傷寒知識點總結(jié)-在線瀏覽
2024-08-04 04:43本頁面
【正文】 軟不痛為主要癥狀的一類病證9目瞑：指閉目懶睜有畏光感1除中：癥候名，中氣敗絕之危候，表現(xiàn)為證情危殆而反思飲食。 3中風：病因病機：外邪襲表，衛(wèi)不外固，營不內(nèi)守，營衛(wèi)不和。藏亦作臟。7試述桂枝湯證證治及服藥調(diào)服法。病機是風寒襲表，衛(wèi)外不固，營陽外泄，治法：是解肌祛風，調(diào)和營衛(wèi)。病機是衛(wèi)外不固，營陽外泄，營衛(wèi)不和。服藥法：分3次溫服，一服汗出病解，停后服，不必盡劑。并縮短服藥時間，半天左右將一劑藥服完。調(diào)護法：藥后喝熱稀粥，目的是益胃氣助藥力發(fā)汗。藥后忌口，凡生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物，均當禁用，以防損傷胃氣降低抗病能力，或發(fā)生其他變化。赤石脂用于澀腸固脫9葛根芩連湯：癥候：喘，汗出，下利，發(fā)熱，腹痛，肛門灼熱，口渴，脈數(shù)。1心陽虛共有5證。其治法：是溫通心陽。②心陽虛煩躁證：方藥為桂枝甘草龍骨牡蠣湯（桂枝、炙甘草、龍骨、牡蠣）。⑤心陽虛欲作奔豚證：方藥為茯苓桂枝甘草大棗湯（茯苓、桂枝、甘草、大棗）2附子湯證與麻黃湯證都有身體痛、骨節(jié)痛，兩者在癥候、病機、治法：及方藥上應(yīng)如何鑒別？附子湯證癥候：背惡寒，手足寒，身痛骨節(jié)痛，口中和，脈沉。 治法：：溫陽散寒，除濕止痛。麻黃湯證癥候：惡寒頭身痛無汗脈浮緩。方藥：麻黃，桂枝，杏仁，甘草。便膿血者，桃花湯主之。臨床所見應(yīng)是膿血雜下，里急后重甚輕或無，且無臭穢之氣，兼見腹痛綿綿，喜溫喜按，口淡不渴，舌淡苔滑等虛寒征象。1桂枝麻黃各半湯本方為桂枝湯，麻黃湯原方劑量的1/3相合而成。正與日久邪微，表病不愈之病機相符。3桂枝二麻黃一湯證本方用桂枝湯原方劑量的5/12，麻黃湯劑量的2/9，相合而成。茯苓甘草湯主治胃陽虛停水證，以心下悸動，四肢不溫，短氣不溫為主癥，方中茯苓健脾利水，生姜溫胃散水，桂枝通陽化氣，甘草補中調(diào)藥。苓桂術(shù)甘湯主治脾陽虛停水證，以心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊為主癥。真武湯主治太陽誤汗致少陽里虛，陽虛水冷證，以發(fā)熱、頭眩、身目閏動，心下悸、振振欲擗地為主癥，方中有炮附子辛熱壯腎陽，白術(shù)燥濕健脾，生姜宣散佐附子助陽，茯苓淡滲佐白術(shù)健脾，芍藥活血脈，利小便5苓桂術(shù)甘湯amp。苓桂術(shù)甘湯：茯苓、桂枝、甘草、白術(shù)。在治療上雖然皆溫陽化氣，利水消飲，然前者側(cè)重治理中焦，以白術(shù)健脾。6大小青龍湯證的癥狀、病機、治法：及方藥有何異同？兩湯證均是表里同病，都有惡寒發(fā)熱，無汗脈浮緊等表寒實證，大青龍湯證是里有郁熱而煩躁，小青龍湯證是寒飲伏肺而咳喘，均有麻黃、桂枝等辛溫解表，大青龍湯證用石膏清熱除煩，小青龍湯證以干姜、細辛、半夏、五味子等溫肺化飲以止咳平喘。8桂枝加葛根湯證得癥狀中還有汗出，病機主要為中風表虛，治法：主要為解肌祛風，重用桂枝以解肌祛風；葛根湯證癥見無汗出，減輕桂、芍用量，以減少解肌之功，加麻黃以發(fā)汗祛邪。脈沉澀或沉結(jié)，治宜攻逐淤血，隨蓄血的輕重緩急，分別選用桃核承氣湯，抵當湯，抵當丸。 |amp。 `* v% N$ X傷寒,金匱,張仲景 小承氣湯病機：陽明燥結(jié)7 ?. W/ ~6 eamp。 f4 {6 m, \ V傷寒,金匱,張仲景病機：陽明燥熱，9 T7 D) w6 X。 k0 y1 S6 _% M。6 R4 K/ R! / f5 a傷寒,金匱,張仲景煎服：芒硝后下。 u+ |39。分溫再服，得下余勿服。臨表：口燥咽干，或自利清水，色純青，腹痛拒按，或腹脹滿不大便。蜜煎導(dǎo)證病機是津液內(nèi)枯，腸道干燥，證見燥屎近于魄門，排便困難。胃熱腸燥。8蜜煎方適用于自欲大便而不得的病人9陽明三急下證與少陰三急下證各有哪些癥候表現(xiàn)？均用何方治療？陽明三急下證：發(fā)汗多或發(fā)熱不解腹?jié)M痛，或目中不了了，睛不和，大便難，身微熱，無表里證，峻下熱實，蕩滌燥結(jié)，方用大承氣湯。1烏梅丸證) x. X5 ch6 E9 damp。 a1 ( ~ s) o仲景論壇組成：烏梅細辛干姜黃連當歸附子蜀椒桂枝人參黃柏1陽明發(fā)黃的證治：1茵陳蒿湯：身目黃如橘子色，發(fā)熱，無汗或頭汗出，身無汗齊頸而還，小便不利而尿色深黃，口渴，腹微滿，病機。治法：：清熱利濕退黃。病機；濕熱相合，熏蒸肝膽。麻黃連軺赤小豆湯證：發(fā)熱，惡寒，無汗，身目黃如橘子色，小便不利而色黃。治法：：清熱利濕，解表散邪。病機：樞機不利，濕熱內(nèi)蘊，膽胃不合。2簡述小建中湯證的癥候、病機及方藥是什么？小建中證的癥候是心中悸而煩，腹中痛，喜溫喜按，或伴輕微的惡寒發(fā)熱等。方藥組成是：桂枝、甘草、大棗、芍藥、生姜、飴糖。②病機：脾胃寒濕兼表邪不解，故治以桂枝人參湯溫中解表。③桂枝人參湯是以理中湯加桂枝組成，人參補脾益氣，干姜溫中散寒，白術(shù)健脾燥濕，甘草和中益虛。4試述桂枝人參湯證的病機、主證及方藥。治法：：溫中解表。小陷胸湯）癥狀：按之痛，寸脈浮，關(guān)脈沉。癥狀：心下痛，按之石硬，脈浮緊，硬滿而痛不可邁，頭微汗出。小陷胸湯證：癥狀：正在心下，按之則痛，脈浮滑。治法：：清熱滌痰開結(jié) 方藥：小陷胸湯（黃連、半夏、栝蔞實）6 三物白散桔梗3分巴豆1分貝母3分7熱痞證包括大黃黃連瀉心湯證和附子瀉心湯證。治以瀉熱消痞。方中大黃瀉熱和胃，黃連瀉心胃之火，黃芩瀉中焦實火。與之相比，附子瀉心湯證病機為胃熱氣滯，兼有衛(wèi)陽不固。治以瀉熱消痞，扶陽固表。方
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