及學齡期兒童中流行。鑒于夏季出汗皮疹斐然,又俗稱汗斑。初起為角質小丘疹,逐漸增至黃豆大或更大,因在足底受壓而形成角化性淡黃或褐黃色胼胝樣斑塊或扁平丘疹,表面粗糙不平,中央微凹,邊緣繞以稍高的角質環(huán),疼痛明顯。皰液澄清或血皰,沿神經(jīng)走向呈帶狀排列,基底常繞以紅暈。病程有自限性,但可復發(fā)。【簡答】①正確選擇藥物:根據(jù)不同的病因、自覺癥狀、病理變化選擇治療藥物真菌性皮膚病抗真菌劑化膿性皮膚病抗細菌藥物變態(tài)反應性皮膚病抗過敏藥物及抗炎癥藥物瘙癢性皮膚病止癢劑角化不全角質促成劑角化過度角質松解劑滲出性皮膚病收斂劑②正確選擇劑型:根據(jù)病期及皮損特點選擇劑型急性期紅斑、丘疹、散在小水皰洗劑、粉劑丘疹融合、浸潤斑塊油劑、乳劑水腫、密集水皰、大皰、糜爛溶液冷濕敷亞急性散在暗紅丘疹洗劑、粉劑浸潤斑塊、少量滲出油劑、糊劑浸潤斑塊、干燥、脫屑乳劑大片厚結痂軟膏(加冷濕敷)慢性期肥厚皮革化、苔蘚樣變硬膏、乳劑、酊劑角化皸裂、浸潤脫屑軟膏、硬膏、乳劑潰瘍瘡面軟膏或冷濕敷單純瘙癢無皮疹乳劑、酊劑、洗劑③注意事項:a指導患者正確、按時用藥 b藥的濃度要適當,低→高c選擇藥物要考慮患者的性別、年齡、皮損部位的敏感性 d注意用藥后不良反應(二)、外用藥物使用原則正確選用藥物:根據(jù)病因、病理變化和自覺癥狀等選擇藥物。常用有2%的碘酊、制痂酊、止癢酊、復方補骨酯酊等。萎縮:表皮萎縮為局部表皮菲薄,正常皮溝變淺或消失。浸漬:由于長時間浸水或處于潮濕狀態(tài)引起皮膚變軟、變白甚至起皺。斑塊:直徑大于1cm的扁平隆起性的淺表性損害,多為丘疹擴大或融合而成。斑疹:局限性皮膚顏色的改變,損害與周圍皮膚平齊,直徑大于2cm的斑疹稱斑片。斑疹分為紅斑、紫斑、色素沉著斑、色素減退及色素脫失斑四種。結節(jié):圓形或類圓形局限性堅實深在性損害,病變常深達真皮或皮下組織,可稍高出皮面。糜爛:表皮或粘膜上皮的缺損而露出的濕潤面,由水皰、膿皰破裂或浸漬處表皮脫落所致,損害淺表,愈后不留瘢痕。真皮萎縮為局部皮膚凹陷。糊劑:通常由基質(凡士林)、粉劑和藥物組成,有消炎、保護和干燥等作用。正確選用劑型:根據(jù)不同的皮膚損害選擇合適劑型的外用藥物。臨床表現(xiàn):(1)好發(fā)于皮膚和粘膜交界處。一般不超過軀干中線。去除角質層后,其下方有疏松的角質軟芯,可見毛細血管破裂出血而形成小黑點。本病是由寄生
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