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正文內(nèi)容

醫(yī)院放射科醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度-在線瀏覽

2024-12-29 00:55本頁面
  

【正文】 維、指紋、蚊蟲等),如發(fā)現(xiàn)有污染,應(yīng)及時用無水酒精棉球清潔。特別護(hù)理人員思想上必須樹立任何一個使用造影劑的病人都有發(fā)生副反應(yīng)可能的意念。 。 10mg,或在造影劑中加進(jìn)10mg地塞米松,以減少副反應(yīng)發(fā)生的可能。負(fù)責(zé)院感管理工作。檢查前應(yīng)做好術(shù)前談話及簽字,了解是否高危人群,做好常規(guī)術(shù)前預(yù)防工作, 造影或增強(qiáng)病人的過敏試驗結(jié)果應(yīng)認(rèn)真核對并保存過敏試驗結(jié)果。 ,盡可能保留帶連接管的注射針在靜脈內(nèi),并在準(zhǔn)備室觀察 15分鐘后方可囑病人離開,防止出現(xiàn)造影劑延遲反應(yīng)。 十九 .登記室人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行登記室工作制度和借片制度,認(rèn)真編寫 ct 號和線號,防止錯號重號,并將 ct號和線號印在病人病歷本上,以便以后查找 舊片。預(yù)約造影時,一定要向病人或其家屬解釋清楚注意事項。 : (1).電源條件:每臺線機(jī)的配電柜均加裝電壓指示表,開機(jī)檢查前應(yīng)認(rèn)真檢查電壓指示是否符 合設(shè)備運(yùn)行要求。 (2).線機(jī):每半年進(jìn)行一次光野-照射野一致性的監(jiān)測,保持誤差小于 。 (3).機(jī)房條件:機(jī)房內(nèi)安裝溫濕度檢測儀、空調(diào)機(jī)、除濕機(jī),根據(jù)各臺機(jī)器的使用要求調(diào)整溫濕度,消除影響機(jī)器性能的環(huán)境因素。在每次相機(jī) 大保養(yǎng)時均要求工程師進(jìn)行檢測。 (2).相機(jī)性能的控制:根據(jù)膠片的性能差異,及時調(diào)整激光相機(jī)的參數(shù)并打印測試片。 六、放射科設(shè)備質(zhì)量保證檢測計劃 一 .電源條件 ,每日開機(jī)前應(yīng)認(rèn)真檢查電壓指示是否符合設(shè)備運(yùn)行要求,誤差值應(yīng) ≤10%。 二 .機(jī)器 、電氣性能的檢測 ,內(nèi)容包括:配重平衡安全裝置、機(jī)械限位裝置的有效性檢查;運(yùn)動、運(yùn)轉(zhuǎn)限位報警裝置檢查;操作完整性檢查;各種應(yīng)急開關(guān)有效性檢查等。 計量檢測,檢測結(jié)果備案以便及時對機(jī)器進(jìn)行維修調(diào)整。 四 .激光相機(jī) :灰霧度直接影響影像的對 比度和清晰度,影像密度控制首先著眼于灰霧度控制的達(dá)標(biāo)( d0≤)。 :根據(jù)膠片的性能有差異,及時調(diào)整激光相機(jī)的參數(shù)并打印測試片進(jìn)行觀測。 七、線照片質(zhì)量等級標(biāo)準(zhǔn) 一 .甲級片標(biāo)準(zhǔn): :包括投照肢體位置和線中心準(zhǔn)確,照片上下、左右邊緣對稱,膠片尺寸使用得當(dāng)。包括密度、對比度好,無明顯的斑點感覺,肢體解剖結(jié)構(gòu)顯 示清晰,失真度??;可制板。 、準(zhǔn)確、整齊無誤,照片標(biāo)志與被照肢體無重疊:包括姓名、性別、年齡、片號、左右等。 二 .乙級片標(biāo)準(zhǔn): 以上 1~ 5 項一項不符,但不影響診斷則定為乙級片。 四 .廢片: 由于各種原因?qū)е抡掌瑹o法診斷則定為廢片。 八、影像診斷報告書寫規(guī)范 影像診斷報告是一份重要的臨床檔案資料,必須認(rèn)真書寫。內(nèi)容包括以下部分: 一 .一般項目: 、性別、年齡;線號、門診號或住院號;申請科室、病室和床位號;檢查設(shè)備、檢查方法、造影劑種類用法和用量、檢查部位和位置、照片序號;臨床診斷、檢查日期和報告日期等均應(yīng)逐項填寫清楚。闡明有否臨床所疑疾病的表 現(xiàn)或征象,如有則應(yīng)對所出現(xiàn)的病變部位、形態(tài)和大小進(jìn)行描述,描述應(yīng)簡潔、形象、貼切,并對該疾病應(yīng)該或可能出現(xiàn)而未出現(xiàn)者說明 “未見 ”。