醫(yī)療機構(gòu)消毒供應中心管理規(guī)范總則doc-在線瀏覽
2024-08-27 19:42本頁面
【正文】 維。 ： ⑴ 紙質(zhì)應符合紙質(zhì)包裝材料的要求。硬質(zhì)容器或其零部件的材料不應使用帶有靜電感應的材料。硬質(zhì)容器不會發(fā)生永久性的變形，性能參數(shù)不會發(fā)生改變，密封性能符合有關(guān)要求。 第十六條 監(jiān)測材料的要求：監(jiān)測材料應有衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件，在有效期內(nèi)使用。 第三章 管理與職責第十七條 消毒供應中心的管理涉及多個部門，其工作質(zhì)量直接影響醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。 ⑵ 參與對購進醫(yī)療器械，一次性使用無菌醫(yī)療用品，清潔敷料等的質(zhì)量驗收，定期對醫(yī)療用品，耗材的質(zhì)量情況進行分析，并提出意見和改進建議；⑶ 建立質(zhì)量追溯系統(tǒng)：發(fā)現(xiàn)問題，及時調(diào)查與改進，保證及時,安全的物品供應。 ⑸ 密切與科室的聯(lián)系，了解各科室專業(yè)特點，常見醫(yī)院感染及其原因，對器械，用品處理的特殊要求和意見。熟練掌握安全操作的技術(shù)，對發(fā)生職業(yè)暴露的危險因素有應對措施。 ： ⑴ 負責消毒供應中心工作的管理，并將其績效納入護理工作目標管理。 ⑶ 根據(jù)工作量合理配置和調(diào)配消毒供應中心工作人員：落實消毒供應中心人員消毒供應專業(yè)知識的崗位培訓制度，將其繼續(xù)教育納入人員教育規(guī)劃，并為其學習，交流創(chuàng)造條件； ⑷ 根據(jù)本規(guī)范要求，對消毒供應中心的改建、擴建和新建，提出建設(shè)性意見；⑸ 協(xié)調(diào)后勤、設(shè)備等相關(guān)部門，保障消毒供應中心的物資供應與正常運作； ⑹ 發(fā)生由醫(yī)療器械所致的醫(yī)源性感染時，配合醫(yī)院感染管理部門進行調(diào)查與控制工作。 ： ⑴ 消毒供應中心新建，改建和擴建，其建筑設(shè)計必須符合相關(guān)的法律，法規(guī)及本規(guī)范的規(guī)定，應征求相關(guān)部門和消毒供應中心人員的意見； ⑵ 保證消毒供應中心的水，電，壓縮空氣及蒸汽的供給和質(zhì)量，定期進行設(shè)施，管道的維護和檢修工作； ⑶ 提供消毒供應中心正常工作的物資條件，并做好維修和補充。 第十八條 消毒供應中心應建立健全的規(guī)章制度，包括工作管理，消毒隔離，監(jiān)測，儀器與設(shè)備管理，職業(yè)防護，質(zhì)量控制過程的記錄與追溯等制度和突發(fā)事件的應急預案，并認真落實?，F(xiàn)在崗人員應分期分批接受崗位培訓。 、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門在?。ê灾螀^(qū)、直轄市，下同）醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會內(nèi)成立消毒供應崗位培訓小組，建立培訓基地，并履行下列職責：⑴ 根據(jù)本規(guī)范和國家相關(guān)政策，擬訂本省消毒供應崗位培訓實施方案； ⑵ 承擔本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)消毒供應崗位培訓工作； ⑶ 對轄區(qū)各地消毒供應崗位培訓工作提供指導與咨詢； ⑷提供本規(guī)范和崗位培訓實施進展的相關(guān)信息。 、節(jié)約、實用的原則，鼓勵采取網(wǎng)絡(luò)培訓的方式。第五章 消毒供應技術(shù)操作程序第二十一條 器械的清洗、消毒/滅菌應遵循回收、分類、清洗、消毒、檢查、包裝、滅菌、儲存與發(fā)放等基本工作流程。