產(chǎn)科護理應急預案及流程-在線瀏覽
2025-07-18 03:15本頁面
【正文】 病區(qū)查看護理措施落實情況如：基礎護理、?？谱o理、管道護理，詢問病人護士巡視情況、健康宣教是否到位，病人對護理工作、服務質(zhì)量是否滿意，并征求意見；提問責任護士對病人的掌握情況，對存在問題進行現(xiàn)場指導和點評加強基礎護理和生活護理，預防并發(fā)癥隨時記錄出入量，記錄危重病護理記錄護理部將檢查情況即時反饋與護士長密切觀察病情、嚴格交接班護理部填寫督導意見將上報表存檔，年終進行統(tǒng)計總結(jié)、反饋 突然發(fā)生病情變化時的應急程序和流程1. 應立即通知值班醫(yī)生。2. 立即準備好搶救物品及藥品。4. 告知患者家屬，做好家屬的安慰工作。6. 做好搶救護理記錄。2. 想醫(yī)務科或院總值班匯報。4. 做好病情記錄集搶救記錄，做好家屬安慰工作，如患者搶救無效死亡，應協(xié)助做好尸體料理。心臟驟停的護理流程發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停，立即通知醫(yī)生，扣擊心前區(qū)、胸外按壓；開放氣道或人工氣道、供氧；配合醫(yī)生酌情直流電除顫，配合完成點擊除顫監(jiān)護；靜脈通路；特別護理。2. 絕對臥床休息，側(cè)臥位，患側(cè)向下避免誤吸和窒息，嚴格限制探視。4. 保持呼吸道通暢，吸痰，必要時氣管切開或插管，行機械通氣、心肺復蘇。6. 遵醫(yī)囑給予藥物治療：利尿劑、擴血管劑、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛劑和抗凝劑，血流動力學藥物支持、溶栓治療。8. 心電監(jiān)護，密切觀察患者的生命體征及意識，臨床伴隨癥狀9. 監(jiān)測患者的血氣分析、血電解質(zhì)、凝血功能及酸堿平衡情況、心肌標志物水平，記錄尿量。11. 安撫病人，做好心理護理。左側(cè)臥位、頭低足高位、快速扣背。吸氧，酒精濕化。遵醫(yī)囑給與激素、氣管解痙劑、鎮(zhèn)靜劑等藥物應用，對癥處理。做好心理安慰。2. 立即停止輸液，保留靜脈通路。4. 高流量吸氧，酒精濕化，平喘及減低肺泡表面張力，必要時四肢輪扎。6. 遵醫(yī)囑應用鎮(zhèn)靜劑、擴血管藥、強心、利尿劑、激素等；7. 密切觀察患者痰的顏色、性質(zhì)及量、肺部體征、心臟體征、尿量，輸液量及速度。9. 嚴格交接班，加強巡視。心源性休克的應急程序和流程1. 患者出現(xiàn)心源性休克，立即通知醫(yī)生。3. 迅速建立靜脈通路。5. 遵醫(yī)囑應用血管活性藥、強心藥、糖皮質(zhì)激素，維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。6. 觀察患者頸靜脈及末梢循環(huán)，監(jiān)測患者CVP、血氣分析等臨床指標。8. 避免過多搬動，休息，減少干擾。 休克病人搶救的應急程序和流程1. 發(fā)現(xiàn)患者休克，立即通知醫(yī)生。3. 休克體位、保暖。5. 留置建立多路靜脈通道（必要時行深靜脈置管）；同時抽出血標本（血常規(guī)、合血、凝血四項）。7. 準確記錄搶救記錄，觀察用藥效果。青霉素過敏性休克的應急程序和流程1. 預防：用藥前應詳細詢問有無過敏史，有過敏史者，禁止做過敏試驗。2. 一旦病人出現(xiàn)過敏反應，立即停藥、平臥、吸氧，同時快速通知值班醫(yī)生及其他醫(yī)護人員，進行緊急處理。4. 遵醫(yī)囑給予地塞米松5mg，靜脈推注或加液靜滴。6. 針刺人中、十宣、涌泉等穴。喉頭水腫者可行氣管切開，呼吸心跳停止著立即行人工呼吸及胸外心臟按壓等。9. 搶救同時應密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓和一般情況的變化，未脫離危險時不宜搬動。11. 認真記錄患者搶救過程。13. 如搶救無效死亡，做好家屬安慰工作，協(xié)助做好尸體料理。2. 通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑應用藥物如異丙嗪、地塞米松、安絡血。4. 準備好搶救藥物及器械如氣管插管用物、除顫儀；必要時協(xié)助醫(yī)生應用藥物及搶救儀器。6. 及時記錄搶救記錄，包括生命體征變化、用藥效果、疾病轉(zhuǎn)歸。白天
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