營養(yǎng)與兒科疾病(2)-在線瀏覽
2025-07-13 18:23本頁面
【正文】 The relationship between PEM and nutrition （一）蛋白質(zhì)和熱能攝入不足Inadequate intake of protein and energy ?母乳不足，人工喂養(yǎng)不當(dāng) ?輔食不當(dāng) ?偏食、挑食 二、 PEM與營養(yǎng)的關(guān)系 The relationship between PEM and nutrition （二）蛋白質(zhì)和熱量消耗增加或機體需要突增 Consumption of protein and calories or the needs increasing suddenly ?急、慢性傳染病后恢復(fù)期、雙胎早產(chǎn)、生長發(fā)育快速階段 ?糖尿病、大量蛋白尿、急性發(fā)熱性疾病、甲亢、惡性腫瘤 （三）營養(yǎng)代謝變化 Changes in nutrient metabolism ? 蛋白質(zhì)： 低蛋白性水腫 （總蛋白 40g/L，白蛋白 20g/L) ? 糖類： 低血糖，昏迷甚至猝死 ? 脂肪 ：血清膽固醇降低 ? 水、電解質(zhì)代謝： (水鈉潴留 ) 低滲性脫水、低鈉、低鉀、低鈣等 三、營養(yǎng)防治 ㈠正常兒童營養(yǎng)需要 能量構(gòu)成 ? 基礎(chǔ)代謝 ： 比成年人高 10%～ 15%；嬰兒期約占總能量的 60% ? 生長發(fā)育所需 ： 為嬰幼兒所特有，與生長速度成正比。好哭多動的嬰幼兒，需要也增加 ? 食物特殊動力作用： 約占總能量的 10％ ? 排泄消耗 ： 為部分未經(jīng)消化的食物排出體外所需能量，約占基礎(chǔ)代謝的 10％ （ 1）蛋白質(zhì) ? 除成人的八種必需氨基酸外，嬰兒早期肝臟功能還不成熟，還需要 組 氨酸、 半胱 氨酸、 酪 氨酸以及 牛磺酸 ? 人乳中必需氨基酸的比例最適合嬰兒生長的需要 宏量營養(yǎng)素 ?對于蛋白質(zhì)的需要量： 人乳喂哺的嬰兒 —— 牛乳喂哺的嬰兒 —— 大豆或谷類蛋白供應(yīng)時 —— （ 2）脂肪 ? 0~6月齡的嬰兒推薦攝入脂肪量占總能量的 45%~50% ? 6個月后推薦的脂肪攝入量占總能量比約為 35%~40% ? ARA、 EPA、 DHA對嬰兒神經(jīng)、智力及認知功能發(fā)育有促進作用 ? WHO推薦亞油酸提供的能量不低于膳食總能量的 3% （ 3）碳水化合物 ? 嬰兒碳水化合物提供的能量應(yīng)占總能量的30%~60% ? 人工喂養(yǎng)兒比人乳喂養(yǎng)的嬰兒平均每日攝入量略高 ? 4個月以后的嬰兒能較好地消化淀
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