中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點(diǎn)總結(jié)——循環(huán)系統(tǒng)疾病-在線瀏覽
2025-07-18 02:44本頁面
【正文】 用――甘露醇；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）；洋地黃――心衰伴快速心室率的房顫；禁忌：竇房阻滯，二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯；不良反應(yīng)：心律失常，以室性期前收縮最常見；中毒處理：停藥；快速性心律失常：鉀不低――苯妥英鈉；低鉀――補(bǔ)鉀；緩慢性心律失常――阿托品。早搏（1）房早：提早出現(xiàn)的P’；P’R＞；QRS正常；代償期間歇多不完全；（2）房室交界性早搏：提前出現(xiàn)的QRS，其前無相關(guān)P波；QRS形態(tài)正常；代償間歇多完全；（3）室性期前收縮：QRS提早出現(xiàn)，畸形、寬大，其前無相關(guān)P波；T波亦異常寬大；代償間歇完全；室性心動(dòng)過速（室顫）：QRS畸形，T波方向與QRS主波方向相反；沒有P波；頻率150－220次/分。――最容易引起房顫是：風(fēng)心病二尖瓣狹窄房撲：P波消失，代之以F波；QRS波和T波形態(tài)正常。房室傳導(dǎo)阻滯（1）I度房阻：竇性P波，其后有QRS；PR間期延長＞；（2）II度房阻；I型：P－R期延長，R－R縮短，直到P波后無QRS出現(xiàn)；II型：P－R間期固定；P波突然不能下傳而QRS波脫漏；治療：異丙腎；阿托品。病竇綜合征：持續(xù)、嚴(yán)重，有時(shí)突發(fā)的竇緩；發(fā)作時(shí)竇房阻滯或竇性停搏；動(dòng)過緩與心動(dòng)過速交替出現(xiàn)；治療：阿托品，麻黃素，異丙腎。復(fù)蘇能否成功的關(guān)鍵――恢復(fù)有效心律；基礎(chǔ)復(fù)蘇的目的――建立人工循環(huán)；心肺復(fù)蘇最后成敗的關(guān)鍵――腦復(fù)蘇。（一）病理早期主要變化――周身小動(dòng)脈痙攣；持續(xù)多年后，病變最顯著的是――腎細(xì)小動(dòng)脈硬化。（三）并發(fā)癥我國高血壓最常見的死
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