檢驗科應(yīng)急處理預(yù)案-在線瀏覽
2025-06-04 05:00本頁面
【正文】 ，應(yīng)該全面了解危重患者的檢驗結(jié)果情況，做好交接工作。檢驗科醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案,工作人員要耐心聽取患者及其家屬的意見和要求，保持克制，避免多言，同時做好記錄。，做好醫(yī)患雙方損失評估與事件后果的預(yù)測，為糾紛處理掌握好第一手資料。，由主任向醫(yī)務(wù)科及主管院長匯報，使其在第一時間獲取全面準(zhǔn)確的信息，并取得支持。檢驗科職業(yè)暴露事件應(yīng)急處理預(yù)案（一）化學(xué)污染2. 立即到急診室就診，根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。(二)針刺傷1. 被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后，應(yīng)立即用力捏住受傷部位，向離心方向擠出傷口的血液，不可來回擠壓，同時用流動水沖洗傷口；2. 用75%酒精或安爾碘消毒傷口，并用防水敷料覆蓋；3. 意外受傷后必須在48小時內(nèi)報告有關(guān)部門，并報告感染管理科、領(lǐng)取并填寫《醫(yī)療銳器傷登記表》，必須在72小時內(nèi)作 HIV、HBV等的基礎(chǔ)水平檢查；4. 可疑被HBV感染的銳器刺傷時，應(yīng)盡快注射抗乙肝病毒高效價抗體和乙肝疫苗；5. 可疑被HCV感染的銳器刺傷時，應(yīng)盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查，并于4－6周后檢測HCV的RNA；6. 可疑被HIV感染的銳器刺傷時，應(yīng)及時找相關(guān)專家就診，根據(jù)專家意見預(yù)防性用藥，并盡快檢測HIV抗體，然后根據(jù)?？漆t(yī)生建議行周期性復(fù)查（如 6周、12周、6個月等）。（三）皮膚、粘膜、角膜被污染1. 皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時，應(yīng)立即用肥皂和流動水沖洗；2. 若患者的血液、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗；3. 及時到急診室就診，請?？漆t(yī)生診治；48小時內(nèi)向有關(guān)部門報告，并報告感染管理科領(lǐng)取并填寫相關(guān)登記表。 眼睛：被堿灼傷時應(yīng)先用大量流水沖洗，再選擇適當(dāng)?shù)闹泻退幬锶?%～3%硼酸溶液大量沖洗，特別要注意穹窿部要沖洗徹底。 濃硫酸灼傷皮膚被濃硫酸沾污時切忌先用水沖洗，以免硫酸水合時強(qiáng)烈放熱而加重傷勢，應(yīng)先用干抹布吸去濃硫酸，然后再用清水沖洗。（五）標(biāo)本污染1. 棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時，可隨時用有效氯500mg/l的消毒液，浸泡3060分鐘，然后沖洗干凈。3. 儀器污染應(yīng)考慮消毒方法對儀器的損傷，和對檢測項目的影響，選用適當(dāng)?shù)姆椒?。目的為保障緊急搶救患者情況下臨床血液能快速安全輸注于臨床，制定緊急用血工作預(yù)案。編制依據(jù) 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》 《艾滋病防治條例》 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》4 嚴(yán)格依照國家有關(guān)法律法規(guī)，對臨床緊急用血進(jìn)行管理，確保輸血安全。 組織及職責(zé) 為做好臨床緊急輸血工作，確保緊急用血的順利實施，成立臨床緊急用血協(xié)調(diào)小組。長：蔣xx副組長：王xx 員：各臨床科室主任 醫(yī)務(wù)科主任負(fù)責(zé)緊急輸血應(yīng)急工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、決策和現(xiàn)場指揮。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)各科室協(xié)調(diào)與信息上報，并監(jiān)督執(zhí)行預(yù)案。血庫負(fù)責(zé)預(yù)案的具體實施。其他各科主任具體負(fù)責(zé)各部門的應(yīng)急工作。緊急用血管理預(yù)案，最好靜脈插管，通過該插管采集供血型鑒定和交叉配血、病毒篩查試驗用的血標(biāo)本，并同時通知血庫做好緊急用血準(zhǔn)備。，此時應(yīng)指定1名醫(yī)師負(fù)責(zé)血液申請并與輸血科聯(lián)絡(luò)。若無法識別患者（如患者昏迷），可在病案號的基礎(chǔ)上加緊急入院號（如01號、02號……），避免在確認(rèn)受血者身份和粘貼血標(biāo)本標(biāo)簽時出錯。(80mmHg)左右可暫不輸血，因為患者維持在許可的低血壓狀態(tài)可減緩出血，防止在傷口處形成的一個不結(jié)實的止
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