營(yíng)養(yǎng)與兒科疾病 (2)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 (cm)+70cm 3. 頭圍 （反映腦及顱骨的發(fā)育狀態(tài)） 第一年前三個(gè)月增長(zhǎng) 6cm，后 9個(gè)月增長(zhǎng) 6cm， 1歲時(shí)頭圍為 46cm 第二年 2cm， 2歲時(shí)頭圍為 48cm 215歲僅增加 67cm 4. 胸圍 （胸廓及胸肌發(fā)育程度的指標(biāo)） 出生時(shí)，頭圍比胸圍略大 1~2cm， 6個(gè)月至 1歲時(shí)，胸圍和頭圍基本相等， 1歲至青春前期胸圍應(yīng)大于頭圍（約為頭圍 +年齡 1cm） ： 間接反映能量營(yíng)養(yǎng)狀況指標(biāo)（結(jié)合三頭肌皮褶厚度） 5歲以下 ： [Kaup指數(shù)＝ [體重 (kg)/身高(cm)2] 104] ?用于衡量嬰幼兒的體格營(yíng)養(yǎng)狀況 ?判斷標(biāo)準(zhǔn) :15～ 18為正常 ＞ 18為肥胖 ＜ 15為消瘦 二、 PEM與營(yíng)養(yǎng)的關(guān)系 The relationship between PEM and nutrition （一）蛋白質(zhì)和熱能攝入不足Inadequate intake of protein and energy ?母乳不足，人工喂養(yǎng)不當(dāng) ?輔食不當(dāng) ?偏食、挑食 二、 PEM與營(yíng)養(yǎng)的關(guān)系 The relationship between PEM and nutrition （二）蛋白質(zhì)和熱量消耗增加或機(jī)體需要突增 Consumption of protein and calories or the needs increasing suddenly ?急、慢性傳染病后恢復(fù)期、雙胎早產(chǎn)、生長(zhǎng)發(fā)育快速階段 ?糖尿病、大量蛋白尿、急性發(fā)熱性疾病、甲亢、惡性腫瘤 （三）營(yíng)養(yǎng)代謝變化 Changes in nutrient metabolism ? 蛋白質(zhì)： 低蛋白性水腫 （總蛋白 40g/L，白蛋白 20g/L) ? 糖類： 低血糖，昏迷甚至猝死 ? 脂肪 ：血清膽固醇降低 ? 水、電解質(zhì)代謝： (水鈉潴留 ) 低滲性脫水、低鈉、低鉀、低鈣等 三、營(yíng)養(yǎng)防治 ㈠正常兒童營(yíng)養(yǎng)需要 能量構(gòu)成 ? 基礎(chǔ)代謝 ： 比成年人高 10%～ 15%；嬰兒期約占總能量的 60% ? 生長(zhǎng)發(fā)育所需 ： 為嬰幼兒所特有，與生長(zhǎng)速度成正比。d) ?能量供給 Ⅰ 度營(yíng)養(yǎng)不良者可從 80~100kcal/(k
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