20xx年科室質(zhì)控活動(dòng)記錄手冊(cè)門急診、麻醉版-在線瀏覽
2025-07-17 18:01本頁面
【正文】 %）死亡病例討論率（%）疑難病例討論（次）醫(yī)院感染患病率（%）門急診與入院診斷符合率（%）急危重癥搶救成功率（%）院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間（分鐘）急診留觀時(shí)間（小時(shí)）急救物品完好率（%）急診出車時(shí)間（分鐘）質(zhì)控員： 月 日 科主任： 月 日 11月份質(zhì)控小組活動(dòng)記錄本月質(zhì)控主題：質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題、原因、責(zé)任人：整改會(huì)議召開日期： 主持者： 參加人員（簽名）：擬整改措施：結(jié)果評(píng)價(jià)（對(duì)上月整改措施落實(shí)情況和效果如何的評(píng)價(jià)）： 本月科室完成主要質(zhì)量和效率指標(biāo)項(xiàng)目實(shí)際完成與上月對(duì)比↑↓—門急診病歷書寫（%）危急值報(bào)告登記處理（%）特殊患者隨訪率（%）醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告（例）麻醉、手術(shù)、輸血、特殊檢查治療、有創(chuàng)操作告知率（簽署同意書）（%）手術(shù)部位標(biāo)識(shí)率（%）手術(shù)安全核查率（%）麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率（%）麻醉死亡率（%）死亡病例討論率（%）疑難病例討論（次）醫(yī)院感染患病率（%）門急診與入院診斷符合率（%）急危重癥搶救成功率（%）院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間（分鐘）急診留觀時(shí)間（小時(shí)）急救物品完好率（%）急診出車時(shí)間（分鐘）質(zhì)控員： 月 日 科主任： 月 日 12月份質(zhì)控小組活動(dòng)記錄本月質(zhì)控主題：質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題、原因、責(zé)任人：整改會(huì)議召開日期： 主持者： 參加人員（簽名）：擬整改措施：結(jié)果評(píng)價(jià)（對(duì)上月整改措施落實(shí)情況和效果如何的評(píng)價(jià)）： 本月科室完成主要質(zhì)量和效率指標(biāo)項(xiàng)目實(shí)際完成與上月對(duì)比↑↓—門急診病歷書寫（%）危急值報(bào)告登記處理（%）特殊患者隨訪率（%）醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告（例）麻醉、手術(shù)、輸血、特殊檢查治療、有創(chuàng)操作告知率（簽署同意書）（%）手術(shù)部位標(biāo)識(shí)率（%）手術(shù)安全核查率（%）麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率（%）麻醉死亡率（%）死亡病例討論率（%）疑難病例討論（次）醫(yī)院感染患病率（%）門急診與入院診斷符合率（%）急危重癥搶救成功率（%）院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間（分鐘）急診留觀時(shí)間（小時(shí)）急救物品完好率（%）急診出車時(shí)間（分鐘）質(zhì)控員： 月 日 科主任： 月 日 年度質(zhì)控小組活動(dòng)總結(jié)活動(dòng)日期： 主持者：參加人員（簽名）：質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題及原因分析：質(zhì)控內(nèi)容共發(fā)現(xiàn)問題（項(xiàng)）已整改（項(xiàng)）未整改（項(xiàng)）1醫(yī)療質(zhì)量未整改原因及責(zé)任人 2醫(yī)療安全未整改原因及責(zé)任人3合理用藥未整改原因及責(zé)任人結(jié)果評(píng)價(jià)（主要對(duì)全年質(zhì)控活動(dòng)整改措施的落實(shí)和效果評(píng)價(jià)）：下年度整改措施： 全年科室完成主要質(zhì)量和效率指標(biāo)項(xiàng)目實(shí)際完成與年目標(biāo)對(duì)比↑↓—門急診病歷書寫（%）危急值報(bào)告登記處理（%）特殊患者隨訪率（%）醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告（例）麻醉、手術(shù)、輸血、特殊檢查治療、有創(chuàng)操作告知率（簽署同意書）（%）手術(shù)部位標(biāo)識(shí)率（%）手術(shù)安全核查率（%）麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率（%）麻醉死亡率（%）死亡病例討論率（%）疑難病例討論（次）醫(yī)院感染患病率（%）門急診與入院診斷符合率（%）急危重癥搶救成功率（%）院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間（分鐘）急診留觀時(shí)間（小時(shí)）急救物品完好率（%）急診出車時(shí)間（分鐘）質(zhì)控員： 月 日 科主任： 月 日 科室質(zhì)控組織變更信息變更時(shí)間姓名變更崗位□ 醫(yī)療質(zhì)量 □ 醫(yī)療安全 □ 合理用藥□ 醫(yī)療質(zhì)量 □ 醫(yī)療安全 □ 合理用藥□ 醫(yī)療質(zhì)量 □ 醫(yī)療安全 □ 合理用藥□ 醫(yī)療質(zhì)量 □ 醫(yī)療安全 □ 合理用藥□ 醫(yī)療質(zhì)量 □ 醫(yī)療安全 □ 合理用
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