此外,還應(yīng)對與疾病的定位和定性有關(guān)的表現(xiàn)或征象說明 “見到 ”或 “未見 ”如:腸梗阻有無充氣擴(kuò)張腸管有無液平,形態(tài)、位置如何,有無青魚骨刺征,假腫瘤征等。 、外影應(yīng)在描述中加以說明;難于解釋 和不能據(jù)此作出影像診斷的一些表現(xiàn)等,應(yīng)在描述后建議作進(jìn)一步檢查,以明確這些表現(xiàn)的意義。臨床和影像表現(xiàn)典型者肯定診斷;影像表現(xiàn)缺乏特征性者,可結(jié)合臨床診斷;影像表現(xiàn)和臨床均無特征性而難于下結(jié)論時,可提出某種或某些診斷可能性以及進(jìn)一步檢查的建議。書寫者在 “書寫醫(yī)師 ”項簽名,最好為住院醫(yī)師或以上;另一醫(yī)師在 “核對醫(yī)師 ”項簽名,最好為主治 醫(yī)師以上。醫(yī)師簽名字跡應(yīng)工整,易于辨認(rèn)和保存??浦魅我话阌蓪W(xué)科帶頭人或高年資醫(yī)師擔(dān)任。 ,力求全面掌握影像學(xué)各種方法,以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢;鼓勵高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入研究,培養(yǎng)成某一領(lǐng)域的專家;技術(shù)人員實 施相對固定,定期輪轉(zhuǎn),使之能夠掌握放射科各種設(shè)備的操作、使用,實現(xiàn)一專多能。 。 ,應(yīng)由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定檢查技術(shù);特檢攝片,須待觀察照片合格后方囑病人離開;碘劑造影檢查應(yīng)觀察 15 分鐘后病人方可離開,以防造影劑延遲過敏反應(yīng)。 ;進(jìn)修和實習(xí)醫(yī)師寫的診斷報告,應(yīng)經(jīng)帶教醫(yī)師簽名后由上一級醫(yī)師審核。 ,對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用;全部影像都應(yīng)登記、歸檔、統(tǒng)一保管;借閱照片要填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)生簽名負(fù)責(zé);院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn) 外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。 ,嚴(yán)防差錯事故;機(jī)器設(shè)備專人管理,定期進(jìn)行檢修。 、誤診病例進(jìn)行修正,分析、查找原因,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。 、典型病例和特殊病例進(jìn)行復(fù)習(xí)討論。 十二、放射科技術(shù)讀片、評片制度 。 。 報。 、介紹病情、檢查經(jīng)過;參加人員不分資歷,各抒己見,主持人作總結(jié)分析,提出診斷意見。 ,隨時組織讀片討論,以縮短搶救治療時間。 十四、影像診斷隨訪制度 ,均列為診斷隨訪對象。 、臨床診斷、術(shù)中所見、病理組織學(xué)診斷等,并逐項記錄,特殊情況應(yīng)在備注中說明,以備復(fù)核。 ,由 ct、普放組共同分析,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),提高診斷質(zhì)量。 ,及時匯報科室以便整改。 。 ,取得帶教醫(yī)師同意后,方可獨立進(jìn)行投照和書寫診斷報告。 ,參加讀片會討論,積極發(fā)言。 十六、放射科防止差錯事故措施 ,強(qiáng)化全科人員的責(zé)任心及事業(yè)心,努力培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),特別是針對年青醫(yī)師增強(qiáng)責(zé)任心教育。 ,各類人員職責(zé)以及醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),診療常規(guī),促進(jìn)全體醫(yī)務(wù)人員照章辦事,落實各項制度,定期或不定期進(jìn)行檢查以督促執(zhí)行并制定獎懲制度。 ,嚴(yán)格操作程序,做好搶救藥品物品和設(shè)備的準(zhǔn)備,用后及時補(bǔ)充。 ,保持完好,確保正常運(yùn)行。 ,認(rèn)真做好檢查前準(zhǔn)備工作,減少差錯的產(chǎn)生。 ,以減輕由此產(chǎn)生的不良后果。 。 ,及時記錄差錯事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、補(bǔ)救措施及后果。 十八、放射科檢查室管理制度 、濕度,環(huán)境允許方可開機(jī)。 查機(jī)器各部件的運(yùn)轉(zhuǎn)情況和安全性能;注意觀察機(jī)器有無故障提示。 ;危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同,協(xié)助指導(dǎo)移動病人和擺體位,以免因檢查操作而加重病情,發(fā)生意外;限制室內(nèi)人數(shù)并作好防護(hù)。 ,下班前要及時關(guān)機(jī)、關(guān)燈,并在機(jī)器復(fù)位切斷電源后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。 十九、影像資料存檔保管制度 、檢查申請單、診斷報告單、存檔光盤等資料是重要的臨床資料,應(yīng)按病歷管理規(guī)定建檔保存。 ,去向明確。 份證明,辦好借片手續(xù);定期催還影像資料,如遇遺失及時作好記錄。 ,提醒周圍人員。 、帽、手套、面罩,積極采取措施,防止射線損傷。 ,曝光前注意關(guān)好門窗,防止漏射線對他人的損 傷。 ,確有必要者應(yīng)作好周密的防護(hù)并盡可能遠(yuǎn)離輻射源。 ;定期體檢,及時了解輻射損傷情況。 ,定期檢查監(jiān)督防護(hù)措施的落實。 ,并根據(jù)被檢者具體情況制定照射條件,盡可能采用高電壓、低電流,提高射線質(zhì)量,減少被檢者接受劑量。 ;控制射線檢查的間隔時間,接塵工人的射線胸部檢查間隔時間按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 ,應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥;對孕婦,特別是受孕后 —周的,非特殊需要,不得進(jìn)行下腹部射線檢查。 ,減少受檢者受照劑量;對鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)。 劃安全區(qū)域,確保候診者不受射線輻射。 一 .病人安全管理 ,設(shè)專柜存放,盛器必須消毒分用;注射造影劑應(yīng)設(shè)專人專柜存放。 ,嚴(yán)格控制用量,遇有不良反應(yīng)應(yīng)及時與臨床醫(yī)師聯(lián)系,配合搶救。 ,確保候 診病人不受射線輻射。 ,保證設(shè)備處于安全工作狀態(tài)。嚴(yán)禁機(jī)器 “帶病 ”工作。 ,定期保養(yǎng),定期檢查設(shè)備的接地可靠性,防止高壓電擊事故。在使用中的機(jī)器應(yīng)定時作性能的狀態(tài) 檢測。 ,嚴(yán)格室內(nèi)照明管制。 ip板應(yīng)按要求的條件存放并經(jīng)常檢查,嚴(yán)防碰、折、撕、粘。 、防火設(shè)施。 ,確保能正常使用。 二十三、放射科設(shè)備管理、保養(yǎng)制度 、保養(yǎng)由技術(shù)組長負(fù)責(zé),實行專機(jī)專人管理。 ,禁止在機(jī)房內(nèi)存放無關(guān)物品。 ,減少機(jī)器故障的發(fā)生并及時掌握機(jī)器的運(yùn)行情況。 行一次機(jī)器的全面檢查和調(diào)整。保持機(jī)器處于良好的狀態(tài),確保機(jī)器設(shè)備安全、正常運(yùn)行。 二十四、放射科設(shè)備使用制度 ,熟練掌握操作規(guī)程及注意事項,保證正確安全使用機(jī)器設(shè)備。 ,確實保障機(jī)器安全運(yùn)行及被檢者的人 身安全;嚴(yán)禁過載使用,盡量避免不必要的曝光。發(fā)現(xiàn)問題立即停止。 ,并有本科室技術(shù)人員在場,方可使用。 機(jī)、關(guān)閉電源,及時向技術(shù)組長和科主任匯報,以便及時組織檢修。 。 員進(jìn)行檢查。 ,并填寫維修申請單,由設(shè)備科安排維修。 ,經(jīng)試運(yùn)行正 常后方可正式使用。 二十六、 ct 機(jī)的維護(hù)及保養(yǎng)
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