神經(jīng)病學(xué)資料教案中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病可編輯資料-在線瀏覽
2025-06-04 08:07本頁面
【正文】 缺失。CSF檢出寡克隆IgG區(qū)帶和神經(jīng)髓鞘抗體三、病理(時間2分鐘)中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)存在多灶的脫髓鞘班,大小1~20mm,典型地分布在視N內(nèi)、腦室周圍、脊髓白質(zhì)內(nèi),病灶位于腦室周圍是MS特征性病理表現(xiàn)。軸突、神經(jīng)細(xì)胞多不受累四、臨床表現(xiàn)(時間10分鐘)年齡:多在20~40之間,很少在10歲以下(3%)及50歲以上(5%)發(fā)病者,性別女略多于男性。1 個月以上為慢性),病前有感冒、疲勞、外傷、寒冷、精神緊張等誘因。不同的癥狀和體征不能用單一病灶來解釋,稱之為不同病灶。首 發(fā) 癥 狀感覺異常 后索、脊髓丘腦束Lhermitt征 脊髓頸段后索激惹(萊爾米)單肢或多肢無力 錐體束視力下降 單眼多 視神經(jīng)復(fù)視 Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ顱神經(jīng)共濟失調(diào) 小腦及其傳導(dǎo)束、后索值得注意的體征核間性眼肌麻痹:內(nèi)側(cè)縱束側(cè)視時對側(cè)眼球不能內(nèi)收,同側(cè)外展時有粗大眼震,雙眼內(nèi)聚正常旋轉(zhuǎn)性眼球震顫癥狀少而體征多發(fā)作性癥狀:痛性發(fā)作、痛性強直性痙攣、三叉神經(jīng)痛、構(gòu)音障礙、發(fā)作性瘙癢。病情持續(xù)進(jìn)展而無緩解,必須持續(xù)6個月以上。臨床分型復(fù)發(fā)?緩解型(RelapsingRemitting, RR):占70%原發(fā)進(jìn)展型(Primaryprogressive,PP) 無平臺或緩解繼發(fā)進(jìn)展型(Secondaryprogressive ,SP)開始呈復(fù)發(fā)緩解型,繼以偶有復(fù)發(fā)和稍緩解良性型 ,一生只有1~2次輕微發(fā)作,可完全緩解。復(fù)發(fā)?緩解型原發(fā)進(jìn)展型從一開始就進(jìn)展
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