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小兒腹瀉ppt課件-在線瀏覽

2025-06-16 00:28本頁面
  

【正文】 素氣候氣候因素因素腸內(nèi)腸內(nèi)感染感染腸外腸外感染感染腹瀉病因腹瀉病因易感易感因素因素第三節(jié)第三節(jié) 小兒腹瀉小兒腹瀉護(hù)理護(hù)理措施措施護(hù)理護(hù)理目標(biāo)目標(biāo)護(hù)理護(hù)理評估評估護(hù)理護(hù)理評價評價第三節(jié)第三節(jié) 小兒腹瀉小兒腹瀉護(hù)理護(hù)理診斷診斷 評估患兒的喂養(yǎng)史;有無不潔飲評估患兒的喂養(yǎng)史;有無不潔飲食史,是否長期應(yīng)用抗生素;以往是食史,是否長期應(yīng)用抗生素;以往是否有對藥物或牛奶的過敏史。第三節(jié)第三節(jié) 小兒腹瀉小兒腹瀉v了解小兒腹瀉的概念,分類和病因;v熟悉小兒腹瀉的護(hù)理評估(包括脫水的臨床分度和臨床表現(xiàn)、代謝性酸中毒及腹瀉的臨床特點(diǎn))、護(hù)理診斷和護(hù)理目標(biāo);v掌握小兒腹瀉的護(hù)理措施。 小兒腹瀉或稱腹瀉病是由多病原多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的一組臨床綜合征,嚴(yán)重者可伴有脫水、酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂,為嬰幼兒時期的常見病,是我國兒童保健重點(diǎn)防治的 “ 四病 ” 之一。同時評否有對藥物或牛奶的過敏史。吐、腹痛、腹脹、里急后重等。v 中、重度脫水患兒多有不同程度代謝性酸中毒,脫水越重,酸中毒越重。v 輕度酸中毒( 18~ 13 mmol/L) 缺乏典型癥狀,僅表現(xiàn)為呼吸稍快,多通過血?dú)夥治霭l(fā)現(xiàn)并作出診斷;v 中度酸中毒( 13~ 9 mmol/L) 表現(xiàn)為口唇櫻紅或發(fā)紺、呼吸深快、精神萎靡或煩躁不安; v 重度酸中毒(< 9 mmol/L) 表現(xiàn)為上述癥狀、體征進(jìn)一步加重,惡心嘔吐、心率加快、嗜睡甚至昏迷。v新生兒及小嬰兒因呼吸代償功能較差,??梢詢H有精神萎靡、拒乳,面色蒼白等一般表現(xiàn),而呼吸改變并不典型。【【 護(hù)理評估護(hù)理評估 】】當(dāng)血鉀低于 mmol/L時出現(xiàn)癥狀、肌肉興奮性降低 ,精神萎靡,反應(yīng)低下,肌肉收縮無力,腱反射減弱或消失,腹脹、腸鳴音減弱甚至腸麻痹 。心電圖顯示:出現(xiàn) U波, ST段下降, T波低平、雙向或倒置, QT間期延長,心律失常等。v有效補(bǔ)鈣無效時,應(yīng)考慮低鎂血癥的可能。 【【 護(hù)理評估護(hù)理評估 】】大便檢查大便檢查 判斷病因、明確病原。血液生化檢查血液生化檢查 了解脫水性質(zhì),有無電解質(zhì)了解脫水性質(zhì),有無電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失衡的程度和性紊亂、酸堿平衡失衡的程度和性
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