動物毒素ppt課件-在線瀏覽
2025-06-26 22:17本頁面
【正文】 清注射治療療效顯著。在野外，用懸?guī)Щ蛘邐A板及時固定被咬地手足可以有效地緩解癥狀。必要時及時應(yīng)用抗血清治療。 9 響尾蛇 7 ? 抗血清治療 抗血清治療通常應(yīng)用于中度和重度患者。抗血清一直要用到凝血現(xiàn)象完全緩解、水腫進程停止、系統(tǒng)毒性作用得到很好的控制為止。 ? 病員安置 所有傷員必須留院 8－ 12h，觀察局部傷口和系統(tǒng)癥狀，以擬定進一步的治療方案。銀環(huán)蛇膽小，喜歡夜間活動，傷者一般在夜間被咬，傷多見于上肢。該毒素具有箭毒樣神經(jīng)阻斷作用，而且可以抑制呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸衰竭。銀黃蛇毒素通過淺表靜脈系統(tǒng)播散，而響尾蛇毒素是通過淋巴系統(tǒng)播散。 11 銀環(huán)蛇 2 臨床表現(xiàn) ? 患者一般以被蛇咬的主訴就診，醫(yī)務(wù)人員必須通過觀察患者的癥狀和臨床表現(xiàn)明確診斷。 ? 由于具有箭毒樣神經(jīng)阻斷作用，因此神經(jīng)系統(tǒng)癥狀嚴(yán)重，一般在 4－ 13h出現(xiàn)?；颊哌€可以有一種欣快感，此外，還可以出現(xiàn)肌肉自發(fā)性收縮以及出汗。 ? 外周神經(jīng)系統(tǒng)主要表現(xiàn)為肌無力，包括呼吸肌在內(nèi)。 12 銀環(huán)蛇 3 實驗室檢查 ? 由于銀黃蛇沒有血液毒性，因此血尿常規(guī)的作用有限； ? 由于呼吸衰竭是最主要的死亡原因，因此呼吸功能檢查尤為重要。 ? 治療后還必須繼續(xù)肺功能檢查、 X射線片監(jiān)測有無吸入性肺炎。不需要 采取諸如止血帶、創(chuàng)口切開、吸吮和冰敷的方法組織毒素的 擴散，因為可能帶來嚴(yán)重的不良反應(yīng)。 ? 詳細(xì)詢問病史，尤其是蛇的特征、既往病史以及過敏史。 ? 治療同時必須做好呼吸、心臟和神經(jīng)系統(tǒng)功能的監(jiān)測。 ? 必須嚴(yán)密監(jiān)視呼吸功能警惕呼吸衰竭，謹(jǐn)防吸入性肺炎、氣管插管并發(fā)癥和創(chuàng)口皮膚感染。插管的患者謹(jǐn)防并發(fā)癥。 15 銀環(huán)蛇 6 預(yù)后 ? 在接受抗血清治療后 3周可能出現(xiàn)血清病，癥狀包括風(fēng)疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)病以及發(fā)熱。 16 第二節(jié) 魚類 ? 隨著人類攝入海產(chǎn)品機會的明顯增多，海產(chǎn)品的安全性問題逐漸受到重視。所攝入的貝類、魚類和非脊椎動物組織中毒素的濃度決定中毒的發(fā)生； ? 本節(jié)著重討論常見的魚類中毒，包括河豚毒素中毒、鯖亞目魚中毒、拉美魚肉中毒和貝類中毒。據(jù)統(tǒng)計 1974年－ 1983年間有 646人中毒，死亡 179人。 18 1. 河豚毒素中毒 毒性作用 ? 河豚毒素是已知的毒性最強的小分子非蛋白質(zhì)神經(jīng)毒素，其毒性為馬錢子堿或者箭毒的 60倍、氰化物的 1250倍。不同器官內(nèi)毒素含量各異，肝臟和卵巢含毒最高，其次為皮膚、腸道及肌肉等，雌性毒性強于雄性。 19 河豚毒素中毒 2 臨床表現(xiàn) ? 河豚毒素中毒的臨床特點為：口、舌、唇和四肢感覺異常、流涎、支氣管粘液分泌、進行性麻痹、顱神經(jīng)功能障礙、漂浮感等。一些患者進展很快，在進食后 17min。 20 河豚毒素中毒 3 治療 ? 積極的支持療法，其中保持呼吸道通暢是前提。如果患者在進食 4h內(nèi)到達(dá)醫(yī)院應(yīng)進行洗胃，可用 2％碳酸鈉。 預(yù)后 ? 急性中毒后遺癥包括感覺異常、麻痹、低血壓、呼吸抑制、心動過速和心動過緩。 21 ? 鯖亞目魚（ sbroid）中毒又稱為組胺中毒，是攝入含高水平組胺、含其他血管活性胺及化合物的海產(chǎn)品所致的一種急性綜合癥。如金槍魚、沙丁魚、鳳尾魚、琥珀魚、鮭魚等。 22 鯖亞目魚中毒 2 毒性作用 ? 根據(jù)美國疾病控制中心的流行病學(xué)資料，鯖亞目魚中毒在美國是主要的食源性化學(xué)物中毒，多數(shù)人認(rèn)為其癥狀與攝
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