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動物毒素ppt課件(編輯修改稿)

2025-06-05 22:17 本頁面
 

【文章內容簡介】 和毒素中毒三大類疾??; ? 毒素引起的疾患來自動物性和植物性以及有毒化合物如金屬、類金屬污染的環(huán)境。所攝入的貝類、魚類和非脊椎動物組織中毒素的濃度決定中毒的發(fā)生; ? 本節(jié)著重討論常見的魚類中毒,包括河豚毒素中毒、鯖亞目魚中毒、拉美魚肉中毒和貝類中毒。 17 1. 河豚毒素中毒 ? 河豚毒素中毒( tetrodotoxin poisoning)多為誤食而中毒,有的則因喜食河豚但未將毒素除凈而中毒。據統(tǒng)計 1974年- 1983年間有 646人中毒,死亡 179人。引起河豚毒素中毒的動物至少有 50- 100種,包括河豚、黃麻鱸、刺箱鲀、豪豬魚等 。 18 1. 河豚毒素中毒 毒性作用 ? 河豚毒素是已知的毒性最強的小分子非蛋白質神經毒素,其毒性為馬錢子堿或者箭毒的 60倍、氰化物的 1250倍。 70kg的人。不同器官內毒素含量各異,肝臟和卵巢含毒最高,其次為皮膚、腸道及肌肉等,雌性毒性強于雄性。河豚毒素與鈉通道的外表面結合,阻滯軸突水平的神經傳導,外周、中樞和自主傳導受抑,影響脊髓、心臟、外周神經電位傳導和肌肉收縮。 19 河豚毒素中毒 2 臨床表現 ? 河豚毒素中毒的臨床特點為:口、舌、唇和四肢感覺異常、流涎、支氣管粘液分泌、進行性麻痹、顱神經功能障礙、漂浮感等。典型病例在 1h內出現不適、口感異常、無力、惡心、嘔吐,隨后幾小時癥狀發(fā)展為:感覺異常擴展至全身、無力加重并可能累及呼吸肌。一些患者進展很快,在進食后 17min。 ? 日本將河豚中毒表現為明顯的四個階段: 1)出現口腔異味,有時伴隨胃腸道癥狀; 2)進行性麻痹,四肢運動麻痹,但反射仍完整; 3)肌肉不協調、失聲、吞咽困難、呼吸窘迫、心前區(qū)疼痛、發(fā)紺、血壓下降但患者神志清醒;4)智力受損、呼吸麻痹、血壓迅速下降,心臟在短期內維持跳動。 20 河豚毒素中毒 3 治療 ? 積極的支持療法,其中保持呼吸道通暢是前提。必須積極治療毒物引起的低血壓、心動過速和心動過緩。如果患者在進食 4h內到達醫(yī)院應進行洗胃,可用 2%碳酸鈉。給予膽堿酯酶抑制劑如氯化騰喜龍可促經患者肌力的恢復 。 預后 ? 急性中毒后遺癥包括感覺異常、麻痹、低血壓、呼吸抑制、心動過速和心動過緩。長期后遺癥罕見,如果患者幸存則有望完全恢復 。 21 ? 鯖亞目魚( sbroid)中毒又稱為組胺中毒,是攝入含高水平組胺、含其他血管活性胺及化合物的海產品所致的一種急性綜合癥。 ? 引起鯖亞目魚中毒的食品是鯖亞目魚和類鯖亞目魚類。如金槍魚、沙丁魚、鳳尾魚、琥珀魚、鮭魚等。當魚肉質開始腐敗病有特定細菌生長時會有大量毒素產生,污染的魚有典型的辛辣味或金屬味。 22 鯖亞目魚中毒 2 毒性作用 ? 根據美國疾病控制中心的流行病學資料,鯖亞目魚中毒在美國是主要的食源性化學物中毒,多數人認為其癥狀與攝入生物胺尤其是組胺有關。組胺酸在細菌的組胺酸脫羧酶的作用下轉化味組胺。普通魚組胺含量低于 ,而有毒魚類可高達 2050mg/100g以上。當魚體內組胺濃度達到 50mg/g左右時,在 4h內就會成為有毒食物。由于組胺耐熱,烹調并不能降低食物中毒素含量。 23 鯖亞目魚中毒 3 臨床表現 ? 典型患者癥狀發(fā)作快,通常在 590mn內出現,表現為一種界限分明、通常局限于面頸部的紅斑疹(紅暈)?;颊咧髟V口腔有麻刺感,口、喉的燒灼感,惡心、頭痛較常見。 實驗室檢查 ? 血清、尿的組胺水平升高。診斷可疑病例時,魚肉的組胺
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