特殊感染性疾病污染的器械和物品應放在防污染擴散的裝置內(nèi)，并標明感染疾病類型。核查污染的器械、物品，減少交叉污染機率； ⑶ 使用后的一次性無菌物品等醫(yī)療廢物不得進入消毒供應中心進行回收和運轉(zhuǎn)處理； ⑷ 回收車或收集箱每次用后應清洗或消毒，干燥存放。 ，采用不同的清洗方法，包括手工清洗，機械清洗。精密、復雜的器械應先手工清洗，再采用機械清洗方法或手工精洗。 手工清洗的操作步驟包括初步?jīng)_洗、清潔劑浸泡、刷洗（超聲清洗）、漂洗與干燥。 精密、復雜器械的清洗方法包括沖洗、清潔劑浸泡、沖洗（刷洗），再采用機械清洗方法清洗。② 清洗時使用專用器械清洗水槽，專用酶清潔劑與專用的刷子或海綿，用后消毒。④ 在流動水中進行沖洗，在清洗液面下進行洗刷，防止產(chǎn)生氣溶膠。設(shè)備的操作按照廠家的使用說明進行。 ② 噴淋清洗方法：其程序包括初洗、清洗劑清洗、漂洗（潤滑）和消毒，適用于金屬、塑料、橡膠、玻璃、乳膠等多類材質(zhì)器械的清洗消毒。 注意事項：① 超聲清洗用水根據(jù)污染情況及時更換。③ 器械軸節(jié)必須充分打開，容器、管狀類放在專用沖洗架上清洗。④ 設(shè)備清洗倉或水槽每天用后須清洗。 ⑥ 帶電源的器械不得使用浸泡清洗方法，可用沾有清潔劑的紗布或海綿進行清潔。其使用原則為： 、中性、酸性、酶類的清潔劑和潤滑劑。 。 第二十五條 用水原則應根據(jù)清洗方法和程序使用不同水質(zhì)的水，包括自來水、軟化水、去離子水或蒸餾水。 。 第二十六條 器械、物品的消毒 ，其消毒的溫度應為： 中、低危險性物品與器械：90攝氏度一分鐘以上或 A0600；高危險性的物品與器械：90攝氏度5分鐘以上或A03000。 第二十七條 器械消毒過程中可以在去離子水/蒸餾水中添加專用水溶性器械潤滑劑，不能使用石蠟油等非水溶性油類溶劑進行器械保養(yǎng)和潤滑。一般金屬器械1520分鐘，塑膠類器械如呼吸機管路等，3040分鐘。 。 目測或借助放大鏡檢查，清洗后的器械應光潔，無殘留物質(zhì)、無血漬、污漬和水垢，器械表面包括關(guān)節(jié)、齒牙等處不得有銹斑。 檢查器械功能的完好性、靈活性、咬合性等，刀刃器械、穿刺針的鋒利度等。 ⑵ 需要拆卸的必須拆卸，注射器針栓、針管必須分開；剪刀和血管鉗等軸節(jié)類器械必須撐開；管腔類物品盤繞放置，不可打折，接頭的開關(guān)應打開，保持管腔通暢，以利滅菌因子接觸所有物體表面。下排氣壓力蒸汽滅菌器的物品包裝體積不得超過30CM30CM25CM；預真空和脈動壓力蒸氣滅菌器的物品包裝體積不得超過30CM30CM50CM。 ⑵ 包布層數(shù)不得少于兩層。 ⑷ 注意事項：① 硬質(zhì)容器（盒式）必須一用一清洗，清洗方式與器械清洗相同；使用的濾紙應一用一更換。③ 銳器應加保護套。 ⑵ 滅菌包應標注物品名稱、滅菌日期、失效日期、操作人員代號、滅菌器鍋號、鍋次等。 ；不同類物品同鍋滅菌時，紡織類物品應放置在上層，金屬器械類物品放置在下層。 ，大包放上層，小包放下層。 、數(shù)量、菌器編號、鍋次、滅菌程序、滅菌溫度、滅菌日期、滅菌時間、操作者等并存檔。 ⑴ 分類根據(jù)排放冷空氣的方式和程度不同分為下排氣式壓力蒸汽滅菌器和預真空壓力蒸汽滅菌器。 ⑶ 滅菌操作方法應遵循產(chǎn)品的操作手冊進行?？焖賶毫φ羝麥缇煞譃橄屡艢狻㈩A真空和正壓排氣的方法。一般滅菌時要求滅菌物品裸露；取出的物品應即時使用。 ⑵ 滅菌操作方法 滅菌溫度和時間分別為：160攝氏度，2H；170攝氏度，1H；180攝氏度，30MIN。 ⑶ 注意事項：① 玻璃器皿滅菌前應干燥。③ 滅菌時物品勿與滅菌器底部及腔體內(nèi)壁接觸。⑤ 油劑、。⑦ 滅菌結(jié)束后要待溫度降到40攝氏度以下方可打開滅菌器。 ⑴ 適用范圍 環(huán)氧乙烷對滅菌物品的損害輕，穿透力強，適用于包括電子儀器、光學儀器、醫(yī)療器械、內(nèi)鏡、透析器等不耐熱，不耐濕的醫(yī)用物品的滅菌處理。具體操
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