四棉檢驗(yàn)科傳染病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案-在線瀏覽
2024-09-15 04:30本頁(yè)面
【正文】 際，制定本預(yù)案。本預(yù)案涉及的病原體包括艾滋病病毒（AIDS）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒。2. 應(yīng)急組織體系與職責(zé). 醫(yī)院成立傳染病職業(yè)暴露后應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組 長(zhǎng)：張海燕 副組長(zhǎng)： 組 員： . 職責(zé). 制定各種傳染病職業(yè)防護(hù)工作指導(dǎo)原則和操作規(guī)程。. 建立規(guī)范的暴露事件報(bào)告制度. 全面負(fù)責(zé)發(fā)生職業(yè)暴露后各項(xiàng)工作。：負(fù)責(zé)醫(yī)療工作（落實(shí)對(duì)被感染人員的相關(guān)診治措施）及配備醫(yī)（救）護(hù)人員和落實(shí)急救藥品；。：協(xié)助配備救護(hù)人員；協(xié)助落實(shí)對(duì)被感染人員的救治工作。：負(fù)責(zé)暴露源及被感染人員的相關(guān)檢測(cè)及傳染性危機(jī)值報(bào)告，電話：3. 預(yù)警與報(bào)告. 發(fā)生職業(yè)暴露后，盡快落實(shí)緊急處理措施，并在30分鐘內(nèi)向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，護(hù)士長(zhǎng)在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科、預(yù)防保健科，暴露源為HIV陽(yáng)性或疑似病人，應(yīng)當(dāng)在暴露發(fā)生后l小時(shí)內(nèi)上報(bào)。 . 進(jìn)行職業(yè)暴露后登記，要求當(dāng)事人立即向科室主任和護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，并填寫(xiě)《職業(yè)暴露登記表》，一式三份。4. 科室聯(lián)動(dòng). 當(dāng)事人被暴露后，由科室開(kāi)出相應(yīng)項(xiàng)目檢驗(yàn)單，抽取血樣，經(jīng)預(yù)防保健科科長(zhǎng)（夜間總值班）簽字后，送檢驗(yàn)科檢測(cè)，并將檢驗(yàn)結(jié)果送回預(yù)防保健科存檔，以備跟蹤評(píng)估。. 醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部做好相關(guān)科室的協(xié)調(diào)工作，協(xié)調(diào)安排被暴露者的相關(guān)費(fèi)用和支出。. 跟蹤治療結(jié)果反饋給院感科和預(yù)防保健科。 檢驗(yàn)操作者在報(bào)告預(yù)防保健科的同時(shí)應(yīng)即刻（10分鐘內(nèi)）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科主任或副主任。 二級(jí)暴露： 暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品； 暴露類(lèi)型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量大且暴露時(shí)間較長(zhǎng)；或者暴露類(lèi)型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷。 . 艾滋病病毒職業(yè)暴露的應(yīng)急處理 局部應(yīng)急處理措施： a) 立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。 d) 衣物污染：盡快脫掉污染的衣物，進(jìn)行消毒處理。發(fā)生大范圍潑濺事故時(shí)，應(yīng)立即通知實(shí)驗(yàn)室領(lǐng)導(dǎo)和安全負(fù)責(zé)人到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，查清情況，確定消毒范圍和程序。必要時(shí)聯(lián)系或員工自行去市公共衛(wèi)生臨床中心進(jìn)行相關(guān)咨詢(xún)和評(píng)估。（1）用藥時(shí)間：盡早開(kāi)始，最好在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過(guò)24小時(shí)。（2）用藥原則：一級(jí)暴露者，可以不使用預(yù)防性用藥。三級(jí)暴露時(shí)，使用強(qiáng)化用藥程序?；居盟幊绦颍簝煞N逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)服用28天。醫(yī)院應(yīng)備有5至7天的雙汰芝(AZT與3TC聯(lián)合制劑）（由藥劑科負(fù)責(zé)儲(chǔ)備）。C、隨訪監(jiān)控。b）暴
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