皮膚性病學(xué)相關(guān)資料doc(存儲版)
【正文】 于表皮角層的花斑癬菌（馬拉色菌）所引起的。嚴(yán)重者高熱達(dá)39℃～40℃，可伴有淋巴結(jié)炎及淋巴管炎，甚至引起敗血癥或急性腎小球腎炎。起病急驟，皮疹初為豌豆至核桃大或更大的水皰或膿皰，皰液初清亮，迅速變渾濁，皰破后形成紅色糜爛面，尼氏征陽性。自覺疼痛。（二）瘤型麻風(fēng)：本型病人對麻風(fēng)桿菌缺乏免疫力，麻風(fēng)桿菌經(jīng)淋巴、血液散布全身。②氯苯吩嗪（B633）副作用：長期服用可出現(xiàn)皮膚紅染及色素沉著。病發(fā)剛出有頭皮即折斷，殘根在毛囊口處呈黑點(diǎn)狀，故名。25手足癬是最常見的淺部真菌病。臨床表現(xiàn)：（1）好發(fā)部位：多見于指縫、腕部、肘窩、腋窩、乳房下、臍周、腰部、下腹部、股內(nèi)側(cè)、外生殖器等處。搽藥期間不洗澡，不更衣，以保持藥效。無自覺癥狀，有的表面被覆粘連性鱗屑或痂皮，有的頂端壞死、軟化形成糜爛或潰瘍。少數(shù)發(fā)生喉樹膠腫，引起呼吸困難，聲音嘶啞。定義：接觸性皮炎是由于接觸某種物質(zhì)后在皮膚、粘膜接觸部位發(fā)生的急性或慢性炎癥反應(yīng)。（3）慢性濕疹（chronic eczema）：病情遷延，易反復(fù)發(fā)作，患部皮膚表現(xiàn)為暗紅色浸潤肥厚性斑塊，表面粗糙覆以少量糠秕樣鱗屑，呈苔蘚樣變。 蕁麻疹型藥疹 較常見。原因是由于銀屑病是一種良性疾病，目前尚無徹底根治的療法。直徑23cm→45cm→一般48周自愈定義：是一種青春期常見的毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病，好發(fā)于額面、胸部和背部等皮脂腺豐富的部位。 臨床表現(xiàn)：好發(fā)部位：皮疹好發(fā)于軀干、頸部、四肢近端。皮損一般為綠豆至錢幣大小的紅色斑疹、斑丘疹、丘疹，表面覆有厚層銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見特征性蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。皮疹多見于口唇、口周、龜頭等皮膚粘膜交界處，手足背及軀干亦可發(fā)生。急性期皮損呈多形性，以丘疹為主，有明顯的滲出或滲出傾向；慢性期皮損局限，有浸潤肥厚和苔蘚樣變，瘙癢劇烈，易復(fù)發(fā)。（２）在治療結(jié)束后4日～7日作淋球菌復(fù)查陰性。鼻中隔樹膠腫可侵犯骨膜及骨質(zhì)，形成鞍鼻，嚴(yán)重者鼻毀損，面部中央只留下一個三角形空洞。④皮疹破壞性弱但傳染性強(qiáng)，不經(jīng)治療持續(xù)數(shù)周可自行消退。%硫磺軟膏（嬰幼兒用5%）、 25%苯甲酸芐酯乳劑、 1% g666霜等。 26了解黏膜念珠菌病。（屬于性傳播疾?。? 外用藥物：克霉唑霜，酮康唑霜，聯(lián)苯芐唑霜，特比萘芬霜等。本型不破壞毛囊，故不造成永久性禿發(fā)，愈后不留瘢痕。治療：①氨苯砜（DDS）為首選藥物。皮膚損害有斑疹和斑塊，數(shù)目常一、二塊，邊緣整齊、清楚、常有明顯的感覺（濕、痛、觸）障礙分布不對稱，損害處毳毛脫落，這是很重要的特征。好發(fā)于營養(yǎng)不良的兒童和老人，常繼發(fā)于昆蟲叮咬，多見于下肢和臀部。膿皰破潰，膿液干燥后結(jié)淡黃色痂，痂殼脫落即愈，留有暫時性色素沉著。皰壁破后露出紅色糜爛面，膿液干燥后形成灰黃色厚痂，常因搔抓使相鄰膿皰向周圍擴(kuò)散或融合。（Tinea versicolor）定義：花斑癬因紫斑、白斑交替存在，故中醫(yī)命名紫白殿風(fēng)。治療 全身治療 ①抗病毒藥物：皮損局限→ 5次/日；皮損廣泛嚴(yán)重→ 23次/日7天（輸液速度要慢?。谥雇此帲?3次/日；阿司匹林或消炎痛③神經(jīng)營養(yǎng)劑：維生素BBB12等④免疫調(diào)節(jié)劑：如轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽、丙種球蛋白局部治療 ①外用藥：皰疹未破→爐甘石洗劑或無環(huán)鳥苷眼藥水 皰疹已破→新霉素軟膏或龍膽紫②理療：中波紫外線、紅外線、超短波、氦氖激光、頻譜電療、半導(dǎo)體激光：是發(fā)生于足底的尋常疣。（2）皮疹特點(diǎn)：在出現(xiàn)全身或局部前驅(qū)癥狀1日～4日后，皮膚出現(xiàn)群集的小水皰或丘皰疹。皮疹以群集性小水皰為特征，能引起多種部位感染，但以口周、鼻腔、生殖器等處好發(fā)。1涂膜：通常由成膜材料（如羧甲基纖維素鈉）、揮發(fā)性溶劑（如丙酮、乙醇等）與藥物組成，通常用于甲，如羅美樂。酊劑：藥物的酒精溶液，有消炎、殺菌及止癢等作用。苔蘚樣變：也稱苔蘚化，為經(jīng)常搔抓或摩擦引起皮膚局限性浸潤肥厚，皮溝加深，皮嵴隆起，表面粗糙，狀如皮革。鱗屑：為脫落或即將脫落的異常角質(zhì)層細(xì)胞，鱗屑可呈糠皮樣、葉片樣、蠣殼樣或手套、襪套樣。丘膿皰疹：丘疹頂部有小膿皰。他覺癥狀：即皮疹或皮損，是客觀檢查出來的皮膚粘膜病變，分為原發(fā)性損害和繼發(fā)性損害，前者是皮膚病理變化直接產(chǎn)生的結(jié)果，后者是由原發(fā)性損害轉(zhuǎn)變而來或由于治療及機(jī)械性損傷所致。紅斑是毛細(xì)血管擴(kuò)張或充血所致，壓之褪色。腫塊：直徑大于2cm的結(jié)節(jié)。潰瘍：皮膚粘膜深在性缺損，深達(dá)真皮深層或皮下組織，愈后遺留瘢痕。皮下組織
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