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顱腦損傷的分類ppt課件-在線瀏覽

2025-06-24 12:01本頁面
  

【正文】 腫的來源和部位分為: 血腫 是指出血積聚于顱骨與硬腦膜之間 是指出血積聚在硬腦膜下腔,是最常見的顱內血。檢查顱腦損傷病人的睜眼反應、言語反應和運動反應三項指標,確定這三項反應的計分后,再累計得分,作為判斷傷情輕重的依據(jù)。 中型: 9~ 12分,傷后昏迷時間 20min至 6h。 病情觀察 ? 意識變化可提示顱腦損傷的程度及病情演變的情況。也常采用格拉斯哥昏迷計分法( GCS):即對病人睜眼、言語和運動 3方面的反應進行計分,用總分表示意識障礙程度, 8分以下為昏迷,分值越低意識障礙越重。當兩側瞳孔不等大 ,一側進行性散大 ,對光反射遲鈍或消失 ,并伴有意識障礙 ,則提示有腦組織受壓或腦疝 。 ? 如有進行性血壓升高,脈壓升高,脈搏變慢而有力,呼吸變慢而深,提出顱內壓升高,是顱內血腫或腦疝形成早期,應立即向醫(yī)生報告,采取措施,防止病情惡化。腦挫裂傷,蛛網(wǎng)膜下腔出血,多有體溫升高,一般 38~39℃ 之間,若體溫下降又復升,并為傷后 1周持續(xù)高熱,應考慮有傷口、顱內、肺部或泌尿系發(fā)生感染。 對顱腦損傷患者去骨瓣減壓術后,由于腦膨脹而形成腦移位,變形可引起遲發(fā)性血腫。觀察骨窗張力是護理中重要的一環(huán)。如張力不變或降低,則病情好轉。
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