顱腦損傷概述ppt課件-在線瀏覽
2025-06-24 12:01本頁面
【正文】 （二）傷情輕重分類法 1. 輕型 ?（單純性腦震蕩伴有或無顱骨骨折）： ? ①昏迷 0~30分鐘。 ? ③神經(jīng)系統(tǒng)和腦脊液檢查無明顯改變。 ? ②有輕度神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。 3. 重型 ?（廣泛顱骨骨折，廣泛腦挫裂傷及腦干損傷或顱內(nèi)血腫）： ? ①深昏迷，昏迷在 2小時以上，意識障礙逐漸加重或出現(xiàn)再昏迷。 ? ③體溫、呼吸、脈搏、血壓有明顯改變。 ? ②已有晚期腦疝，包括雙瞳散大，生命體征嚴(yán)重紊亂或呼吸已近停止。 ?中型： 9～ 12分，傷后昏迷時間為 30分鐘至 6個小時。（其中 3～ 5分為特重型） GOS分級： ?一級：死亡。 ?三級：重殘，需他人照顧。 ?五級：良好，成人能工作、學(xué)習(xí)。 ?顱腦損傷在原發(fā)性損傷的基礎(chǔ)上，可引起不同程度和不同范圍的腦缺血、出血、水腫及變性等一系列繼發(fā)性損傷。 ?頭痛： ? 頭皮、顱骨創(chuàng)傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)血腫、顱內(nèi)壓過高過低或腦血管的異常舒縮引起。 ?眼部征象： ? 顱神經(jīng)許多與眼部功能相關(guān)，眼部癥狀的變化對顱腦損傷的傷情判斷和預(yù)后估計有重要意義：瞳孔變化、眼球運(yùn)動障礙以及眼底改變等。 ?生命體征： ? 腦損傷嚴(yán)重時可伴有生命體征的改變。 ?腦疝： ? 顱內(nèi)壓增高后，由于顱內(nèi)各腔室間壓力不均衡，以致推壓某些部分的腦組織向鄰近的解剖間隙移位，并危及病人生命。 ?分析顱腦損傷機(jī)理有利于診斷定性和定位。 ?顱內(nèi)不同部位的血腫常有不同的臨床表現(xiàn)。 五、顱腦損傷的救治原則與措施 （一）急救與轉(zhuǎn)送 ? 急救：重點了解病情，系統(tǒng)而簡要檢查全
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