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署名:程耀輝 湖北醫(yī)藥學(xué)院摘要 目的:為臨床合理用藥提供參考。結(jié)果:丹參注射液與某些藥物配伍后可發(fā)生理化反應(yīng)、藥效降低、藥理拮抗或增加藥物不良反應(yīng)等情況。關(guān)鍵詞:丹參注射劑;配伍;穩(wěn)定性Study On The Compatible Stability of Danshen Injection With Common DrugsStudent signature:wang junye Teacher sigeafure:Chen YaohuiHubei Medical CoegeAbstract Objective: to provide reference for clinical rational drug use. Methods: reviewing the literature analysis of stability and patibility in recent years domestic medical journals published between the Danshen injection and other drugs. Results: Danshen injection and some drugs after physical and chemical reactions, reduce or increase the efficacy of pharmacological antagonists, adverse drug reaction etc.. Conclusion: should fully understand and grasp the patible stability of Danshen injection, reduce the occurrence of adverse reactions.Key words: Danshen injection。 stability前言丹參注射劑具有擴(kuò)張冠狀動脈、抑制血小板聚集、降低血漿黏度、加速紅細(xì)胞流速等作用,有利于改善微循環(huán)和預(yù)防血栓的形成。隨著丹參注射劑品種開發(fā)與臨床應(yīng)用的日趨增多,用途范圍的不斷擴(kuò)大,其與其他藥物配伍的穩(wěn)定性日益引起藥品監(jiān)督管理部門和醫(yī)藥人員的重視。第一章 丹參注射劑與輸液配伍丹參注射劑臨床使用上通常為加入輸液中進(jìn)行靜脈滴注,在與5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、%氯化鈉注射液配伍之后,輸液的含量、pH值、外觀、不溶性微粒均無明顯變化,質(zhì)量基本穩(wěn)定,由此表明丹參注射劑可以與之配伍[12]。此外,丹參注射液不宜與低分子右旋糖酐混合靜滴[3],必要配伍時濃度不宜過高。第二章 丹參注射劑與其他中藥注射劑配伍中藥注射劑多為復(fù)方制劑,由于藥材中含有很多不同類型的化學(xué)物質(zhì),并且缺乏嚴(yán)格的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和可靠的質(zhì)量控制方法,所以在中藥注射劑之間不提倡配伍應(yīng)用。如臨床常將黃芪注射液與丹參注射液配伍,治療冠心病、心絞痛、腎病綜合征、輪狀病毒腸炎、肝硬化腹水、病毒性心肌炎等取得了較好療效。此外,相關(guān)研究表明丹參注射液與參麥注射液、莪術(shù)油葡萄糖注射液、燈盞細(xì)辛注射液、甘利欣可以配伍使用。(1)硫酸鎂注射劑:丹參有調(diào)節(jié)血管舒縮,改善體內(nèi)血流量及輕度抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)而降低神經(jīng)興奮性的功能。而且,配伍用藥能明顯降低肺心病急性發(fā)作期患者血液的高凝狀態(tài),提高治療效果[6]。酚妥拉明本身能減少肝臟血管床的阻力及減輕肝臟微血管的痙攣狀態(tài),而丹參在擴(kuò)張血管、改善血液的流變性上有自身的優(yōu)勢,兩者合用有較強(qiáng)的活躍肝微循環(huán)的作用[5]。其治療高血壓病療效優(yōu)于單用東莨菪堿,可明顯提高降壓效果[5]。觀察發(fā)現(xiàn),丹參注射劑靜脈滴注與肝素霧化吸人聯(lián)合治療肺原性心臟病患者出現(xiàn)的高凝狀態(tài)有較好的效果,