檢驗科應(yīng)急處理預(yù)案-wenkub.com
2025-04-14 05:00 本頁面
【正文】 本預(yù)案自發(fā)布之日起施行。11 總結(jié)評估與改進對每一起臨床緊急用血事件，要進行總結(jié)評估，及時發(fā)現(xiàn)過程中存在的問題和不足，提出改進建議。緊急輸血無患者家屬簽字的需報醫(yī)務(wù)處備案，所有需簽署的同意書隨后補簽。接到嚴重自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和群傷事件后，按突發(fā)事件應(yīng)急用血預(yù)案執(zhí)行。在正常工作日，醫(yī)務(wù)科接到需緊急用血搶救事件后，立即報告醫(yī)務(wù)科主任及相關(guān)人員。，無論是軟件問題，還是硬件問題，首先進行重新啟動，然后查看是否正常。當出現(xiàn)故障后，首先把電源關(guān)掉，5分鐘后再打開電源，檢查是否正常工作，如仍不正常而有急需輸血者，可臨時啟用備用配血離心機進行配血，但要調(diào)整好離心時間和離心力。若為短暫停電，有急需輸血患者時，則將設(shè)備連接到備用電源（UPS）進行配血試驗，但不能融化血漿；如確需輸用血漿，可在水浴箱內(nèi)加熱水調(diào)節(jié)溫度達到要求后進行融化（注意監(jiān)測溫度），以保證臨床搶救治療。遇有特殊血型的血液（如Rh陰性）時，若血站沒有庫存，當出現(xiàn)Rh陰性患者急需輸血時，可向市血站申請輸用同型或相容型冰凍紅細胞。③ 醫(yī)務(wù)科報批。 RhD陰性患者需要輸注血漿和冷沉淀時，可按ABO同型或相容性輸注，RhD血型可忽略，執(zhí)行《RhD陰性及其他稀有血型的血液輸注管理規(guī)程》。血漿和冷沉淀可以相容性輸注。病情“緊急”應(yīng)在30min內(nèi)完成正反定型及凝聚胺法主側(cè)配血。血液輸用后，經(jīng)治科室應(yīng)盡快到醫(yī)務(wù)科審批補辦相關(guān)手續(xù)。(80mmHg)左右可暫不輸血，因為患者維持在許可的低血壓狀態(tài)可減緩出血，防止在傷口處形成的一個不結(jié)實的止血血栓被血流沖走。，此時應(yīng)指定1名醫(yī)師負責血液申請并與輸血科聯(lián)絡(luò)。其他各科主任具體負責各部門的應(yīng)急工作。醫(yī)務(wù)科負責各科室協(xié)調(diào)與信息上報，并監(jiān)督執(zhí)行預(yù)案。員：各臨床科室主任 組織及職責 為做好臨床緊急輸血工作，確保緊急用血的順利實施，成立臨床緊急用血協(xié)調(diào)小組。編制依據(jù) 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》 《艾滋病防治條例》 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》4 3. 儀器污染應(yīng)考慮消毒方法對儀器的損傷，和對檢測項目的影響，選用適當?shù)姆椒ā?濃硫酸灼傷皮膚被濃硫酸沾污時切忌先用水沖洗，以免硫酸水合時強烈放熱而加重傷勢，應(yīng)先用干抹布吸去濃硫酸，然后再用清水沖洗。（三）皮膚、粘膜、角膜被污染1. 皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時，應(yīng)立即用肥皂和流動水沖洗；2. 若患者的血液、體液意外進入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗；3. 及時到急診室就診，請?？漆t(yī)生診治；48小時內(nèi)向有關(guān)部門報告，并報告感染管理科領(lǐng)取并填寫相關(guān)登記表。2. 立即到急診室就診，根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。，由主任向醫(yī)務(wù)科及主管院長匯報，使其在第一時間獲取全面準確的信息，并取得支持。檢驗科醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案,工作人員要耐心聽取患者及其家屬的意見和要求，保持克制，避免多言，同時做好記錄。，檢驗科應(yīng)立即與急診科聯(lián)系，并疏通病人周圍的人群，為搶救營造足夠的場地和時間。，必須及時上報科主任，批準后，聯(lián)系附近同級醫(yī)院實驗室，以滿足病人和臨床需求。調(diào)崗或離崗必須經(jīng)組長或科主任同意，組長須經(jīng)科主任同意。申請單信息輸入制度：正確、完整輸入病人信息、檢測項目、標本類型。核對標本與申請單是否符合。并記錄儀器使用情況。檢驗科發(fā)生局部停電、停水、網(wǎng)絡(luò)或個別儀器故障時，必須有應(yīng)急的供電系統(tǒng)和備用的急診設(shè)備以及電腦、打印機。檢驗科在科主任直接領(lǐng)導(dǎo)下，各級人員必須遵守醫(yī)院
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